常见灾害事故及意外伤害的处理 PPT课件.ppt
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1、常见灾害事故及意外伤害的处理1 近年来各类灾害事故和意外伤害事近年来各类灾害事故和意外伤害事件在世界范围内明显增多,给人民的生件在世界范围内明显增多,给人民的生命安全带来了极大的威胁,命安全带来了极大的威胁,对各类灾害对各类灾害事故和意外伤害的处理能力实际上是一事故和意外伤害的处理能力实际上是一个城市乃至一个国家的整体水平的体现。个城市乃至一个国家的整体水平的体现。我国是一个灾害事故及意外伤害频发的我国是一个灾害事故及意外伤害频发的国家,整体发生率远远高于世界水平。国家,整体发生率远远高于世界水平。2统计数字显示,统计数字显示,我国每年因自然灾害、我国每年因自然灾害、事故灾难、公共卫生和社会安
2、全等突发事事故灾难、公共卫生和社会安全等突发事件造成的非正常死亡超过件造成的非正常死亡超过20万人,伤残超万人,伤残超过过200万人,经济损失超过万人,经济损失超过6000亿元人民币。亿元人民币。2019年年2019年,年,全国共发生一次死亡全国共发生一次死亡30人以上特别重大事故人以上特别重大事故73起,平均每年发生起,平均每年发生15起,特别重大事故中,起,特别重大事故中,煤矿事故最多,煤矿事故最多,平均每年发生平均每年发生8起,占起,占58。3同同时时,生生产产安安全全事事故故引引发发的的生生态态环环境境问问题题突突出出,2019年年2019年年全全国国发发生生的的突突发发环环境境事事故
3、故中中,由由生生产产安安全全事事故故引引发发的的占占到到了了一一半半以以上上。同同时时,一一些些新新的的公公共共安安全全问问题题,如如SARS、禽禽流流感感、松松花花江江水水质质污污染染等等突突发发事事件件也也给给国国家家公公共共安安全全敲敲响响了了警警钟钟。而而我我国国应应急急救救援援尤尤其其是是现现场场抢抢救救技技术术与与发发达达国国家家差差距距较较大大,因因此此建建设设应应急急管管理理系系统统,加加强强急急救救能能力,力,尤其是在全民中普及急救知识迫在眉睫。尤其是在全民中普及急救知识迫在眉睫。4各各级级医医疗疗卫卫生生机机构构要要研研究究制制定定本本部部门门、本本单单位位应应对对各各类类
4、灾灾害害事事故故的的应应急急预预案案,并并进进行行相相应应的的技技术术培培训训和和演演练练。在在灾灾害害事事故故的的应应急急处处置置中中,要要把把人人员员的的疏疏散散、转转移移、应应急急救救治治作作为为突突出出的的重重点点内内容,容,尽最大可能避免和减少人员伤亡。尽最大可能避免和减少人员伤亡。医疗卫生机构灾害事故防范和应急医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见卫办发处置指导意见卫办发(2019)16号号5我国的灾害事故分级分为五级:我国的灾害事故分级分为五级:灾害事故的分级灾害事故的分级 E E级级级级(微灾微灾微灾微灾):死亡死亡10人以下或损失人以下或损失10万元以下人民币。万元以下人
5、民币。D D级级级级(小灾小灾小灾小灾):死亡死亡10百人或损失百人或损失10万百万元人民币。万百万元人民币。C C级级级级(中灾中灾中灾中灾):死亡百千人或损失百万千万人民币。死亡百千人或损失百万千万人民币。B B级级级级(大灾大灾大灾大灾):死亡千人万人或损失千万亿元人民币。死亡千人万人或损失千万亿元人民币。A A级级级级(巨灾巨灾巨灾巨灾):死亡万人以上或损失亿元以上人民币。死亡万人以上或损失亿元以上人民币。6火灾火灾火灾火灾 洪洪洪洪 灾灾灾灾地震地震地震地震地质破坏地质破坏地质破坏地质破坏常见灾害事故与意外伤害常见灾害事故与意外伤害生物灾害生物灾害生物灾害生物灾害水灾水灾水灾水灾交通
6、事故交通事故交通事故交通事故72019201920192019全世界交通全世界交通全世界交通全世界交通事故死亡事故死亡事故死亡事故死亡50505050万人万人万人万人2019201920192019全国交通事故全国交通事故全国交通事故全国交通事故667507667507667507667507起起起起我国车祸死亡人数世界第一我国车祸死亡人数世界第一我国车祸死亡人数世界第一我国车祸死亡人数世界第一104372104372104372104372人人人人 死死死死 亡亡亡亡494174494174494174494174人人人人 受受受受 伤伤伤伤2019年 567753起交通事故日趋严重交通事故
7、日趋严重经济损失经济损失33.733.7亿元亿元8116亿人民币12亿人民币25亿人民币32亿人民币5050年代年代年代年代6060年代年代年代年代8080年代年代年代年代7070年代年代年代年代9090年代年代年代年代5亿人民币火灾逐年增多火灾逐年增多(直接财产损失)9自杀事件不断增多自杀事件不断增多102019年年发发生生的的SARS,死死亡亡人人数数仅仅300多多人人,但但对对于于人人们们心心理理的的影影响响,社社会会动动荡荡程程度度、旅旅游游、经经济济及及对对外外交交流流都都受受到到严严重重影影响响。2019年年的的非非典典使使整整个个国国家家经经济济遭遭受受500亿亿元元的损失。的损
8、失。生物性灾害危及世界生物性灾害危及世界SARS11人禽流感人禽流感 生物性灾害危及世界生物性灾害危及世界o o1918191819191919年年年年的的“西班牙流感西班牙流感”导致全世界导致全世界2000万万5000万人死亡。万人死亡。o o1957195719581958年年年年的的“亚洲流感亚洲流感”仅在美国就导致在约仅在美国就导致在约7万人万人死亡。死亡。o o1968196819691969年年年年的的“香港流感香港流感”则导致美国死亡则导致美国死亡3.4万人。万人。o o20192019年年年年的的“禽流感禽流感”在亚洲部分地区流行,至今还有散发。在亚洲部分地区流行,至今还有散发
9、。12透过数字看艾滋透过数字看艾滋生物性灾害危及世界生物性灾害危及世界q全球约有全球约有4000万艾滋病病毒携带者,万艾滋病病毒携带者,其中其中其中其中250250万不足万不足万不足万不足1515岁的少年儿童。岁的少年儿童。岁的少年儿童。岁的少年儿童。q2019年全年新增年全年新增500万艾滋病病例,万艾滋病病例,其中其中其中其中 300300万人死亡。万人死亡。万人死亡。万人死亡。q全世界平均全世界平均每天每天每天每天有有1.4万人感染艾滋病病万人感染艾滋病病毒,毒,8000多人死于艾滋病。多人死于艾滋病。13生态破坏自然灾难加剧生态破坏自然灾难加剧世界城市人口中有一半左右世界城市人口中有一
10、半左右(约约9亿人亿人)生生活在二氧化碳超过标准的大气环境中,活在二氧化碳超过标准的大气环境中,每天有每天有800人人因呼吸受污染的空气而死因呼吸受污染的空气而死亡。亡。全世界汽车每年将约全世界汽车每年将约50亿吨二氧化亿吨二氧化碳排到大气层中。碳排到大气层中。大气污染大气污染酸雨、臭氧层破坏、温室效应酸雨、臭氧层破坏、温室效应14生态破坏自然灾难加剧生态破坏自然灾难加剧水体污染水体污染全世界每年约全世界每年约12亿人缺乏安全用水,亿人缺乏安全用水,10亿人腹泻。亿人腹泻。2019年年3月月2日金陵晚报:天津市东北日金陵晚报:天津市东北15公里处西提头公里处西提头镇村有镇村有120多名癌症患者
11、,根据调查该村周围有一百多多名癌症患者,根据调查该村周围有一百多家化工厂。村周围有毒水、毒气、毒渣未经过处理随意家化工厂。村周围有毒水、毒气、毒渣未经过处理随意排放。排放。中国每年恶性肿瘤发病例数为中国每年恶性肿瘤发病例数为160万,死亡例数达万,死亡例数达130万。万。15食物污染严重食物污染严重我国有我国有8亿人口体内残留亿人口体内残留有早期使用的有早期使用的农药农药“六六六六六六”和滴滴涕。和滴滴涕。动物产品所含的动物产品所含的生长激素和药物生长激素和药物引发的引发的健康问题困扰着科学家。健康问题困扰着科学家。生态破坏自然灾难加剧生态破坏自然灾难加剧16化学与辐射灾祸日渐增多化学与辐射灾
12、祸日渐增多19801984年的年的5年间年间,美国的工厂就发生各种,美国的工厂就发生各种重大污染事故重大污染事故6928起,平均每天就要发生起,平均每天就要发生5起起。例如:例如:19841984年年年年1212月月月月33日日日日,美国一家联合碳化物美国一家联合碳化物公司的农药厂一个装有公司的农药厂一个装有45吨剧毒农药的储气罐阀吨剧毒农药的储气罐阀门失灵,气体外泄,受染面积门失灵,气体外泄,受染面积40平方公里,平方公里,2000多人中毒死亡多人中毒死亡,20000多人严重中毒。多人严重中毒。19841984年年年年1111月月月月1919日,日,日,日,墨西哥一座液化气站发生连续墨西哥一
13、座液化气站发生连续爆炸,造成爆炸,造成1000多多人死亡,人死亡,4000多人受伤,毁多人受伤,毁坏房屋坏房屋1400余座。余座。17现场救护的特点现场救护的特点对伤病员实施及时、对伤病员实施及时、对伤病员实施及时、对伤病员实施及时、先进、有效的初步救护先进、有效的初步救护先进、有效的初步救护先进、有效的初步救护立足于现场依靠立足于现场依靠立足于现场依靠立足于现场依靠“第一目击者第一目击者第一目击者第一目击者”抢救生命抢救生命抢救生命抢救生命减轻伤残减轻伤残减轻伤残减轻伤残最佳急救期最佳急救期最佳急救期最佳急救期:伤后伤后12h内内较佳急救期较佳急救期较佳急救期较佳急救期:伤后伤后24h内内延
14、期急救期延期急救期延期急救期延期急救期:伤后伤后24h以后以后18第一期第一期第一期第一期是灾难发生期只持续几秒钟是灾难发生期只持续几秒钟到几分钟,如地震、飓风等到几分钟,如地震、飓风等第二期第二期第二期第二期灾难发生后数分钟至几灾难发生后数分钟至几小时,缺乏有组织的医疗救护小时,缺乏有组织的医疗救护第三期第三期第三期第三期灾区开始恢复正常灾区开始恢复正常生活保障,有组织的医疗生活保障,有组织的医疗对受灾伤员来说是决定对受灾伤员来说是决定对受灾伤员来说是决定对受灾伤员来说是决定 生死的重要生死的重要生死的重要生死的重要时刻医学上称为时刻医学上称为时刻医学上称为时刻医学上称为“救命的黄金时刻救命
15、的黄金时刻救命的黄金时刻救命的黄金时刻”进灾区的援助力量与当地尚存的进灾区的援助力量与当地尚存的进灾区的援助力量与当地尚存的进灾区的援助力量与当地尚存的 医医医医 务务务务 人人人人 员员员员 协协协协 作作作作 实实实实 施施施施 援援援援 救救救救外来救援力量进入外来救援力量进入外来救援力量进入外来救援力量进入 灾区进行医疗救护灾区进行医疗救护灾区进行医疗救护灾区进行医疗救护 通常只能做到自救和同伴互救,通常只能做到自救和同伴互救,通常只能做到自救和同伴互救,通常只能做到自救和同伴互救,可作暂时压迫止血和使部分重可作暂时压迫止血和使部分重可作暂时压迫止血和使部分重可作暂时压迫止血和使部分重
16、伤伤伤伤 员员员员 脱脱脱脱 离离离离 险险险险 境境境境主要实施维持生命的初救,保持呼主要实施维持生命的初救,保持呼主要实施维持生命的初救,保持呼主要实施维持生命的初救,保持呼吸道通畅,人工呼吸、胸外按压等吸道通畅,人工呼吸、胸外按压等吸道通畅,人工呼吸、胸外按压等吸道通畅,人工呼吸、胸外按压等急急急急 救救救救 措措措措 施施施施 对危重伤员进行高级生命支持对危重伤员进行高级生命支持对危重伤员进行高级生命支持对危重伤员进行高级生命支持 气管插管、通气、供氧、止痛气管插管、通气、供氧、止痛气管插管、通气、供氧、止痛气管插管、通气、供氧、止痛除颤、脑复苏等除颤、脑复苏等除颤、脑复苏等除颤、脑复
17、苏等救护时间的划分救护时间的划分19 统一指统一指统一指统一指 挥挥挥挥伤员分类伤员分类伤员分类伤员分类专科治疗专科治疗专科治疗专科治疗现场抢救现场抢救现场抢救现场抢救 后送伤员后送伤员后送伤员后送伤员 医院救治医院救治医院救治医院救治 救护空间的划分救护空间的划分20现场救护原则现场救护原则现场救治原则现场救治原则现场救治原则现场救治原则先救命后治伤先救命后治伤先救命后治伤先救命后治伤其它人员以抢为主其它人员以抢为主其它人员以抢为主其它人员以抢为主先分类再后送先分类再后送先分类再后送先分类再后送以救为主以救为主以救为主以救为主尽快脱离事故现场尽快脱离事故现场尽快脱离事故现场尽快脱离事故现场先
18、重伤后轻伤先重伤后轻伤先重伤后轻伤先重伤后轻伤先抢后救,抢中有救先抢后救,抢中有救先抢后救,抢中有救先抢后救,抢中有救各负其责,相互配合各负其责,相互配合各负其责,相互配合各负其责,相互配合医疗救护人员医疗救护人员医疗救护人员医疗救护人员21第一优先第一优先第一优先第一优先TOPTOPPRIORITYPRIORITY第三优先第三优先第三优先第三优先WALKINGWALKINGWOUNDEDWOUNDED死亡死亡死亡死亡DEADDEAD第二优先第二优先第二优先第二优先2nd2ndPRIORITYPRIORITY救护区标志救护区标志 胸部伤、开放性胸部伤、开放性胸部伤、开放性胸部伤、开放性 骨折、
19、小面积烧骨折、小面积烧骨折、小面积烧骨折、小面积烧 伤(伤(伤(伤(30%30%以下)、以下)、以下)、以下)、长骨闭合性骨折长骨闭合性骨折长骨闭合性骨折长骨闭合性骨折按有关规定对按有关规定对按有关规定对按有关规定对死者进行处理死者进行处理死者进行处理死者进行处理无昏迷、休克无昏迷、休克无昏迷、休克无昏迷、休克 的头颅损伤和的头颅损伤和的头颅损伤和的头颅损伤和软组织伤软组织伤软组织伤软组织伤严重头部伤严重头部伤严重头部伤严重头部伤、大出血、大出血、大出血、大出血、昏迷、各类休克、严重昏迷、各类休克、严重昏迷、各类休克、严重昏迷、各类休克、严重挤压伤、内脏伤、张力挤压伤、内脏伤、张力挤压伤、内脏
20、伤、张力挤压伤、内脏伤、张力性气胸、颌面部伤、颈性气胸、颌面部伤、颈性气胸、颌面部伤、颈性气胸、颌面部伤、颈部伤、呼吸道烧伤、大部伤、呼吸道烧伤、大部伤、呼吸道烧伤、大部伤、呼吸道烧伤、大面积烧(面积烧(面积烧(面积烧(30%30%以上)以上)以上)以上)22常见灾害事故与意外伤害常见灾害事故与意外伤害交通事故交通事故火灾与火灾与烫烧伤烫烧伤地震地震23世界卫生组织统计,全世世界卫生组织统计,全世界每年约有界每年约有70万人死于车万人死于车祸,伤者逾祸,伤者逾1500万。万。我国我国我国我国每万辆机动车平均年死亡每万辆机动车平均年死亡每万辆机动车平均年死亡每万辆机动车平均年死亡约约约约1010
21、人,人,人,人,年交通事故死亡年交通事故死亡率率万分之一,万分之一,万分之一,万分之一,约占全球交约占全球交通事故死亡人数的通事故死亡人数的15%,交通事故已经成为人类第交通事故已经成为人类第一公害。一公害。245151年内中国机动车交通事故死亡人数上升年内中国机动车交通事故死亡人数上升年内中国机动车交通事故死亡人数上升年内中国机动车交通事故死亡人数上升120120余倍余倍余倍余倍2000年年以以前前,机机动动车车交交通通事事故故的的伤伤亡亡人人数数以以每每10年年翻翻一一番番的的速速度度上上升升。据据公公安安部部门门的的报报告告,2000年年后后全全国国每每年年的的交交通通事事故故死死亡亡人
22、人数数在在10万万人人上上下下,受受伤伤人人数数50万万左左右右。中中中中国国国国机机机机动动动动车车车车交交交交通通通通事事事事故故故故死死死死亡亡亡亡数数数数约约约约占占占占全全全全球球球球道道道道路路路路交交交交通通通通事事事事故故故故伤伤伤伤害害害害死死死死亡亡亡亡数数数数的的的的8 8。机机动动车车交交通通事事故故死死亡亡人人员员中中,60以以上上是是行行人人、乘乘客客和和骑骑自自行行车车者者。75的的致致死死性性机机动车交通事故伤害发生在公路。动车交通事故伤害发生在公路。卫生部近日发布的中国伤害预防报告卫生部近日发布的中国伤害预防报告卫生部近日发布的中国伤害预防报告卫生部近日发布的
23、中国伤害预防报告25l全世界因交通事故死亡全世界因交通事故死亡50万人万人2019年交通事故统计年交通事故统计l全国交通事故全国交通事故567753起起我国车祸死亡人数世界第一我国车祸死亡人数世界第一死亡死亡104372人人 受伤受伤受伤受伤494174494174人人人人经济损失经济损失33.7亿亿l死亡人数以每年死亡人数以每年10%的速度递增的速度递增26中中国国交交通通事事故故致致死死率率在在世世界界上上是是比比较较高高的的。统统计计资资料料显显示示,中中国国的的交交通通事事故故致致死死率率为为27.3,美美国国为为1.3,日日本本为为0.9。就就两两个个规规模模相相当当的的城城市市比比
24、较较而而言言,目目前前北北京京的的交交通通事事故故致致死死率率为为14,而而东东京京仅仅为为0.7。但但据据报报道道,日日本本在在上上世世纪纪50年年代代的的交交通通事事故故致致死死率率也也很很高高,如如1950年年为为14.2,是现在的,是现在的20倍。倍。2728o o现场急救至关重要,现场急救至关重要,现场急救至关重要,现场急救至关重要,往往影响着临床救治时机和创伤往往影响着临床救治时机和创伤的转归。的转归。交通事故创伤的特点交通事故创伤的特点o o发生率高,发生率高,发生率高,发生率高,在临床医学上属常见病、多发病。在临床医学上属常见病、多发病。o o发病突然,病情凶险,变化快,发病突
25、然,病情凶险,变化快,发病突然,病情凶险,变化快,发病突然,病情凶险,变化快,休克、昏迷等早期并休克、昏迷等早期并发症发生率高。发症发生率高。o o致残率极高。致残率极高。致残率极高。致残率极高。o o伤情复杂,伤情复杂,伤情复杂,伤情复杂,往往是多发伤、复合伤并存,表现为多往往是多发伤、复合伤并存,表现为多个部位损伤,或多种因素的损伤。个部位损伤,或多种因素的损伤。29交通事故创伤基本分类交通事故创伤基本分类创创伤伤分分类类有有几几种种方方法法,如如按按体体表表有有无无伤伤口口分分类类,按按人人体体的的受受伤伤部部位位分分类类,以以及及按按致致伤伤因因素素分分类类等等。一一般般是是按按体体表
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