简版心理危机干预 PPT课件.ppt
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1、应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法心理危机心理危机uu由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力,通过受害人的认知评价认为对自己构成严重威胁,使生活状况发生明显的变化,尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难,以致使受害人陷于痛苦、不安状态,常伴有绝望、麻木不仁、焦虑,以及植物神经症状和行为障碍。uu心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当、适时的心理援助,使之尽快摆脱困难或尽量减轻痛苦应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法生活中的危机生活中的危机 uu公共危机:SARS、H1N1、地震(狭义)uu个人危机:失恋,讲课应急心理干预
2、的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法心理危机的特征心理危机的特征uu通常为自限性,多于16周内消失 uu在危机期,部分个体会发出需要帮助的信号,并更愿意接受外部的帮助或干预 uu预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用,以及他人的帮助或干预应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法心理危机干预的主要目的心理危机干预的主要目的 uu防止过激行为,如自伤、自杀或攻击行为等。uu促进交流,鼓励当事者充分表达自己的思想和情感,鼓励其自信心和正确的自我评价,提供适当建议,促使问题解决。uu提供适当医疗帮助,处理昏厥、情感休克或激动状态。应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本
3、技术与方法危机干预时应该注意危机干预时应该注意uu不要假设每一个幸存者都愿意甚至需要与你交谈,通常以安静辅助的态度陪伴在幸存者周围就能给他们安全感,帮助他们应对uu不要询问灾难过程的细节uu不要猜测甚至提供不准确的信息,如果你无法回答幸存者的问题,至少应尽量了解幸存者的实际情况可以做和不可以做应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法应该做的应该做的uu保护和提供安全场所uu给予认同uu激活支持系统(调动所有支持系统)uu有关创伤的心理教育(知则不惑)uu给予持续的关注uu不要试图打破心灵创伤者的内疚感(如果当时 就不会发生 )内疚感是为了建立安全感。应急心理干预的基本技术与方法
4、应急心理干预的基本技术与方法不要做(不要做(Dont)uu大事化小uu埋怨受害者uu愚蠢的玩笑uu寻求刺激者(快说说,当时是什么情况?)(快说说,当时是什么情况?)uu不公正的猜疑(我觉得她就是)(我觉得她就是)uu忘记,不再关注心理危机严重程度评估两个国内常用的个体危两个国内常用的个体危机影响评估问卷机影响评估问卷应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法抑郁自评量表(SDS)1 1、我觉得闷闷不乐,情绪低沉、我觉得闷闷不乐,情绪低沉 1 2 3 41 2 3 4*2*2、我觉得一天之中早晨最好、我觉得一天之中早晨最好 4 3 2 14 3 2 13 3、我一阵阵哭出来或想哭、
5、我一阵阵哭出来或想哭4 4、我晚上睡眠不好、我晚上睡眠不好5 5、我吃得跟平常一样多、我吃得跟平常一样多*6 6、我与异性密切接触时和以往一样感到愉快、我与异性密切接触时和以往一样感到愉快7 7、我发觉我的体重在下降、我发觉我的体重在下降8 8、我有便秘的苦恼、我有便秘的苦恼9 9、我心跳比平时快、我心跳比平时快1010、我无缘无故地感到疲乏、我无缘无故地感到疲乏应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法焦虑自评量表(SAS)1我觉得比平时容易紧张和着急2.我无缘无故地感到害怕3我容易心里烦乱或觉得惊恐4我觉得我可能将要发疯*5我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸6我手脚发抖打颤
6、7我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼8我感觉容易衰弱和疲乏*9我觉得心平气和,并且容易安静坐着10我觉得心跳得快应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法心理伤害的严重程度评估心理伤害的严重程度评估uu一般心理问题:反应在正常范围,无泛化,持续时间不长,社会适应良好uu严重心理问题:反应程度较重,泛化明显,持续时间较长,影响社会功能uu神经症或者精神病:心理危机干预原则和技术应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的原则应急心理干预的原则uu正常化原则uu协同化原则uu个性化原则应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法基本的心理干预技术基本的
7、心理干预技术uu倾听:特别是非言语行为的表达uu无条件的积极关注:帮助他重新建立自信和找到生命的价值uu心理行为问题的评估:受害人有没有能力应对危机,他目前的方法是否有效和积极,他会不会因此产生次生危机,受害人有何种社会支持资源应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法如果你的干预对象是儿童如果你的干预对象是儿童uu坐下来或者蹲着,与孩子的眼睛齐高uu帮助他们讲出自己的感受,不用极端的词语uu仔细倾听并向孩子确认,确保你理解他uu让你的语言贴近儿童的发展水平uu用成年人-成年人的方式与青少年交谈uu这些技巧补充给家长或照顾者应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法
8、稳定情绪的技术稳定情绪的技术uu倾听与理解uu增强安全感uu适度的情绪释放uu释疑解惑uu实际协助,“着陆”技术uu重建支持系统uu提供心理健康教育uu联系其他服务部门应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法非常有效的危机干预技巧非常有效的危机干预技巧uu陪伴uu抚慰uu给予食物应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法缓解紧张情绪的放松训练缓解紧张情绪的放松训练uu呼吸放松uu肌肉放松uu想象放松uu放松的音乐和指导语应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法心理辅导的要点心理辅导的要点uu由专业心理咨询师进行,根据不同的对象和心理问题的内容和程度
9、进行个别或团体的咨询或干预uu了解危机事件后的心理反应uu寻求社会支持网络uu应对方式的指导uu识别严重精神障碍应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法心理危机干预的六个步骤心理危机干预的六个步骤1、确定问题:从求助者的角度,确定和理解求助者本人所认识的问题。(倾听)2、保证求助者安全:保证求助者对自我和对他人的生理和心理危险性降低到最小可能性,是危机干预过程的首要目标。3、提供支持:强调与求助者沟通与交流,使用求助者相信工作人员是能够给予关心和帮助的人。(接纳)应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法4、提出可变通的应对方式:工作者要帮助求助者认识到,有许多可
10、供变通的应对方式可供选择。思考变通方式的途径:(1)环境支持,有哪些人现在或过去能关心求助者?(2)应付机制,求助者有哪些行动、行为或环境资源可以帮助自己战胜危机?(3)积极的、建设性的思维方式,可以用来改变自己对问题的看法并减轻应激与焦虑水平。5、制订计划:将变通的应对方式以可行性的时间表和行动步骤的形式列出来。必须确保计划制订过程中求助者的参与和自主性。6、得到承诺:帮助求助者向自己承诺采取确定的、积极的行动步骤,这些行动步骤必须是求助者自己的,从现实的角度是可以完成的或可以接受的。应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法心理辅导的结果心理辅导的结果uu加强组内团结;uu减
11、少工作的缺勤率;uu减少PTSD症状;uu早期察觉PTSD症状;治疗师要有母性的包容、接纳,也要有父性的框架(妈妈给垫子,包容;父亲给框架,什么该做,什么不该做。)应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法创伤治愈的标准创伤治愈的标准uu1、可以控制身体反应;uu2、感觉到该事件是可以忍受的;uu3、可以控制自己的头脑;uu4、能够完整地叙述整个过程,并伴随适当的情感;uu5、自尊的恢复;uu6、人际关系的恢复;uu7、发现了该事件对生命的意义。以下是两个非常专业的以下是两个非常专业的心理危机干预技术心理危机干预技术应急心理干预的基本技术与方法应急心理干预的基本技术与方法悲伤辅导
12、悲伤辅导uu悲伤辅导是协助人们在合理时间内,引发正常的悲伤辅导是协助人们在合理时间内,引发正常的悲伤,并健康地完成悲伤任务,以增进重新开始悲伤,并健康地完成悲伤任务,以增进重新开始正常生活的能力。其终极目标是协助生者处理与正常生活的能力。其终极目标是协助生者处理与逝者之间因为失落而引发的各种情绪困扰并完成逝者之间因为失落而引发的各种情绪困扰并完成未尽事务。未尽事务。悲伤辅导有四个特定目标:悲伤辅导有四个特定目标:(1 1)增加失落的现实感。)增加失落的现实感。(2 2)协助当事人处理已表达的或潜在的情感。)协助当事人处理已表达的或潜在的情感。(3 3)协助当事人克服失落后再适应过程中的障碍。)
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