循证护理在老年股骨颈骨折合并糖尿病行内固定术患者中的应用.docx
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1、循证护理在老年股骨颈骨折合并糖尿病行内固定术患者中的应用 培训,主要的培训内容包括循证护理理念、循证护理实施流程、留意事项、护理关键点等学问。 1.2.2 明确循证问题 有全体小组成员共同探讨确定以“提高老年股骨颈骨折合并糖尿病患者护理质量”为循证问题,来找寻循证证据,并开展循证护理。 1.2.3 循证证据找寻 组内全体成员以“提高老年股骨颈骨折合并糖尿病患者护理质量”问题为核心,通过检索CNKI、MEDLINF及专用的循证医学网站来找寻相关的实证文献,将查阅到的文献进行分析、筛选,选出最符合科学性的护理方法,同时结合护士的实际工作阅历以及患者的实际状况,经组内成员共同探讨、分析、总结后制定出
2、详细的护理方案。 1.2.4 循证护理实施 术前护理:心理护理:耐性地向患者及其家属进行介绍,包括手术治疗方案、手术流程、术中协作事项和留意事项,并且耐性地解答患者提出的问题。向患者介绍治疗胜利病例,主动安抚患者的惊慌、焦虑、恐惊心情,使患者保持良好的心态进行手术治疗。血糖限制:术前对患者进行合理的血糖限制,使患者的空腹血糖保持在6.08.0 mmol/L之间,餐后血糖限制在10.0 mmol/L之下。护理人员术前严格遵医嘱赐予胰岛素,进行血糖限制,并每日按时检测血糖值,不仅要限制血糖,还有限制降糖速度,主动预防低血糖发生。饮食护理:术前合理补充蛋白质,严格限制碳水化合物和脂肪的摄入量,避开进
3、食刺激性食物,食物以半流质食物为主。床旁学问讲解:护理人员要引导老年人正确相识术后康复过程,使其明白术后康复是一个漫长的过程,须要主动遵医嘱坚持协作康复治疗。同时陪伴患者及其家属观看视频,介绍缓解难受、术后功能训练方法等,以便家属能够在术后赐予患者正确的指导和帮助。 术后护理:现在病情视察:术后加强对患者进行病情视察,包括生命体征改变、引流管引流液性状,一旦出现异样马上上报主治医师。并发症预防:指导患者术后正确进行有效咳嗽、教会患者呼吸训练,激励并帮助患者常常改变体位,每隔2 h进行1次翻身,主动检查患者的皮肤受压状况,预防压疮。严格监测患者血糖水平改变,从患者术后当晚起先监测血糖,并据此指导
4、患者合理应用胰岛素或降糖药物,严格避开其出现高血糖或低血糖症状。患者术后静脉输液均不含糖,均运用生理盐水。指导患者早期进行康复训练,以按部就班的方式进行肢体功能熬炼,首先指导患者进行床上肢体肌肉收缩运动和踝关节活动,然后指导患者进行床边活动,渐渐过渡到扶拐行走。养分支持:术后6 h即可进食清淡流食,排气复原后渐渐复原饮食,术后需加强蛋白质补充,但要限制糖分攝入,并每日定时监测血糖。 1.3 统计方法 采纳SPSS 21.0统计学软件为数据处理工具,其中的计数资料和计量资料分别以和表示并录入,且对以上不同类别数据的比较,分别实行2检验和t检验,P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两
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