医院“治贿运动”漩涡.docx
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1、医院“治贿运动”漩涡 医疗界的“反商业贿赂”须当标本兼治,方可还公众一个清明的医疗界 “最终的救赎” 根据卫生部治理医院商业贿赂的安排,9月30日,是医疗系统内部“自查自纠”的截止日期。此前三个月,一场大张旗鼓的医院“治贿行动”渐渐演化为“整风运动”,席卷全国,波及一百零一万医生。 “自查自纠,是卫生部与中心治贿办及最高人民检察院协商的方案。”卫生部一位内部人士告知财经记者。 医院“治贿行动”可溯源自2022年。当年12月,中纪委确定,将反商业贿赂作为2022年反腐败工作的重点。刑法修正案草案亦提交全国人大审议,于2022年6月29日获得通过。该修正案将刑法第163条“公司、企业人员受贿罪”的
2、犯罪主体,修改为“公司、企业或者其他单位的工作人员”。这样,事业单位、社会团体等单位工作人员的受贿行为,也被纳入刑法调整范围。 近年来,医患纠纷激烈,医疗回扣和“红包现象”引起社会公愤。尽管反商业贿赂法并未特殊提及医务人员,但在中纪委发起“反商业贿赂”和刑法第六修正案扩大商业贿赂主体后,医院系统成为“治贿风暴”中的一个重点对象。 今年3月7日,全国“两会”期间,卫生部部长高强在与80多位来自全国医疗卫生界的政协委员探讨医疗问题时,对医生收受回扣的行为首次表态:“医生开药方拿回扣也是受贿!要结合打击商业贿赂,变更目前医疗购销体系的混乱现状,降低虚高药价。” 3月28日,全国卫生系统治理医药购销领
3、域商业贿赂专项工作会议上,高强即要求涉案者“主动讲清问题,并上缴有关钱物”,同时强调“既不搞人人过关,又不能留下死角”。席卷全国的医院“治贿风暴”自此起先。 但是,在目前中国医院体制下,因财政拨款经费不足、医院重药轻治的收费结构,“以药养医”已成多年来的普遍现象,多数医生都存在着收取药品回扣的行为。若均以商业贿赂罪论处,则打击面太大,无法执行。为此,卫生部与高检协商,设定自今年6月29日起,医疗系统在三个月内进行“自查自纠”,并区分了三种状况和不同的打击力度。详细为: 对卫生行政部门公务员等利用职务之便谋取非法利益者,要“坚决查处”; 对医疗卫朝气构的领导干部等利用职务之便,索贿、受贿的行为,
4、要“肃穆查处”; 对医务人员在临床诊疗活动中,利用业务之便索要财务的行为,以及收受提成数额巨大、情节严峻而拒不自查自纠的行为,要“仔细查处”。 “通俗地说,是在这三个月内,对医院领导及药剂科人员受贿行为严查。假如临床医生收受药品回扣,主动交还,则予以爱护,免除追究刑事责任。”上述卫生部内部人士说。 中纪委驻卫生部纪检组组长李熙在最近的一次内部讲话中,亦明确指出:“医务人员2001年以来在诊疗活动中收受各种名义的回扣、提成、手续费的,只要满意两个条件,一是主动讲清问题,二是照实上缴财务或提成,在数量上不作限制,就不再追究相关责任。” 他还特殊详细地说明说:“经请示中心治贿办和最高人民检察院,不再
5、追究相关责任,是指不仅不再追究刑事责任,也不再追究党纪和政纪责任。” 李熙并称,这是“对我们医务人员给政策、给出路、给面子、给台阶;到9月30日,该给的都给了”。 但他亦指出,有四种状况不适用这一政策,“即主动索要的,造成严峻后果的,2022年6月29日第六次刑法修正案颁布实施后仍顶风违法违纪、接着收取的,以及不照实讲清问题而是有所保留的”。 此外,这一政策的“有效期”仅为三个月,“在9月30日之后被查出有商业贿赂行为的,就要严格根据有关规定追究刑事责任。” 因此,有医疗界人士将此“自查自纠”,戏称为对医生们“最终的救赎”。 从“行动”到“运动” 在全国范围内,福建省古田县人民医院,是早于6月
6、29日、最先进入“治贿行动”的基层医院之一。 今年4月初,福建省古田县检察院接实名举报,进入古田县人民医院调查,先后召开两次全院大会,要求各科室医生自查收取药品回扣问题,并照实上缴“赃款”。 “第一次会议后,大家都不知道如何是好;不交怕查到自己头上,交又怕因此被抓。”古田县人民医院的一位医生向财经记者透露,“其次次会议,院长说明只要数额不大,自动上缴,就不予追究,于是大家起先往上交钱。考虑到刑法规定5000元以上就算受贿,主任一般就交3000元,一般医生就交了一两千元。” 全国更多的医院,则大多在进入7月后纷纷向财政专户上缴数额不菲的“贿赂赃款”。 据各地媒体的公开报道,8月3日,成都市卫生局
7、以成都市治理商业贿赂领导小组办公室的名义,设立“治理商业贿赂专项账户”,两周内,有28人上交钱款2.34万元;湖北随州市两家最大的医院,至7月底共上交173余万元;浙江宁海市上半年共上缴回扣或提成达260余万元;截至8月底,广东全省上缴回扣款共计1101万余元,其中,珠海市有94193元,韶关市公布了30多万元;福建省福州市至8月31日,共有163名医生主动上交钱款。 但至“运动”尾声,卫生部对其成果明显难称满足。9月19日,卫生部召开了全国卫生系统治理商业贿赂电视电话会议。中纪委驻卫生部纪检组组长李熙通报了“自查自纠”中的主要问题,指出个别地方仍存在观望、等待、攀比的思想,对自查自纠并不主动
8、。会上,还请在“自查自纠”中表现精彩的四川省卫生厅厅长、福建省莆田市副市长介绍了专项治理的工作阅历。 此次会议后,各省卫生厅至卫生局乃至基层医院,均分别召开最终动员大会。 10月11日,卫生部新闻发言人毛群安在例行的新闻发布会上披露,刚刚结束的“自查自纠”取得了肯定成果,但一些地区的“自查自纠”工作仍需“补课”。 据财经记者多方了解,全国医疗卫生系统医生交还药品回扣款总计超过2亿元。其中,数额最多的为江苏省,近5000万元;福建省则达2600万元。而如青海、内蒙古等偏远省份,上缴状况不佳,其地方政府亦主动提出了“补课”的要求。 尽管数额看起来相当巨大,但据卫生部一内部人士透露,相比卫生部此前预
9、期,仍相差甚远。此次所查范围涉及全国全部医院,涉刚好间跨度亦达五年;以此推算,五年间全国药品总销售为3600亿元,如按医生收取药品回扣通常占药品销售额10计算,应上缴金额至少达上一百零一亿元。这也是卫生部对“自查自纠”难称满足的缘由之一。 根据通常惯例,“自查自纠”上交的贿赂款应干脆上缴国库。但卫生系统多位领导及专家均望此款项能用于设立专项资金,解决医疗经费困难问题。然而,此提议并未得到财政部及地方政府的支持。 司法介入 尽管卫生部与高检在关于“自查自纠”的指导看法中,提出了爱护临床医生的原则,但“运动”一旦启动,亦难以避开一些一般医务人员受到牵连,乃至面临牢狱之灾。 以“治贿行动”开展得较为
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