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    2022全套新版公司生产安全事故应急预案.docx

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    2022全套新版公司生产安全事故应急预案.docx

    *有限责任公司生产平安事故应急预案编号:CZM/YA-20XX版本号:A版/0次修改 平安生产领导小组依据:GB/T 29639-2020 XXX XXX状态:20XX0322 发布20XX0401 实施地址:XXXXXXXXXXXXXXX电 话:XXXXXXX :XXXXXX 事件应急抢险方案,并且亲临现场指挥,组织人员关于物资、设备进行救援处理,有效 地减少事件损失,防止事件蔓延、扩大。(2)负责宣布应急状态的启动和解除。副总指挥(1)协助总指挥负责救援具体工作。向总指挥提出救援进程中生产运行方面应考 虑和采取的平安措施。(2)当总指挥不在现场时,全面负责平安生产事故应急救援工作。各组职责(1)疏散警戒组组长:XXX成员:XXX、XXX职责:1)接到应急抢险指令后,全体组员应迅速到达抢险现场,设置平安警戒区,阻止 无关人员进入抢险现场,保证现场抢险人员、车辆和抢险物资进出畅通,保证抢险工作 平安顺利进行。2)负责保护事故现场,画出隔离区。配合相关职能部门关于事故发生的原因进行 分析、调查;事后将事故情况形成书面材料,并且关于事故提出处理意见或建议。(2)应急抢险组组长:XXX副组长:XXX成员:XXX、XXX、XXX、XXX职责:1)接到事故抢险命令后,总指挥要立即向本组成员下达抢险指令,并且亲临现场 指挥救援抢险工作,做好灾情调查,制定抢险方案。即时将灾情性质、程度、范围报应 急指挥部和上级有关部门,即时组织人员进行抢险和恢复。2)全体成员应迅速赶赴抢险现场,各负其责,相互支持,密切配合,共通做好抢 险工作;技术负责人和专业人员负责抢险、抢修以及采取应急措施,尽快恢复生产,降 低损失,确保生产经营活动正常。3)负责组织指挥人员平安快速地撤离、现场人员的抢救,重要物品的转移,并且 保证外部救援车辆的畅通。按人员疏散图的要求,准确即时地指挥一切的员工撤离现场,作方法见图lo1)单人营救法。首先在杆上安装绳索,将绳子的一端固定在杆上,固定时绳子要 绕23圈,绳子的另一端放在伤员的腋下,绑的方法要先用柔软的物品垫在腋下,然 后用绳子绕1圈,打3个靠结,绳头塞进伤员腋窝旁的圈内并且压紧,绳子的长度应为 杆的1.21.5倍,最后将伤员的脚扣和平安带松开,再解开固定在电杆上的绳子,缓缓 将伤员放下。2)双人营救法。该方法基本与单人营救方法相同,只是绳子的另一端由杆下人员 握住缓缓下放,此时绳子要长一些,应为杆高的2.22.5倍,营救人员要协调一致,防 止杆上人员突然松手,杆下人员没有准备而发生意外。图1杆塔上或高处触电者放下方法(7)触电者的衣服被电弧光引燃时,应迅速扑灭其身上的火源,着火者切忌跑动,方法可利用衣服、被子、湿毛巾等扑火,必要时可就地躺下翻滚,使火扑灭。3伤员急救处理。3.1 判断意识、呼救和体位放置:3.1.1 判断伤员有无意识的方法:(1)轻轻拍打伤员肩部,高声喊叫,“喂!你怎么啦?”,如图2所示。(2)如认识,可直呼喊其姓名。有意识,立即送医院。(3)眼球固定、瞳孔散大,无反映时,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5s。注意:以上3步动作应在10s以内完成,不可太长,伤员如出现眼球活动、四肢活 动及疼痛感后,应即停滞掐压穴位,拍打肩部不可用力太重,以防加重可能存在的骨折 等损伤。3.1.2 呼救:一旦初步确定伤员意识丧失,应立即招呼周围的人前来协助抢救,哪怕周围无人, 也应该大叫“来人啊!救命啊!”,如图3所示。图2判断伤员有无意识放置体位。图3呼救注意:一定要呼叫其他人来帮助,因为一个人作心肺复苏术不可能坚持较长时间, 而且劳累后动作易走样。叫来的人除协助作心肺复苏外,还应立即打 给救护站或呼 叫受过救护训练的人前来帮助。图4放置伤员正确的抢救体位是仰卧位。患者头、颈、躯干平卧无扭曲,双手放于两侧躯干旁。如伤员摔倒时面部向下,应在呼救同时小心地将其转动,使伤员全身各部成一个整 体。尤其要注意保护颈部,可以一手托住颈部,另一手扶着伤员肩部,以脊柱为轴心,使伤员头、颈、躯干平稳地直线转至仰卧,在坚实的平面上,四肢平放,如图4所示。注意:抢救者跪于伤员肩颈侧旁,将其手臂举过头,拉直双腿,注意保护颈部。解 开伤员上衣,暴露胸部(或仅留内衣),冷天要注意使其保暖。3.2 通畅气道、判断呼吸与人工呼吸。3.2.1 当发现触电者呼吸微弱或停滞时,应立即通畅触电者的气道以促进触电者呼吸或 便于抢救。通畅气道主要采用仰头举须法。即一手置于前额使头部后仰,另一手的食指 与中指置于下颌骨近下频角处,抬起下须,如图5和图6所示。注意:严禁用枕头等物垫在伤员头下;手指不要压迫伤员的颈前部、须下软组织, 以防压迫气道,颈部上抬时不要过度伸展,有假牙托者应取出。儿童的颈部易弯曲,过 度抬颈反而使气道闭塞,因此不要抬颈牵拉过甚。成人头部后仰程度应为90°,儿童头 部后仰程度应为60。,婴儿头部后仰程度应为30。,颈椎有损伤的伤员应采用双下颌上提 法。检查伤员口、鼻腔,如有异物立即用手指清除。3.2.2 判断呼吸。伤员如意识丧失,应在开放气道后10s内用看、听、试的方法判定伤员有无呼吸, 见图7。(1)看:看伤员的胸、腹壁有无呼吸起伏动作。(2)听:用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。(3)试:用颜面部的感觉测试口鼻部有无呼气气流。图5仰头举须法图6抬起下须法伤员呼吸图7看、听、试口关于口(鼻)呼吸。当判断伤员确实不存在呼吸时,应即进行口关于口(鼻)的人工呼吸,其具体方法是:(1)在保持呼吸通畅的位置下进行。用按于前额一手的拇指与食指,捏住伤员鼻 孔(或鼻翼)下端,以防气体从口腔内经鼻孔逸出,施救者深吸一口气屏住并且用自己 的嘴唇包住(套住)伤员微张的嘴。(2)每次向伤员口中吹(呵)气持续11.5s,同时仔细地观察伤员胸部有无起伏, 如无起伏,说明气未吹进,如图8所示。(3) 一次吹气完毕后,应即与伤员口部脱离,轻轻抬起头部,面向伤员胸部,吸 入新鲜空气,以便做下一次人工呼吸。同时使伤员的张开,捏鼻的手也可放松,以便 伤员从鼻孔通气,观察伤员胸部向下恢复时,那么有气流从伤员口腔排出,如图9所示。图8 口关于口吹气图9 口关于口吸气抢救一开始,应即向伤员先吹气两口,吹气时胸廓隆起者,人工呼吸有效;吹气无 起伏者,那么气道通畅不够,或鼻孔处漏气、或吹气缺乏、或气道有梗阻,应即时纠正。注意:每次吹气量不要过大,约600mL (67mL/kg),大于1200mL会造成 胃扩张;吹气时不要按压胸部,如图10所示;儿童伤员需视年龄不同而异,其吹 气量约为500mL,以胸廓能上抬时为宜;抢救一开始的首次吹气两次,每次时间1 1.5s;有脉搏无呼吸的伤员,那么每5s吹一口气,每分钟吹气12次;口关于鼻的人 工呼吸,适用于有严重的下颌及嘴唇外伤,牙关紧闭,下颌骨骨折等情况的伤员,难以 采用口关于口吹气法;婴、幼儿急救操作时要注意,因婴、幼儿韧带、肌肉松弛,故 头不可过度后仰,以免气管受压,影响气道通畅,可用一手托颈,以保持气道平直;另 一方面婴、幼儿口鼻开口均较小,位置又很靠近,抢救者可用口贴住婴、幼儿口与鼻的 开口处,施行口关于口鼻呼吸。3.3 判断伤员有无脉搏与胸外心脏按压。3.3.1 脉搏判断。在检查伤员的意识、呼吸、气道之后,应关于伤员的脉搏进行检查,以判断伤员的 心脏跳动情况(非专业救护人员可不进行脉搏检查,关于无呼吸、无反映、无意识的伤 员立即实施心肺复苏)。具体方法如下:(1)在开放气道的位置下进行(首次人工呼吸后)。(2) 一手置于伤员前额,使头部保持后仰,另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉。(3)可用食指及中指指尖先触及气管正中部位,男性可先触及喉结,然后向两侧 滑移23cm,在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动,如图11所示。注意:触摸颈动脉不能用力过大,以免推移颈动脉,妨害触及;不要同时触摸 两侧颈动脉,造成头部供血中断;不要压迫气管,造成呼吸道阻塞;检查时间不要 超过10s;未触及搏动:心跳已停滞,或触摸位置有错误;触及搏动:有脉搏、心跳, 或触摸感觉错误(可能将自己手指的搏动感觉为伤员脉搏);判断应综合审定:如无 意识,无呼吸,瞳孔散大,面色紫绡或苍白,再加上触不到脉搏,可以判定心跳已经停 滞;婴、幼儿因颈部肥胖,颈动脉不易触及,可检查肱动脉。肱动脉位于上臂内侧腋 窝和肘关节之间的中点,用食指和中指轻压在内侧,即可感觉到脉搏。图10吹时不要压胸部图11触摸颈动脉搏图12胸外按压位置3.3.2 胸外心脏按压。在关于心跳停滞者未进行按压前,先手握空心拳,快速垂直击打伤员胸前区胸骨中 下段12次,每次12s,力量中等,假设无效,那么立即胸外心脏按压,不能耽误时间。(1)按压部位。胸骨中1 / 3与下1 / 3交界处,如图12所示。(2)伤员体位。伤员应仰卧于硬板床或地上。如为弹簧床,那么应在伤员背部垫一硬板。硬板长度及宽度应足够大,以保证按压胸骨时,伤员身体不 会移动。但不可因找寻垫板而延误开始按压的时间。(3)快速测定按压部位的方法。快速测定按压部位可分5个步骤,如图13所示。1)首先触及伤员上腹部,以食指及中指沿伤员肋弓处向中间移滑,如图13 (a)所2)在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹。如图13 (b)所示。(a)(c)以切迹作为定位标志。不要以剑突下定位,(b)()图13快速测定按压部位(a)二指沿肋弓向中移滑;(b)切迹定位标志;(c)按压区;()掌根部放在按压区;(e)重叠掌根3)然后将食指及中指两横指放在胸骨下切迹上方,食指上方的胸骨正中部即为按压区,如图13 (c)所示。4)以另一手的掌根部紧贴食指上方,放在按压区,如图13 ()所示。5)再将定位之手取下,重叠将掌根放于另一手背上,两手手指交叉抬起,使手指脱离胸壁,如图13 (e)所示。(4)按压姿势。正确的按压姿势,如图14所示。抢救者双臂绷直,双肩在伤员胸骨上方正中,靠自身重量垂直向下按压。(5)按压用力方式如图15所示。1)按压应平稳,有节律地进行,不能间断。2)不能冲击式的猛压。3)下压及向上放松的时间应相等,如图15所示。压按至最低点处,应有一鲜明的 停顿。4)垂直用力向下,不要左右摆动。5)放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽快放松,务使胸骨不受任 何压力。图14按压正确姿势图15按压用力方式图16双人复苏法(6)按压频率。按压频率应保持在100次/min。(7)按压与人工呼吸比例。按压与人工呼吸的比例关系通常是,成人为30: 2,婴 儿、儿童为15: 2o(8)按压深度。通常,成人伤员为45cm, 513岁伤员为3cm,婴幼儿伤员为 2cm o(9)胸外心脏按压常见的错误。1)按压除掌根部贴在胸骨外,手指也压在胸壁上,这容易引起骨折(肋骨或肋软 骨)。2)按压定位不正确,向下易使剑突受压折断而致肝破裂。向两侧易致肋骨或肋软 骨骨折,导致气胸、血胸。3)按压用力不垂直,导致按压无效或肋软骨骨折,特别是摇摆式按压更易出现严 重并且发症,如图17 (a)所示。4)抢救者按压时肘部弯曲,因而用力不够,按压深度达不到3.85cm,如图17(b)所示。5)按压冲击式,猛压,其效果差,且易导致骨折。6)放松时抬手离开胸骨定位点,造成下次按压部位错误,引起骨折。7)放松时未能使胸部充分松弛,胸部仍承受压力,使血液难以回到心脏。8)按压速度不自主的加快或减慢,影响按压效果。9)双手掌不是重叠放置,而是交叉放置,如图17 (c)所示胸外心脏按压常见错误。图17胸外心脏按压常见错误(a)按压用力不垂直;(b)按压深度不够;(c)双手掌交叉位置4心肺复苏法综述4.1操作进程有以下步骤:(1)首先判断昏倒的人有无意识。(2)如无反映,立即呼救,叫“来人啊!救命啊!”等。(3)迅速将伤员放置于仰卧位,并且放在地上或硬板上。(4)开放气道(仰头举须或颌;清除口、鼻腔异物)。(5)判断伤员有无呼吸(经过看、听和感觉来进行)。(6)如无呼吸,立即口关于口吹气两口。(7)保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动。(8)如有脉搏,说明心脏尚未停跳,可仅做人工呼吸,每分钟1216次。(9)如无脉搏,立即在正确定位下在胸外按压位置进行心前区叩击12次。(10)叩击后再次判断有无脉搏,如有脉搏即说明心跳已经恢复,可仅做人工呼吸 即可。(11)如无脉搏,立即在正确的位置进行胸外按压。(12)每做30次按压,需做2次人工呼吸,然后再在胸部重新定位,再做胸外按 压,如此反复进行,直到协助抢救者或专业医务人员赶来。按压频率为100次/ min。(13)开始2min后检查一次脉搏、呼吸、瞳孔,以后每45min检查一次,检查 不超过5s,最好由协助抢救者检查。(14)如有担架搬运伤员,应该持续做心肺复苏,中断时间不超过5s。4.2心肺复苏操作的时间要求:05s:判断意识。510s:呼救并且放好伤员体位。1015s:开放气道,并且观察呼吸是否存在。15-20s: 口关于口呼吸2次。2030s:判断脉搏。3050s:进行胸外心脏按压30次,并且再人工呼吸2次,以后连续反复进行。 以上程序尽可能在50s以内完成,最长不宜超过Imin。 4.3双人复苏操作要求:(1)两人应协调配合,吹气应在胸外按压的松弛时间内完成。(2)按压频率为100次Imino(3)按压与呼吸比例为30: 2,即30次心脏按压后,进行次人工呼吸。(4)为到达配合默契,可由按压者数口诀“1、2、3、429、吹”,当吹气者听到“29”时,做好准备,听到“吹”后,即向伤员嘴里吹气,按压者既而重数口诀“1、2、3、429、吹”,如此周而复始循环进行。(5)人工呼吸者除需通畅伤员呼吸道、吹气外,还应经常触摸颈动脉和观察瞳孔等,如图18所小。饬者脱盅电源后判断意识(轻拍肩部、呼噫)J无意识 呼救并放好伤员体位开放气道(仰头举频或颌;涪除口、鼻腔异物)J无呼吸 判断呼吸(通过看、听、试来进行)口对口(息)吹气判断吹气有无阻力I 1 I1有无纠正头部位置,再次清除口腔异物(手指快速将饬员口内异物清除)r'完成两次吹气判断心跳*有呼吸无脉搏有脉搏无呼吸无脉搏无呼吸心前区叩击两次判断心跳心前区叩击两次判断心跳有脉搏 有脉搏无脉搏无脉搏胸外上压保持气道通畅胸外按压与人工呼吸交替100次.人工呼吸1216次/min进行,每做30次胸外按压,需做2次人工呼吸(在持续进行心肺复苏情况下,由专人护送医院进一步抢救)图18现场心肺复苏的抢救程序4.4心肺复苏法的考前须知:(1)吹气不能在向下按压心脏的同时进行。数口诀的速度应均衡,防止快慢不一。(2)操作者应站在触电者侧面便于操作的位置,单人急救时应站立在触电者的肩 部位置;双人急救时,吹气人应站在触电者的头部,按压心脏者应站在触电者胸部、与 吹气者相关于的一侧。(3)人工呼吸者与心脏按压者可以互换位置,互换操作,但中断时间不超过5s。在指定地点集合并且进行人数清点,在政府专业救援队伍未到达时,负责一切的交通指 挥,并且导致消防车、救护车到达出事地点,防止车道受阻。当政府专业救援队伍到达 后,一切的指挥权交由专业机构负责。在指挥官的指挥下,有序高效地进行灾祸处理的 各项工作,如灭火、堵漏等,并且关于伤员进行紧急抢救与转移。(3)后勤保证组组长:XXX成员:XXX职责:1)查明事故经过,人员伤亡,和直接经济损失情况。2)查明事故原因和性质,提出事故调查报告。3)确定事故责任,提出关于事故责任者的处理建议。4)配合政府部门关于事故进行调查。5)提出防止事故发生的措施和建议,关于事故应急处治工作进行评估。6)负责事故善后处治工作;做好受伤员工和家属的思想情结稳定工作。(4)通讯联络组组长:XXX成员:XXX职责:1)报道联络组负责随时掌握突发事件应急抢险信息,向上级部门汇报灾情情况和 抢险情况,接受媒体采访,组织新闻发布,以防止和防止因媒体报道工作的夫真、失误 给应急抢险工作所造成的消极影响。2)接到应急抢险指令后,全体组员应即时到达抢险现场,工作地点要悬挂标志。 经过多种途径取险情和抢险信息,即时向应急指挥部报告审定后,作为回答媒体采访的 依据,召开新闻发布会,回答媒体记者提问,一般情况由新闻发言人统一回答,其他人 员不得随便发表言论。全体组员要认真坚守岗位,做到抢险信息灵通,力求上传下达准 确无误。3)负责内外部信息的联络勾通。当发生紧急情况时,即时报警,详细告知公司的 详细地址,灾祸发生的位置,并且即时与公司值班领导联系。当有人员受伤时,应立即 拨打120,与当地医疗急救中心进行联系。在紧急抢救的全进程中,负责内部与外部信 息的联络勾通,并且确保一切信息的即时性与准确性。当发生紧急情况时,由公司调度(4)第二抢救者到现场后,应首先检查颈动脉搏动,然后再开始做人工呼吸。如 心脏按压有效,那么应触及到搏动,如不能触及,应观察心脏按压者的技术操作是否正确, 必要时应增加按压深度及重新定位。(5)可以由第三抢救者及更多的抢救人员轮换操作,以保持精力充分、姿势正确。4.5 心肺复苏的有效指标、转移和终止。4.5.1 心肺复苏的有效指标。心肺复苏术操作是否正确,主要靠平时严格训练,掌握正确的方法。而在急救中判 断复苏是否有效,可以根据以下五方面综合考虑:(1)瞳孔。复苏有效时,可见伤员瞳孔由大变小。如瞳孔由小变大、固定、角膜 混浊,那么说明复苏无效。(2)面色(口唇)。复苏有效,可见伤员面色由紫绢转为红润,如假设变为灰白, 那么说明复苏无效。(3)颈动脉搏动。按压有效时,每一次按压可以摸到一次搏动,如假设停滞按压, 搏动亦消失,应继续进行心脏按压;如假设停滞按压后,脉搏仍然跳动,那么说明伤员心跳 已恢复。(4)神志。复苏有效,可见伤员有眼球活动,睫毛反射与关于光反射出现,甚至 手脚开始抽动,肌张力增加。(5)出现自主呼吸。伤员自主呼吸出现,并且不意味可以停滞人工呼吸。如果自 主呼吸微弱,仍应坚持口关于口呼吸。4.5.2 转移和终止。4.5.2.1 转移。在现场抢救时,应力争抢救时间,切勿为了方便或让伤员舒服去移动伤 员,从而延误现场抢救的时间。现场心肺复苏应坚持不断地进行,抢救者不应频繁更换,即使送往医院途中也应继 续进行。鼻导管给氧绝不能代替心肺复苏术。如需将伤员由现场移往室内,中断操作时 间不得超过7s;通道狭窄、上下楼层、送上救护车等的操作中断不得超过30s。将心跳、呼吸恢复的伤员用救护车送医院时,应在伤员背部放一块长、宽适当的硬 板,以备随时进行心肺复苏。将伤员送到医院而专业人员尚未接手前,仍应继续进行心 肺复苏。4.5.2.2 终止。何时终止心肺复苏是一个涉及医疗、社会、道德等方面的问题。不管在 什么情况下,终止心肺复苏,决定于医生,或医生组成的抢救组的首席医生。否那么不得 放弃抢救。高压或超高压电击的伤员心跳、呼吸停滞,更不应随意放弃抢救。4.5.3 心脏监护。经过心肺复苏抢救成功的屯击伤员,都应让其充分休息,并且在医务人员指导下进 行不少于48h的心脏监护。因为伤员在被电击进程中,由于电压、电流、频率的直接影 响和组织损伤而产生的高钾血症,以及由于缺氧等因素,引起的心肌损害和心律失常, 经过心肺复苏抢救,在心跳恢复后,有的伤员还可能会出现“继发性心脏跳停滞”,故应 进行心脏监护,以关于心律失常和高钾血症的伤员即时予以治疗。关于前面详细介绍的各项操作,现场心肺复苏法应进行的抢救步骤可归纳如图18 所示。4.6 抢救进程考前须知。4.6.1 抢救进程中的再判定:(1)按压吹气2min后(相当于单人抢救时做了 5个30: 2压吹往复循环),应用 看、听、试的方法在510s时间内完成关于伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。(2)假设判定颈动脉已有搏动但无呼吸,那么暂停胸外按压,而再进行2次口关于口 人工呼吸,接着每5s吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复,那么继续坚 持心肺复苏法抢救。(3)抢救进程中,要每隔数分钟再判定一次,每次判定时间均不得超过510s。 在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。4.6.2 现场触电抢救,关于采用肾上腺素等药物应持慎重态度。如没有必要的诊断设备 条件和足够的把握,不得乱用。在医院内抢救触电者时,由医务人员经医疗仪器设备诊 断,根据诊断结果决定是否采用。5创伤急救创伤急救的基本要求。5.1.1 创伤急救原那么上是先抢救、后固定、再搬运,并且注意采取措施,防止伤情加重 或污染。需要送医院救治的,应立即做好保护伤员措施后送医院救治。急救成功的条件 是:动作快,操作正确,任何延迟和误操作均可加重伤情,并且可导致死亡。5.1.2 抢救前先使伤员安静躺平,判断全身情况和受伤程度,如有无出血、骨折和休克 等。1.1.3 外部出血立即采取止血措施,防止失血过多而休克。外观无伤,但呈休克状态, 神志不清或昏迷者,要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。1.1.4 为防止伤口感染,应用清洁布片覆盖。救护人员不得用手直接接触伤口,更不得 在伤口内填塞任何东西或随便用药。1.1.5 搬运时应使伤员平躺在担架上,腰部束在担架上,防止跌下。平地搬运时伤员头 部在后,上楼、下楼、下坡时头部在上,搬运中应严密观察伤员,防止伤情突变。伤员 搬运时的方法如图19所示。(b)图19搬运伤员(a)正常担架;(b)临时担架及木板;(c)错误搬运1.1.6 假设怀疑伤员有脊椎损伤(高处坠落者),在放置体位及搬运时必需保持脊柱不扭 曲、不弯曲,应将伤员平卧在硬质平板上,并且设法用沙土袋(或其他代替物)放置头 部及躯干两侧以适当固定之,以免引起截瘫。5.2 止血。5.2.1 伤口渗血:用较伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口,然后进行包扎。假设包扎后仍有较多渗血,可再加绷带适当加压止血。5.2.2 伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时,立即用清洁手指压迫出血点上方(近心 端),使血流中断,并且将出血肢体抬高或举高,以减少出血量。5.2.3 用止血带或弹性较好的布带等止血时(见图20),应先用柔软布片或伤员的衣袖 等数层垫在止血带下面,再扎紧止血带以刚使肢端动脉搏动消失为度。上肢每60min、 下肢每80min放松一次,每次放松12min。开始扎紧与每次放松的时间均应书面标明 在止血带旁。扎紧时间不宜超过4h。不要在上臂中1/3处和窝下使用止血带,以免损 伤神经。假设放松时观察已无大出血可暂停使用。5.2.4 严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带使用。5.2.5 高处坠落、撞击、挤压可能有胸腹内脏破裂出血。受伤者外观无出血但常表现面 色苍白,脉搏细弱,气促,冷汗淋漓,四肢厥冷,烦躁不安,甚至神志不清等休克状态, 应迅速躺平,抬高下肢(见图21),保持温暖,速送医院救治。假设送院途中时间较长,可给伤员饮用少量糖盐水。205.3 骨折急救。5.3.1 肢体骨折可用夹板或木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定,见图22,也可利用伤员身体进行固定,防止骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。(a)图22骨折固定方法(a)上肢骨折固定;(b)下肢骨折固定开放性骨折,伴有大出血者,先止血、再固定,并且用干净布片覆盖伤口,然后速 送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。图23颈椎骨折固定5.3.2 疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其他代替物)放置头部两侧(见图 23)使颈部固定不动。应进行口关于口呼吸时,只能采用抬频使气道通畅,不能再将头 部后仰移动或转动头部,以免引起截瘫或死亡。5.3.3 腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上,并且将腰椎躯干及两侧下肢一同进行固定 预防瘫痪(见图24)。搬动时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。4.4颅脑外伤。4.4.1 应使伤员采取平卧位,保持气道通畅,假设有呕吐,应扶好头部和身体,使头部和 身体同时侧转,防止呕吐物造成窒息。5.4.2 耳鼻有液体流出时,不要用棉花堵塞,只可轻轻拭去,以利降低颅内压力。也不 可用力撮鼻,排除鼻内液体,或将液体再吸入鼻内。图24腰椎骨折固定5.4.3 颅脑外伤时,病情可能复杂多变,禁止给予饮食,速送医院诊治。6烧伤急救。6.1 电灼伤、火焰烧伤或高温气、水烫伤均应保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜用剪刀剪 开后除去。伤口全部用清洁布片覆盖,防止污染。四肢烧伤时,先用清洁冷水冲洗,然 后用清洁布片或消毒纱布覆盖送医院。6.2 强酸或碱灼伤应迅速脱去被溅染衣物,现场立即用大量清水彻底冲洗,要彻底,然 后用适当的药物给予中和;冲洗时间不少于lOmin;被强酸烧伤应用5%碳酸氢钠(小苏打)溶液中和;被强碱烧伤应用0.5%5%醋酸溶液或5%氯化镂或10%构椽酸液中 和。6.3 未经医务人员同意,灼伤部位不宜敷搽任何东西和药物。6.4 送医院途中,可给伤员屡次少量口服糖盐水。7动物咬伤急救毒蛇咬伤后,不要惊慌、奔跑、饮酒,以免加速蛇毒在人体内扩散。7.1.1 咬伤大多在四肢,应迅速从伤口上端向下方反复挤出毒液,然后在伤口上方(近 心端)用布带扎紧,将伤肢固定,防止活动,以减少毒液的吸收。7.1.2 有蛇药时可先服用,再送往医院救治。7.2 犬咬伤:7.2.1 犬咬伤后应立即用浓肥皂水或清水冲洗伤口至少15min,同时用挤压法自上而下 将残留伤口内唾液挤出,然后再用碘酒涂搽伤口。7.2.2 少量出血时,不要急于止血,也不要包扎或缝合伤口。7.2.3 尽快设法查明该犬是否为“疯狗”,关于医院制订治疗计划有较大帮助。8溺水急救发现有人溺水应设法迅速将其从水中救出,呼吸心跳停滞者用心肺复苏法坚持抢 救。曾受水中抢救训练者在水中即可抢救。8.1 口关于口人工呼吸因异物阻塞发生困难,而又无法用手指除去时,可用两手相叠, 置于脐部稍上正中线上(远离剑突)迅速向上猛压数次,使异物退出,但也不用力太大。8.2 溺水死亡的主要原因是窒息缺氧。由于淡水在人体内能很快经循环吸收,而气管能 容纳的水量很少,因此在抢救溺水者时不应“倒水”而延误抢救时间,更不应仅“倒水”而 不用心肺复苏法进行抢救。9高温中暑急救烈日直射头部,环境温渡过高,饮水过少或出汗过多等可以引起中暑现象,其病症 一般为恶心、呕吐、胸闷、眩晕、嗜睡、虚脱,严重时抽搐、惊厥甚至昏迷。9.1 应立即将病员从高温或日晒环境转移到阴凉通风处休息。用冷水擦浴,湿毛巾覆盖 身体,电扇吹风,或在头部位置置冰袋等方法降温,并且即时给病员口服盐水。严重者 送医院治疗。10有害气体中毒急救气体中毒开始时有流泪、眼痛、呛咳、咽部干燥等病症,应引起警惕。稍重时会 头痛、气促、胸闷、眩晕。严重时会引起惊厥昏迷。10.1 怀疑可能存在有害气体时,应即将人员撤离现场,转移到通风良好处休息。抢救 人员进入险区应戴防毒面具。10.2 已昏迷病员应保持气道通畅,有条件时给予氧气吸入。呼吸心跳停滞者,按心肺 复苏法抢救,并且联系医院救治。10.3 迅速查明有害气体的名称,供医院及早关于症治疗附件11关键岗位应急处治卡式样主要负责人应急处治卡应急处治程序:事故现场人员(报告、初期应急处治)一应急值班室(记录、报告) 一应急救援指挥部(指挥救援)一应急专业队伍(现场救援)序号处治措施1接到现场报警后,如造成人员伤亡,在1小时内将事故情况上报所在地 相关政府部门。2当需要启动应急预案时,第一时间下令启动应急预案。到达现场成立应 急救援指挥部,担任总指挥,经过应急管理办公室通知应急救援小组各 成员和相关单位。3根据事故现场情况,接合应急救援指挥部成员(如应急抢险组、后勤保 证组等)意见,指挥应急救援工作。4如判断企业无法独力完成救援工作,经过领导小组办公室向政府相关部 门请求支援。5在政府应急救援指挥部成立后,向其移交指挥权,介绍事故情况,做好 后勤保证工作,配合开展救援。6配合事故调查处理,抚恤伤亡人员,总结应急工作经验,落实整改措施。考前须知1、应确保自身平安的前提下开展应急救援,防止盲目救援导致不必要 的损失。2、应急救援队伍应穿戴好个人防护用品,并且与救援队伍保持联系。应急联系电话公司内部联系人及 XXX: 153X XXX公司外部联系 公安:110消防:119急救:120应急抢险组负责人应急处治卡应急处治程序:事故现场人员(报告、初期应急处治)一应急值班室(记录、报告) 一应急救援指挥部(指挥救援)一应急专业队伍(现场救援)序号处治措施1接到应急救援办公室通知后,第一时间到达现场,接受指挥。2第一时间通知小组成员和到达现场,做好应急救援准备。3会向应急救援专家或其他技术力量协,助总指挥制定事故抢险方案。4在总指挥的指挥下,组织小组成员依照应急预案疏散事故现场人员、进 行事故抢险救援。5当判断企业层面无法进行救援时,向总指挥建议请求外界支援,并且组 织人员采取防止事故损失扩大的冷却、隔离、转移重要物资等处治工作。6当外界支援力量到达后,组织人员协助其开展事故救援,并且做好后勤 保证工作。7事故救援工作结束后,负责事故现场及有害物质扩散区域的洗消工作, 并且保护现场,配合开展善后处理和事故调查工作。考前须知1、应确保自身平安的前提下开展应急救援,防止盲目救援导致不必要 的损失。2、应急救援队伍应穿戴好个人防护用品,并且与救援队伍保持联系。应急联系电 话公司内部联系人及 XXX: 153XXXX公司外部联系 公安:110消防:119急救:120配电系统事故应急处治卡应急处治程序:事故现场人员(报告、初期应急处治)一应急值班室(记录、报告) 一应急救援指挥部(指挥救援)一应急专业队伍(现场救援)危险因素名称应急处治措施触电1、迅速切断电源,或者用绝缘物体撬开电线或带电体,使触电者 尽快脱落电源;2、将伤者移至平安地带;3、假设触电者失去知觉,心跳、呼吸还在,应使其平躺;假设触电者 心跳、呼吸停滞,必需实施人工呼吸或心肺复苏;4、向上级报告,拨打120急救 ,送伤者到医院治疗。火灾1、发现火情,应立即切断火灾事故区域电源;2、就近选取灭火器材进行灭火;3、假设火势过大,向上级报告并且立即拨打119;4、在消防队员未到达之前,不断采取可行的方式进行灭火;5、消防队员到达后,将灭火主战场移交消防队员,协助消防队员 灭火。物体打击1、立即停滞工作;2、轻微流血时,进行消毒、止血、包扎;3、伤情严重时,向上级报告,并且送医院进行治疗。考前须知1、应确保自身平安的前提下开展应急救援,防止盲目救援导致不 必要的损失。2、应急救援队伍应穿戴好个人防护用品,并且与救援队伍保持联 系。应急联系 公司内部联系人及 XXX: 153XXXX公司外部联系 公安:11()消防:119急救:12()中心依照事故事件通报程序报告公司有关部门负责人和主要领导。(5)医疗救护组组长:XXX成员:XXX职责:1)负责组织抢险物资和后勤生活物资的供应,组织车辆运送抢险物资和人员。2)负责关于受伤人员实施医疗救护,提供运送车辆,联系确定治疗医院,办理相 关手续。3)购置和储藏应急救护需要的医疗器材和药品以及消防器材。4)负责应急车辆的完好工作,保证出现事故后,能随时、迅速地将应急领导小组 人员接送到现场。3应急响应3.1 信息报告3.1.1 信息接报附件12公司外部救援力量分布图附件13指挥部位置及应急队伍行动图附件14公司应急疏散图附件14公司应急疏散图维修区(工黄15*16*17*一至-附件15公司消防设施分布示意图破昨区乱34)V维修区12# II# 10# 装配区 9#8#QQQQE-5E4E-7F-g一注鼓(鳗札莽L0000E-12E-BM4Erl5附件16重点防护目标标识图.危废暂存问T目度皆维修区(14. 15a 16Ml 7M 一经原札料库昨 破12# II# 10# 装配区 9#8#7#6#5#4#出入0E-90E.I6办公区m< (混合机 l#,o附件17公司周边关系图附件18生产平安事故风险评估报告*有限责任公司生产平安事故风险评估报告编号: CZMFX/20XX版号:A版/0次修改 事故风险评估工作组 XXX XXX状态:20200322 发布20200401 实施1前言根据平安生产事故应急预案管理方法(中华人民共和国应急管理部令第2号) 的要求,接合我公司生产经营情况进行风险源识别,分析其风险事故类型及事故状态下 的影响,风险防范措施是否全面、可靠。经过关于公司事故风险进行评估,以填补防范 措施的缺乏,最大限度减少人员伤亡和财产损失、降低损害和社会影响,保证公众平安, 维持社会稳定,促进经济社会全面、协调、可持续开展。2总那么2.1 评估目的针关于不同事故种类及特点,识别存在的危险有害因素,确定可能发生的事故类别, 分析事故发生的可能性,以及可能产生的直接后果和次生、衍生后果,评估各种后果的 危害程度和影响范围,提出防范和控制事故风险措施,并且指导应急预案体系建设、应 急预案的编制。2.2 风险评估关于象与范围本次事故风险评估仅针关于*有限责任公司位于X XXXXXXXXXXX XXX的厂区进行事故风险评估。2.3 风险评估程序风险评估应依照风险评估准备、评估实施和编制评估报告的程序进行,评估流程如 下:2.4 风险评估主要依据2.4.1 国家有关法律、法规、标准及有关规那么(1)中华人民共和国突发事件应关于法(中华人民共和国主席令第69号)(2)中华人民共和国平安生产法(中华人民共和国主席令第13号)(3)中华人民共和国消防法(中华人民共和国主席令第29号)(4)生产平安事故隐患排查治理暂行规那么(国家安监总局令第16号)(5)平安生产事故应急预案管理方法(中华人民共和国应急管理部令第2号)(6)企业平安生产费用提取和使用管理方法(财企(2012) 16号)(7)关于规矩生产平安事故应急预案评审备案工

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