2022全套新版公司生产安全事故应急预案.docx
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1、*有限责任公司生产平安事故应急预案编号:CZM/YA-20XX版本号:A版/0次修改 平安生产领导小组依据:GB/T 29639-2020 XXX XXX状态:20XX0322 发布20XX0401 实施地址:XXXXXXXXXXXXXXX电 话:XXXXXXX :XXXXXX 事件应急抢险方案,并且亲临现场指挥,组织人员关于物资、设备进行救援处理,有效 地减少事件损失,防止事件蔓延、扩大。(2)负责宣布应急状态的启动和解除。副总指挥(1)协助总指挥负责救援具体工作。向总指挥提出救援进程中生产运行方面应考 虑和采取的平安措施。(2)当总指挥不在现场时,全面负责平安生产事故应急救援工作。各组职责
2、(1)疏散警戒组组长:XXX成员:XXX、XXX职责:1)接到应急抢险指令后,全体组员应迅速到达抢险现场,设置平安警戒区,阻止 无关人员进入抢险现场,保证现场抢险人员、车辆和抢险物资进出畅通,保证抢险工作 平安顺利进行。2)负责保护事故现场,画出隔离区。配合相关职能部门关于事故发生的原因进行 分析、调查;事后将事故情况形成书面材料,并且关于事故提出处理意见或建议。(2)应急抢险组组长:XXX副组长:XXX成员:XXX、XXX、XXX、XXX职责:1)接到事故抢险命令后,总指挥要立即向本组成员下达抢险指令,并且亲临现场 指挥救援抢险工作,做好灾情调查,制定抢险方案。即时将灾情性质、程度、范围报应
3、 急指挥部和上级有关部门,即时组织人员进行抢险和恢复。2)全体成员应迅速赶赴抢险现场,各负其责,相互支持,密切配合,共通做好抢 险工作;技术负责人和专业人员负责抢险、抢修以及采取应急措施,尽快恢复生产,降 低损失,确保生产经营活动正常。3)负责组织指挥人员平安快速地撤离、现场人员的抢救,重要物品的转移,并且 保证外部救援车辆的畅通。按人员疏散图的要求,准确即时地指挥一切的员工撤离现场,作方法见图lo1)单人营救法。首先在杆上安装绳索,将绳子的一端固定在杆上,固定时绳子要 绕23圈,绳子的另一端放在伤员的腋下,绑的方法要先用柔软的物品垫在腋下,然 后用绳子绕1圈,打3个靠结,绳头塞进伤员腋窝旁的
4、圈内并且压紧,绳子的长度应为 杆的1.21.5倍,最后将伤员的脚扣和平安带松开,再解开固定在电杆上的绳子,缓缓 将伤员放下。2)双人营救法。该方法基本与单人营救方法相同,只是绳子的另一端由杆下人员 握住缓缓下放,此时绳子要长一些,应为杆高的2.22.5倍,营救人员要协调一致,防 止杆上人员突然松手,杆下人员没有准备而发生意外。图1杆塔上或高处触电者放下方法(7)触电者的衣服被电弧光引燃时,应迅速扑灭其身上的火源,着火者切忌跑动,方法可利用衣服、被子、湿毛巾等扑火,必要时可就地躺下翻滚,使火扑灭。3伤员急救处理。3.1 判断意识、呼救和体位放置:3.1.1 判断伤员有无意识的方法:(1)轻轻拍打
5、伤员肩部,高声喊叫,“喂!你怎么啦?”,如图2所示。(2)如认识,可直呼喊其姓名。有意识,立即送医院。(3)眼球固定、瞳孔散大,无反映时,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5s。注意:以上3步动作应在10s以内完成,不可太长,伤员如出现眼球活动、四肢活 动及疼痛感后,应即停滞掐压穴位,拍打肩部不可用力太重,以防加重可能存在的骨折 等损伤。3.1.2 呼救:一旦初步确定伤员意识丧失,应立即招呼周围的人前来协助抢救,哪怕周围无人, 也应该大叫“来人啊!救命啊!”,如图3所示。图2判断伤员有无意识放置体位。图3呼救注意:一定要呼叫其他人来帮助,因为一个人作心肺复苏术不可能坚持较长时间, 而且劳累后动作
6、易走样。叫来的人除协助作心肺复苏外,还应立即打 给救护站或呼 叫受过救护训练的人前来帮助。图4放置伤员正确的抢救体位是仰卧位。患者头、颈、躯干平卧无扭曲,双手放于两侧躯干旁。如伤员摔倒时面部向下,应在呼救同时小心地将其转动,使伤员全身各部成一个整 体。尤其要注意保护颈部,可以一手托住颈部,另一手扶着伤员肩部,以脊柱为轴心,使伤员头、颈、躯干平稳地直线转至仰卧,在坚实的平面上,四肢平放,如图4所示。注意:抢救者跪于伤员肩颈侧旁,将其手臂举过头,拉直双腿,注意保护颈部。解 开伤员上衣,暴露胸部(或仅留内衣),冷天要注意使其保暖。3.2 通畅气道、判断呼吸与人工呼吸。3.2.1 当发现触电者呼吸微弱
7、或停滞时,应立即通畅触电者的气道以促进触电者呼吸或 便于抢救。通畅气道主要采用仰头举须法。即一手置于前额使头部后仰,另一手的食指 与中指置于下颌骨近下频角处,抬起下须,如图5和图6所示。注意:严禁用枕头等物垫在伤员头下;手指不要压迫伤员的颈前部、须下软组织, 以防压迫气道,颈部上抬时不要过度伸展,有假牙托者应取出。儿童的颈部易弯曲,过 度抬颈反而使气道闭塞,因此不要抬颈牵拉过甚。成人头部后仰程度应为90,儿童头 部后仰程度应为60。,婴儿头部后仰程度应为30。,颈椎有损伤的伤员应采用双下颌上提 法。检查伤员口、鼻腔,如有异物立即用手指清除。3.2.2 判断呼吸。伤员如意识丧失,应在开放气道后1
8、0s内用看、听、试的方法判定伤员有无呼吸, 见图7。(1)看:看伤员的胸、腹壁有无呼吸起伏动作。(2)听:用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。(3)试:用颜面部的感觉测试口鼻部有无呼气气流。图5仰头举须法图6抬起下须法伤员呼吸图7看、听、试口关于口(鼻)呼吸。当判断伤员确实不存在呼吸时,应即进行口关于口(鼻)的人工呼吸,其具体方法是:(1)在保持呼吸通畅的位置下进行。用按于前额一手的拇指与食指,捏住伤员鼻 孔(或鼻翼)下端,以防气体从口腔内经鼻孔逸出,施救者深吸一口气屏住并且用自己 的嘴唇包住(套住)伤员微张的嘴。(2)每次向伤员口中吹(呵)气持续11.5s,同时仔细地观察伤员胸部有无起伏,
9、 如无起伏,说明气未吹进,如图8所示。(3) 一次吹气完毕后,应即与伤员口部脱离,轻轻抬起头部,面向伤员胸部,吸 入新鲜空气,以便做下一次人工呼吸。同时使伤员的张开,捏鼻的手也可放松,以便 伤员从鼻孔通气,观察伤员胸部向下恢复时,那么有气流从伤员口腔排出,如图9所示。图8 口关于口吹气图9 口关于口吸气抢救一开始,应即向伤员先吹气两口,吹气时胸廓隆起者,人工呼吸有效;吹气无 起伏者,那么气道通畅不够,或鼻孔处漏气、或吹气缺乏、或气道有梗阻,应即时纠正。注意:每次吹气量不要过大,约600mL (67mL/kg),大于1200mL会造成 胃扩张;吹气时不要按压胸部,如图10所示;儿童伤员需视年龄不
10、同而异,其吹 气量约为500mL,以胸廓能上抬时为宜;抢救一开始的首次吹气两次,每次时间1 1.5s;有脉搏无呼吸的伤员,那么每5s吹一口气,每分钟吹气12次;口关于鼻的人 工呼吸,适用于有严重的下颌及嘴唇外伤,牙关紧闭,下颌骨骨折等情况的伤员,难以 采用口关于口吹气法;婴、幼儿急救操作时要注意,因婴、幼儿韧带、肌肉松弛,故 头不可过度后仰,以免气管受压,影响气道通畅,可用一手托颈,以保持气道平直;另 一方面婴、幼儿口鼻开口均较小,位置又很靠近,抢救者可用口贴住婴、幼儿口与鼻的 开口处,施行口关于口鼻呼吸。3.3 判断伤员有无脉搏与胸外心脏按压。3.3.1 脉搏判断。在检查伤员的意识、呼吸、气
11、道之后,应关于伤员的脉搏进行检查,以判断伤员的 心脏跳动情况(非专业救护人员可不进行脉搏检查,关于无呼吸、无反映、无意识的伤 员立即实施心肺复苏)。具体方法如下:(1)在开放气道的位置下进行(首次人工呼吸后)。(2) 一手置于伤员前额,使头部保持后仰,另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉。(3)可用食指及中指指尖先触及气管正中部位,男性可先触及喉结,然后向两侧 滑移23cm,在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动,如图11所示。注意:触摸颈动脉不能用力过大,以免推移颈动脉,妨害触及;不要同时触摸 两侧颈动脉,造成头部供血中断;不要压迫气管,造成呼吸道阻塞;检查时间不要 超过10s;未触及搏动:心跳已停
12、滞,或触摸位置有错误;触及搏动:有脉搏、心跳, 或触摸感觉错误(可能将自己手指的搏动感觉为伤员脉搏);判断应综合审定:如无 意识,无呼吸,瞳孔散大,面色紫绡或苍白,再加上触不到脉搏,可以判定心跳已经停 滞;婴、幼儿因颈部肥胖,颈动脉不易触及,可检查肱动脉。肱动脉位于上臂内侧腋 窝和肘关节之间的中点,用食指和中指轻压在内侧,即可感觉到脉搏。图10吹时不要压胸部图11触摸颈动脉搏图12胸外按压位置3.3.2 胸外心脏按压。在关于心跳停滞者未进行按压前,先手握空心拳,快速垂直击打伤员胸前区胸骨中 下段12次,每次12s,力量中等,假设无效,那么立即胸外心脏按压,不能耽误时间。(1)按压部位。胸骨中1
13、 / 3与下1 / 3交界处,如图12所示。(2)伤员体位。伤员应仰卧于硬板床或地上。如为弹簧床,那么应在伤员背部垫一硬板。硬板长度及宽度应足够大,以保证按压胸骨时,伤员身体不 会移动。但不可因找寻垫板而延误开始按压的时间。(3)快速测定按压部位的方法。快速测定按压部位可分5个步骤,如图13所示。1)首先触及伤员上腹部,以食指及中指沿伤员肋弓处向中间移滑,如图13 (a)所2)在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹。如图13 (b)所示。(a)(c)以切迹作为定位标志。不要以剑突下定位,(b)()图13快速测定按压部位(a)二指沿肋弓向中移滑;(b)切迹定位标志;(c)按压区;()掌根部放在按压区;(
14、e)重叠掌根3)然后将食指及中指两横指放在胸骨下切迹上方,食指上方的胸骨正中部即为按压区,如图13 (c)所示。4)以另一手的掌根部紧贴食指上方,放在按压区,如图13 ()所示。5)再将定位之手取下,重叠将掌根放于另一手背上,两手手指交叉抬起,使手指脱离胸壁,如图13 (e)所示。(4)按压姿势。正确的按压姿势,如图14所示。抢救者双臂绷直,双肩在伤员胸骨上方正中,靠自身重量垂直向下按压。(5)按压用力方式如图15所示。1)按压应平稳,有节律地进行,不能间断。2)不能冲击式的猛压。3)下压及向上放松的时间应相等,如图15所示。压按至最低点处,应有一鲜明的 停顿。4)垂直用力向下,不要左右摆动。
15、5)放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽快放松,务使胸骨不受任 何压力。图14按压正确姿势图15按压用力方式图16双人复苏法(6)按压频率。按压频率应保持在100次/min。(7)按压与人工呼吸比例。按压与人工呼吸的比例关系通常是,成人为30: 2,婴 儿、儿童为15: 2o(8)按压深度。通常,成人伤员为45cm, 513岁伤员为3cm,婴幼儿伤员为 2cm o(9)胸外心脏按压常见的错误。1)按压除掌根部贴在胸骨外,手指也压在胸壁上,这容易引起骨折(肋骨或肋软 骨)。2)按压定位不正确,向下易使剑突受压折断而致肝破裂。向两侧易致肋骨或肋软 骨骨折,导致气胸、血胸。3)按压用力不垂
16、直,导致按压无效或肋软骨骨折,特别是摇摆式按压更易出现严 重并且发症,如图17 (a)所示。4)抢救者按压时肘部弯曲,因而用力不够,按压深度达不到3.85cm,如图17(b)所示。5)按压冲击式,猛压,其效果差,且易导致骨折。6)放松时抬手离开胸骨定位点,造成下次按压部位错误,引起骨折。7)放松时未能使胸部充分松弛,胸部仍承受压力,使血液难以回到心脏。8)按压速度不自主的加快或减慢,影响按压效果。9)双手掌不是重叠放置,而是交叉放置,如图17 (c)所示胸外心脏按压常见错误。图17胸外心脏按压常见错误(a)按压用力不垂直;(b)按压深度不够;(c)双手掌交叉位置4心肺复苏法综述4.1操作进程有
17、以下步骤:(1)首先判断昏倒的人有无意识。(2)如无反映,立即呼救,叫“来人啊!救命啊!”等。(3)迅速将伤员放置于仰卧位,并且放在地上或硬板上。(4)开放气道(仰头举须或颌;清除口、鼻腔异物)。(5)判断伤员有无呼吸(经过看、听和感觉来进行)。(6)如无呼吸,立即口关于口吹气两口。(7)保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动。(8)如有脉搏,说明心脏尚未停跳,可仅做人工呼吸,每分钟1216次。(9)如无脉搏,立即在正确定位下在胸外按压位置进行心前区叩击12次。(10)叩击后再次判断有无脉搏,如有脉搏即说明心跳已经恢复,可仅做人工呼吸 即可。(11)如无脉搏,立即在正确的位置进行胸外按压。(12
18、)每做30次按压,需做2次人工呼吸,然后再在胸部重新定位,再做胸外按 压,如此反复进行,直到协助抢救者或专业医务人员赶来。按压频率为100次/ min。(13)开始2min后检查一次脉搏、呼吸、瞳孔,以后每45min检查一次,检查 不超过5s,最好由协助抢救者检查。(14)如有担架搬运伤员,应该持续做心肺复苏,中断时间不超过5s。4.2心肺复苏操作的时间要求:05s:判断意识。510s:呼救并且放好伤员体位。1015s:开放气道,并且观察呼吸是否存在。15-20s: 口关于口呼吸2次。2030s:判断脉搏。3050s:进行胸外心脏按压30次,并且再人工呼吸2次,以后连续反复进行。 以上程序尽可
19、能在50s以内完成,最长不宜超过Imin。 4.3双人复苏操作要求:(1)两人应协调配合,吹气应在胸外按压的松弛时间内完成。(2)按压频率为100次Imino(3)按压与呼吸比例为30: 2,即30次心脏按压后,进行次人工呼吸。(4)为到达配合默契,可由按压者数口诀“1、2、3、429、吹”,当吹气者听到“29”时,做好准备,听到“吹”后,即向伤员嘴里吹气,按压者既而重数口诀“1、2、3、429、吹”,如此周而复始循环进行。(5)人工呼吸者除需通畅伤员呼吸道、吹气外,还应经常触摸颈动脉和观察瞳孔等,如图18所小。饬者脱盅电源后判断意识(轻拍肩部、呼噫)J无意识 呼救并放好伤员体位开放气道(仰头
20、举频或颌;涪除口、鼻腔异物)J无呼吸 判断呼吸(通过看、听、试来进行)口对口(息)吹气判断吹气有无阻力I 1 I1有无纠正头部位置,再次清除口腔异物(手指快速将饬员口内异物清除)r完成两次吹气判断心跳*有呼吸无脉搏有脉搏无呼吸无脉搏无呼吸心前区叩击两次判断心跳心前区叩击两次判断心跳有脉搏 有脉搏无脉搏无脉搏胸外上压保持气道通畅胸外按压与人工呼吸交替100次.人工呼吸1216次/min进行,每做30次胸外按压,需做2次人工呼吸(在持续进行心肺复苏情况下,由专人护送医院进一步抢救)图18现场心肺复苏的抢救程序4.4心肺复苏法的考前须知:(1)吹气不能在向下按压心脏的同时进行。数口诀的速度应均衡,防
21、止快慢不一。(2)操作者应站在触电者侧面便于操作的位置,单人急救时应站立在触电者的肩 部位置;双人急救时,吹气人应站在触电者的头部,按压心脏者应站在触电者胸部、与 吹气者相关于的一侧。(3)人工呼吸者与心脏按压者可以互换位置,互换操作,但中断时间不超过5s。在指定地点集合并且进行人数清点,在政府专业救援队伍未到达时,负责一切的交通指 挥,并且导致消防车、救护车到达出事地点,防止车道受阻。当政府专业救援队伍到达 后,一切的指挥权交由专业机构负责。在指挥官的指挥下,有序高效地进行灾祸处理的 各项工作,如灭火、堵漏等,并且关于伤员进行紧急抢救与转移。(3)后勤保证组组长:XXX成员:XXX职责:1)
22、查明事故经过,人员伤亡,和直接经济损失情况。2)查明事故原因和性质,提出事故调查报告。3)确定事故责任,提出关于事故责任者的处理建议。4)配合政府部门关于事故进行调查。5)提出防止事故发生的措施和建议,关于事故应急处治工作进行评估。6)负责事故善后处治工作;做好受伤员工和家属的思想情结稳定工作。(4)通讯联络组组长:XXX成员:XXX职责:1)报道联络组负责随时掌握突发事件应急抢险信息,向上级部门汇报灾情情况和 抢险情况,接受媒体采访,组织新闻发布,以防止和防止因媒体报道工作的夫真、失误 给应急抢险工作所造成的消极影响。2)接到应急抢险指令后,全体组员应即时到达抢险现场,工作地点要悬挂标志。
23、经过多种途径取险情和抢险信息,即时向应急指挥部报告审定后,作为回答媒体采访的 依据,召开新闻发布会,回答媒体记者提问,一般情况由新闻发言人统一回答,其他人 员不得随便发表言论。全体组员要认真坚守岗位,做到抢险信息灵通,力求上传下达准 确无误。3)负责内外部信息的联络勾通。当发生紧急情况时,即时报警,详细告知公司的 详细地址,灾祸发生的位置,并且即时与公司值班领导联系。当有人员受伤时,应立即 拨打120,与当地医疗急救中心进行联系。在紧急抢救的全进程中,负责内部与外部信 息的联络勾通,并且确保一切信息的即时性与准确性。当发生紧急情况时,由公司调度(4)第二抢救者到现场后,应首先检查颈动脉搏动,然
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