《护理学基础》教学大纲.pdf

1 护理学基础教学大纲（Fundamentals of Nursing）2012年9月 护理学基础研究室 山东大学护理学院 一、课程基本信息 1.课程名称（中/英文）：护理学基础/Fundamentals of Nursing 2.课程号：25100617 3.课程类别：专业基础课 4.学分：6.5 5.理论学时：72 6.实践学时：64 7.授课对象：护理学专业 8.使用教材：李小寒 尚少梅主编，基础护理学，第五版，人民卫生出版社，2012 二、课程目标与要求（一）课程目标 护理学基础是研究帮助护理对象满足生理、心理、和治疗需求的基本理论、基本知识及基本技能的一门学科，是护理学专业的基础课程及主要课程之一，是 所有护理学专业学生学临床护理课程和日后从事临床工作的基础，也是为满足个 体、社区、和社会基本需要所必须具有的基础知识和技能。通过本科程的学习，学生能够：1.阐述基础护理的基本知识、基本理论、基本技能，并联系实际，应用于病 情观察、病人健康指导和各项基础护理技术操作中；2.规范地进行各项基础护理技术操作。3.热爱护理事业，具有刻苦学习的态度，严谨求实的工作作风，高度的责 任心、同情心、爱心、团结合作的精神和良好的人际关系 2 （二）课程的基本要求 护理学基础的教学过程，包括课堂讲授、实验教学两个环节。讲授要求基础 理论、基础知识与临床护理工作密切结合，培养学生的专业思想、专业素质以及 科学思维能力，使学生树立整体护理的观念。实验教学主要培养学生的动手能力、创新能力以及发现问题和解决实际问题的能力。三、课程教学内容结构与学时安排 教学内容与学时安排）丁与 理论 学时 实验 学时 1 绪论 1 2 医院环境 2 3 病人入院和出院护理 3 患者单位 8 4 预防与控制医院感染 6 无困技术、隔离技术 8 5 生命体征的评估与护理 6 生命体征测量/氧气 8 吸入 6 患者的缶适与女全 6 7 患者的清洁卫生 6 活洁卫生 4 8 休息与活动 3 9 冷热疗法 3 冷热疗法 4 10 饮食与营养 3 胃插管术及应用 4 11 排泄护理 6 导尿术、灌肠术 8 12 给药护理 9 药物疗法、药物过敏 8 试验 13 静脉输液与输血 9 静脉输液与输血术 8 14 病情观察及危重患者的抢救和 3 急救技术 4 护理 15 临终护理 3 16 医疗和护理文件记录 3 合计 72 64 2 学时理论 3 四、教学模块及基本要求 第一章绪论【基本要求】熟悉：护理的概念及含义、熟悉护士素质的含义及其基本内容。了解：“护理学基础”的内容及学习要求。【教学内容】一、护理的概念及含义 二、护理学的发展史 三、课程内容与安排【学习分配】1 学时理论【教学方法】课堂讲授 第二章 医院环境【基本要求】掌握 良好的医院环境必须具备的条件 医院物理环境的调节与控制。熟悉：医院社会环境的调节与控制 了解：环境的范围以及环境中影响健康的因素。【教学内容】一、医院物理环境及其调控 二、医院社会环境及其调控 合计 72 64 2 学时理论 4 【学习分配】5 【教学方法】课堂讲授与讨论、医院见习 第三章 患者入院和出院的护理【基本要求】掌握：分级护理内容、人体力学的运用原则 熟悉：病人入院后的初步处理措施、人体力学、杠杆作用、摩擦力等基本概念 了解：常用人体力学原理、病人出、入院的程序、各种运送病人法（实验课内容）【教学内容】第一节患者入院的护理 一、入院程序 二、病人入病房后的初步处理（一）一般病人的入院处理（二）急诊病人的入院护理（三）分级护理 第二节病人出院的护理 一、病人出院前的护理 二、出院当日护理 三、出院后的处理 第三节人体力学的应用 一、常用力学原理（一）杠杆作用（二）物体的平衡和稳定（三）摩擦力 二、人体力学原则 三、人体力学应用举例（一）指导病人保持舒适的卧位（二）指导正确地移动和搬运病人【学习分配】11 学时（3 学时理论、8 学时实验）【教学方法】课堂讲授、案例讨论、临床见习、实验室技能训练 6 第四章 预防与控制医院感染【基本要求】掌握：医院感染、清洁、消毒、灭菌、隔离的概念；隔离的原则。熟悉：医院感染的分类；医院感染的形成条件；隔离的种类及措施；常用物理消毒灭菌的方法、原理、使用范围、注意事项；常用化学消毒剂的作用原理、分类、使用原则、使用方法、使用范围及注意事项;清洁、消毒、灭菌的监测与效果评价 了解：医院感染的管理与监测【教学内容】第一节医院感染 一、医院感染的概念与分类 二、医院感染的形成（一）感染源（二）传播途径（三）易感宿主 三、医院感染的管理与控制 第二节隔离 一、基本概念 二、隔离原则 三、隔离措施（一）标准预防（二）基于传播途径的隔离 第三节清洁、消毒、灭菌 一、消毒灭菌的方法（一）物理消毒灭菌法（二）化学消毒灭菌法 二、医院清洁、消毒、灭菌工作【学习分配】14 学时（6 学时理论、8 学时实验）【教学方法】课堂讲授、案例讨论、临床见习、实验室技能训练 7 第五章生命体征【基本要求】掌握：各部位所测正常体温值及其差异、发热的概念、临床分度、过程、临床表现及发热病人的护 理、体温过低的概念、临床分度、过程及临床表现、概念（热型、稽留热、弛张热、间歇热、不规则热）、正常脉搏及其生理变化、异常脉搏的种类及其临床意义、血压、收缩压、舒张 压、脉压差、平均动脉压的概念及其正常值、血压评估的内容、异常呼吸型态、促进呼吸功 能的护理技术、氧疗的适应症、种类及并发症 熟悉：体温的生理变化、脉搏的概念、形成过程、正常脉搏及其生理变化、影响血压的因素及其生 理变化、正常呼吸及其生理变化、脉搏的概念及形成过程、影响血压的因素及其生理变化、正常呼吸及其生理变化 了解：护理人员在病情观察中应具备的条件、发热常见的伴随症状【教学内容】第一节体温的评估与护理 一、正常体温及其生理变化 二、异常体温的评估与护理 第二节脉搏的评估与护理 一、正常脉搏及其生理变化 二、异常脉搏的评估与护理 第三节血压的评估与护理 一、正常血压及其生理变化 二、异常血压的评估与护理 第四节呼吸的评估与护理 一、正常呼吸及其生理变化 二、异常呼吸的评估与护理 三、促进呼吸功能的护理技术 四、痰及咽拭子标本采集方法【学习分配】14 学时（6 学时理论、8 学时实验）【教学方法】课堂讲授、案例讨论、临床见习、实验室技能训练 第六章患者的舒适与安全【基本要求】掌握：常用卧位的要求与适应对象；物理性损伤及防范（包括保护具的应用）、疼痛的护理评估与 干预措施 熟悉：舒适与不舒适的概念、舒适卧位的基本要求、卧位的分类、生物性损伤及防范、心理性损伤 及防范、医源性损伤及防范、疼痛概念、疼痛的特征、疼痛的分类、病人对疼痛的反应、疼 痛的影响因素 了解：影响舒适的因素、舒适护理原则、卧位变换法、影响安全的因素、化学性损伤及防范、疼 痛的发生机制 8 【教学内容】第一节概述 一、舒适与不舒适的概念 二、影响舒适的因素 三、舒适护理原则 第二节 病人的卧位与安全 一、病人卧位（一）舒适卧位的基本要求（二）卧位的分类（三）常用卧位 二、病人的安全护理（一）影响安全的因素（二）医院常见不安全因素及防范 1、物理性损伤及防范（包括保护具的应用）2、化学性损伤及防范 3、生物性损伤及防范 4、心理性损伤及防范 5、医源性损伤及防范 第三节疼痛病人的护理 一、疼痛概述（一）疼痛概念（二）疼痛的特征（三）疼痛的分类（四）疼痛的发生机制（五）病人对疼痛的反应 二、疼痛的原因及影响因素（一）疼痛的原因（二）影响疼痛的因素 三、疼痛患者的护理评估（一）评估内容（二）评估方法 四、疼痛病人的护理措施（一）对因处理（二）药物止痛：（WH（荐的三阶梯疗法、PC 软）（三）心理干预：包括放松训练、分散注意力、指导式想像（四）物理止痛：冷热疗法、针灸、皮肤刺激（五）促进舒适（六）健康教育【学习分配】6 学时理论【教学方法】课堂讲授、案例讨论、临床见习 9 第七章患者的清洁卫生护理【基本要求】一、学习目的与要求 掌握：压疮的概念、临床表现、分期及预防护理措施。熟悉：满足病人清洁卫生需要的方法。熟悉压疮的原因及高危人群.了解：满足病人清洁卫生需要的意义 熟悉晨晚间护理内容。【教学内容】1.口腔护理 2.头发的护理 3.皮肤的护理 4.压疮的预防及护理 5.会阴部护理 6.晨晚间护理【学习分配】10 学时（6 学时理论、4 学时实验）【教学方法】课堂讲授、案例讨论、临床见习、实验室技能训练 第八章休息与活动【基本要求】掌握：常见的睡眠失常及相应的护理措施、活动受限对机体的影响、促进病人活动的护理措施。熟悉：影响睡眠的因素 了解：休息与睡眠的意义、睡眠周期的构成及各阶段的主要特征【教学内容】第一节休息 10 一、休息意义 二、休息的形式与条件 第二节睡眠 一、睡眠的生理 二、睡眠的需要 三、睡眠的评估 四、促进睡眠的护理措施 第三节活动 一、活动的重要性 二、活动受限的原因及对机体的影响 三、病人活动的评估 四、对病人活动的指导【学习分配】3 学时理论【教学方法】课堂讲授、案例讨论、临床见习 第九章冷、热疗法【基本要求】掌握：用冷用热的禁忌症和适应症.常用的冷热疗技术：热水袋、热湿敷、温水擦浴、酒精擦浴、冰袋。熟悉：冷热疗法的生理效应及继发效应.熟悉影响冷热疗法的因素.【教学内容】1 概述 2.冷疗法的应用 3.热疗法的应用【学习分配】7 学时（3 学时理论、4 学时实验）【教学方法】课堂讲授与讨论、临床见习、实验室技能训练 11 第十章饮食与营养护理【基本要求】掌握：医院膳食的种类和内容；基本饮食、治疗饮食的种类、适用范围、膳食原则及使用方法；要 素饮食的概念、目的、使用方法和注意事项 熟悉：试验饮食的种类、适用范围、膳食原则及使用方法；营养状况评估的内容、患者的一般饮食 护理措施 了解：营养与人体健康的关系、管饲饮食的种类【教学内容】第一节概述 一、人体对营养的需要 二、营养与健康的关系 第二节医院饮食 一、基本饮食 二、治疗饮食 三、试验饮食 第三节营养状况的评估 一、影响因素的评估（一）身体因素（二）心理因素（三）社会因素 二、饮食状况的评估 三、身体状况的评估 四、辅助检查的评估 第四节 患者的一般饮食护理 一、病区的饮食管理 二、患者的饮食护理（一）患者进食前的护理（二）患者进食时的护理（三）患者进食后的护理 第五节特殊饮食护理 一、管饲饮食 二、要素饮食（一）目的（二）用法（三）并发症（四）注意事项【学习分配】12 7 学时（3 学时理论、4 学时实验）【教学方法】课堂讲授、案例讨论、临床见习、实验室技能训练 第十一章排泄护理【基本要求】掌握：排尿活动的评估、排尿异常的护理、排便活动的评估、排便异常的护理 熟悉：影响排尿的因素、影响排便的因素 了解：泌尿系统的结构与功能、大肠的结构和功能、尿、便标本采集【教学内容】第一节排尿护理（一）泌尿系统的结构与功能（二）排尿活动的评估（三）影响排尿的因素（四）排尿异常的护理（五）尿标本米集 第二节排便护理（一）大肠的结构和功能（二）排便活动的评估（三）影响排便的因素（四）排便异常的护理（五）便标本采集【学习分配】14 学时（6 学时理论、8 学时实验）【教学方法】课堂讲授、案例讨论、临床见习、实验室技能训练 第十二章给药护理【基本要求】掌握：护士在药疗中的角色与职责、口服给药的方法及发药时的注意事项、注射的原则、青霉素、链霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡因过敏试验法、青霉素过敏反应的临床表现及青霉素过敏性 休克的急救措施。熟悉：给药原则、常用的给药途径、目的、方法及注意事项、常用医嘱的外文缩写词、小儿头皮静 13 脉注射法、细胞色素 G 头弛菌素类药物过敏试验法、各种吸入给药法的目的及使用中的注 意事项 了解：常用药物的种类及领取方法、影响药物作用的因素、股静脉注射与动脉注射法、青霉素过敏 反应的发生机制【教学内容】第一节给药的基本知识 一、药物的种类、领取和保管 二、给药原则 三、给药途径、给药次数及时间 四、影响药物作用的因素 五、给药的护理程序 六、护士在给药中的角色与职责 第二节 口服给药法 一、口服给药的目的 二、用物 三、操作程序 四、注意事项 第三节常用注射给药法 一、注射原则 二、注射前准备 三、常用注射法 第四节吸入给药法 一、超声雾化吸入法 二、氧气雾化吸入法 三、手压式雾化器雾化吸入法 四、压缩雾化吸入法 第五节药物过敏试验及过敏反应的处理 一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理 二、链霉素过敏试验法 三、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法 四、普鲁卡因与碘过敏试验法 五、细胞色素 C 过敏试验法 六、头孑包菌素类药物过敏试验法 第六节局部给药 一、滴药法 二、插入给药法 三、皮肤给药 四、舌下用药【学习分配】17 学时（9 学时理论、8 学时实验）【教学方法】课堂讲授、案例讨论、临床见习、实验室技能训练 14 第十三章静脉输液与输血【基本要求】掌握：静脉输液、输血的目的、适应症、常见的输液反应及护理、输血前的准备、常见的输血反应 及护理、防止和消除输液微粒污染的措施 熟悉：输液微粒污染的概念、来源及危害 了解：常用输液溶液的种类及其作用、常用血液制品的种类及其作用、颈外静脉、锁骨下静脉穿刺 置管输液法。【教学内容】第一节静脉输液 一、静脉输液的原理及目的 二、静脉输液的常用溶液及作用 三、常用输液部位 四、常用静脉输液法 第二节静脉输血 一、静脉输血的目的及原则 二、血液制品的种类 三、静脉输血的适应症与禁忌症 四、血型及交叉配血试验 五、静脉输血的方法 六、自体输血和成分输血 七、常见输血反应及护理【学习分配】17 学时（9学时理论、8 学时实验）【教学方法】课堂讲授、案例讨论、临床见习、实验室技能训练 第十四章病情观察及危重病人的抢救和护理【基本要求】1.了解病情观察的意义与要求.2.熟悉病情观察的内容。3.掌握各类患者的观察重点及要求。4.掌握常用抢救技术：心肺复苏术、氧气吸入术、吸痰术、洗胃术。【教学内容】15 1.病情观察 2.危重病人的抢救和护理【学习分配】7 学时（3 学时理论、4 学时实验）【教学方法】课堂讲授、案例讨论、临床见习、实验室技能训练 第十五章临终护理【基本要求】掌握 死亡的有关概念、死亡过程的分期、临终关怀的概念与理念、临终病人的身心反应及相应的 护理措施 熟悉：病人死亡后尸体的变化及尸体护理的内容 了解：死亡的标准；临终关怀的发展、意义、研究内容与组织形式；患者家属的心理反应及护理；丧亲者的心理反应及护理【教学内容】第一节概述 一、濒死和死亡的定义 二、死亡的标准 三、死亡过程的分期（一）濒死期（二）临床死亡期（三）生物学死亡期 第二节临终关怀 一、临终关怀的发展 二、临终关怀的意义 三、临终关怀的理念 四、临终关怀的研究内容 五、临终关怀的组织形式 第三节临终患者和家属的护理 一、临终患者的生理变化及护理（一）临终患者的生理变化（二）临终患者的身体护理 二、临终患者的心理变化及护理（一）临终患者的心理变化 16 （二）临终患者的心理护理 三、临终患者家属的护理（一）临终患者家属的心理反应（二）临终患者家属的护理 第四节死亡后的护理 一、尸体护理 二、丧亲者的护理（一）丧亲者的心理反应（二）丧亲者的护理【学习分配】3 学时理论【教学方法】课堂讲授与讨论 第十六章医疗与护理文件记录【基本要求】掌握 医疗护理文件记录的原则、体温单的填写内容、长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱的概念 熟悉：医疗护理文件的管理要求、医嘱的内容、出入液量记录单的记录内容和要求、特别护理记录 单的书写内容与方法、病室交班报告的内容及书写要求 了解：医疗护理文件记录的意义、病历的排列顺序【教学内容】第一节医疗与护理文件的记录和管理 一、记录的意义 二、记录的原则 三、医疗与护理文件的管理（一）管理要求（二）病历的排列顺序 第二节医疗与护理文件的书写 一、体温单 二、医嘱单 三、出入液量记录单 四、特别护理记录单 五、病室交班报告【学习分配】17 3 学时理论【教学方法】课堂讲授与讨论、临床见习 五、配套实践环节 为增强学生临床实践能力和解决问题能力的培养，在本课程学校教学的同时安排临床见习。【见习内容与要求】通过见习，学生能够熟悉以下内容：1.医院环境及其对病人和专业人员的影响。2.病人出入院护理，包括铺床术 3.病情观察的内容与方法，主要为生命体征测量 4.病人清洁卫生护理，主要为口腔护理 5.压疮的预防与护理 6.病人的饮食护理，主要为管饲饮食 7.病人的排泄护理，包括导尿、灌肠 8.常用给药途径与方法，包括：口服给药、注射给药、雾化给药、静脉输液 9.医疗护理文件的记录与管理【见习形式】1.学生分组与安排：学生每 1011 人为一小组，每个小组在一个病房见习，每个病房设一名临床带教老师。2.带教分工：以病房带教老师带教为主，学校老师辅助。3.带教形势 由于学生临床见习前没有学习有关的操作，临床带教老师应按照见习内容给学生讲解有关 内容，或与学生讨论，学生尽量不要动手操作，某些简单操作看在老师的允许与监督下进行 操作。4.对学生要求：着装整洁（护士服，帽子、口罩）按时到课，不迟到、不早退 每次见习结束，学生需要写出见习日记，内容包括：见习内容、存在问题、有关讨论与 见解。【见习时间】1.见习时间不在本课程学时之内，共 28 学时分 7 次见习 五、参考书 1.姜安丽主编，新编护理学基础 人民卫生出版社 2012 2.Jiang Anli.Fundamentals of Nursing.1st ed.People s Medical Publishing House,2005.3.Potter PA.,Perry AG Stockert PA,&et.al.Basic Nursing.St.Louis:Mosby Inc.,2010.18 4.Rosdahl&Kowalski.Textbook of basic nursing 9th Walters Kluwer Health,Lippincott William&Wilkins.2008.六、考核方式和成绩评定办法 1、考核方式：笔试 2、成绩评定办法 理论课期末考试 70%学生临床见习报告30%19 七、课程详细内容与要求