外科主治医师资格笔试模拟试题及答案解析 (3)：基础知识.doc

外科主治医师考试辅导 2020年外科主治医师模拟试卷基础知识（三）一、A11、关于补液的处理不正确的是A、对发热的病人，体温每升高1，补液量宜增加30ml/kg B、中度出汗的病人，宜增加补液5001000ml C、大量出汗的病人，宜增加补液10001500ml D、气管切开的病人，宜增加补液1000ml E、以往的丧失量应在23日甚至更长时间内分次补足 2、术中输血数毫升后，患者突发咳嗽、面色潮红，腹泻。处理正确的是A、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪 B、立即停止输血、半坐位、吸氧 C、抗休克药物 D、口服阿司匹林E立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物 E、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物 3、关于轻度缺钠，血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合的是A、131mmol/L，0.75g/kg B、132mmol/L，1.0g/kg C、127mmol/L，0.5g/kg D、133mmol/L，0.5g/kg E、119mmol/L，1.75g/kg 4、低渗性脱水中度缺钠是指A、低于130mmol/L B、低于150mmol/L C、低于125mmol/L D、低于145mmol/L E、低于135mmol/L 5、缺钾性碱中毒出现酸性尿的机制是A、肾远曲小管排K+减少，排H+增多 B、Na+-H+交换减少 C、肾小管对H+的重吸收增加 D、血中H2CO3升高 E、以上都不是 6、全脊髓麻醉首先出现的临床症状是A、呼吸停止，血压下降 B、双侧瞳孔散大固定 C、深昏迷 D、面色苍白、脉搏细速 E、双侧瞳孔对光反应消失 7、下列哪种疾病最易引起代谢性碱中毒A、结肠梗阻 B、低位小肠梗阻 C、肠系膜上综合征 D、幽门梗阻 E、高位小肠梗阻 8、最具代谢性酸中毒特征的表现是A、疲乏，眩晕，昏睡 B、心率加快，血压偏低 C、神志不清或昏迷 D、感觉迟钝或烦躁 E、呼吸深而快，呼气中带有酮味 9、休克治疗时应用血管活性药物的主要目的是A、提高心脏前负荷 B、增加心肌收缩力 C、升高血压 D、提高心率 E、提高心脏后负荷 10、创伤性休克早期可导致酸碱失衡为A、呼吸性和代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、代谢性酸中毒 E、呼吸性碱中毒 11、休克病人的病理生理的特征性改变是A、心排血量下降 B、组织低灌流并细胞缺氧 C、血压下降 D、酸中毒 E、CVP下降 12、急性肝功能衰竭的临床表现不包括A、情绪改变、瞌睡、嗜睡或昏迷不醒 B、黄疸 C、血液呈高凝倾向 D、易合并肾衰竭 E、呼出气有肝臭味 13、在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的是A、高钾血症 B、低钾血症 C、低钠血症 D、低氯血症 E、高氯血症 14、心脏病患者手术死亡率是一般患者的2.8倍，对手术耐受力最差的心脏疾病是A、非发绀型先心病 B、风湿性心脏病 C、高血压性心脏病 D、冠状动脉硬化性心脏病或房室传导阻滞 E、急性心肌病 15、切口裂开时间一般发生在手术后A、1周左右 B、5天左右 C、2周左右 D、3周左右 E、10天左右 16、下列属于第三代头孢菌素的抗生素是A、美罗培南 B、头孢曲松钠 C、噻甲酸肟头孢菌素 D、头孢噻啶 E、头孢呋辛 17、处理痈的方法中，错误的是A、痈中央坏死、全身症状重者，应手术治疗 B、切口距炎症范围有一定距离 C、切开皮肤全层 D、去除坏死组织 E、唇痈宜切开 18、下面属特异性感染的是A、痈 B、皮脂腺囊肿感染 C、气性坏疸 D、新生儿皮下坏疽气肿 E、甲沟炎 19、注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化一次A、每年 B、每2年 C、每3年 D、510年 E、不需再强化 20、破伤风属于下列哪种感染性疾病A、脓毒败血症 B、毒血症 C、菌血症 D、脓血症 E、败血症 21、下列选项中，属于脓血症的主要特点的是A、高热 B、转移性脓肿 C、白细胞计数明显增高 D、寒战 E、病情进展快 22、下列有关二重感染的表述，正确的是A、两种或多种细菌引起的感染 B、病程在3周至2个月之间的感染 C、非致病菌的病原体趁机体抵抗力下降时所引起的感染 D、使用抗生素后由耐药菌株引起的感染 E、破伤风感染继发化脓菌感染 23、以下病程属外科慢性感染的是A、1周以内 B、2周以内 C、4周以内 D、5周以上 E、超过2个月 24、阻碍组织再生的最常见原因是A、营养摄入障碍或免疫力低下 B、局部关节活动过多 C、局部出现静脉性充血 D、异物存留或失活组织过多 E、感染 25、以下创口的局部表现不正确的是A、疼痛 B、活动障碍 C、肿胀 D、发热 E、局部充血 26、对于恶性肿瘤病因的叙述不正确的是A、X线防护不当可致皮肤癌和白血病 B、致癌病毒主要是指致癌性DNA病毒 C、幼儿皮肤深瘢痕可能致皮肤鳞癌 D、癌症具有遗传倾向性 E、先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤 27、血行转移中通过椎旁静脉系统进行的是A、甲状腺癌的颅骨转移 B、肺癌全身播散甚至到骨、脑转移 C、四肢骨肉瘤的肺转移 D、胃癌的盆腔转移 E、腹腔恶性肿瘤的肝转移 28、消化道恶性肿瘤最早远处转移的脏器是A、肺 B、胰腺 C、肝 D、脑 E、骨 29、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤多见于A、卵巢和睾丸 B、输卵管 C、子宫颈 D、子宫内膜 E、阴道 30、甲胎蛋白（AFP）诊断肝癌的标准是A、AFP600ng/ml持续5周以上，或AFP200ng/ml，持续10周以上 B、AFP500ng/ml持续4周以下，或AFP200ng/ml，持续9周以上 C、AFP400ng/ml持续4周以上，或AFP200ng/ml，持续8周以上 D、AFP700ng/ml持续3周以上，或AFP200ng/ml，持续10周以上 E、AFP800ng/ml持续8周以上，或AFP200ng/ml，持续10周以上 31、细胞周期非特异性抗癌药物是A、阿糖胞苷 B、顺铂 C、VP-16 D、丝裂霉素 E、氟尿嘧啶 32、不是恶性肿瘤实施血管栓塞特点的选项是A、恶性病灶缩小便于手术 B、减少手术中出血 C、使肿瘤消失 D、不能切除的恶性肿瘤的可行的姑息治疗 E、控制病灶和减轻痛苦 33、心搏骤停时，早期诊断的主要标准是A、全身发绀 B、双侧瞳孔散大固定 C、大动脉搏动和神志消失 D、心室纤颤 E、脑电波消失 34、心搏呼吸停止后，下列继发性病理改变最容易出现的是A、肾小管堵塞 B、心肌损伤 C、脑缺血缺氧性改变 D、肺泡上皮细胞损伤 E、肝坏死 35、呼吸心脏停搏后发生的急性呼吸性和代谢性酸中毒用以下哪种药物纠正A、碳酸氢钠 B、利多卡因 C、阿托品 D、肾上腺素 E、洛贝林 36、正确胸外心脏按压，可以达到的动脉压为A、5060mmHg B、6070mmHg C、7080mmHg D、80100mmHg E、100110mmHg 37、肾移植术后发生急性排斥反应的时间A、术后6天至术后36个月内 B、术后1天至术后3个月 C、术后6天至术后45个月 D、术后5天至术后36个月 E、术后6天至术后35个月 38、非孪生兄弟姐妹间器官移植引起排斥反应的是A、异种抗原 B、血型抗原 C、同种异体抗原 D、嗜异抗原 E、细菌感染 39、术后排斥反应较轻的器官移植是A、肾移植 B、肝移植 C、胰腺移植 D、心肺联合移植 E、心移植 40、肾移植术后急性排斥反应的可逆转率大于A、50% B、90% C、95% D、60% E、100% 41、级恶性黑色素瘤病理特点是A、侵及真皮网状层 B、瘤细胞已侵及真皮乳头层 C、已侵入皮下组织 D、瘤细胞仅侵及表皮层内，即原位癌 E、沿真皮乳头层和网状层间扩展，但尚未侵及真皮网状层 42、下列选项中，属于黑色素瘤特点的是A、中度恶性肿瘤，局部切除即可 B、低度恶性肿瘤，可做手术刮除 C、高度恶性肿瘤，以放疗和化疗为主 D、良性肿瘤，不需要手术处理 E、高度恶性肿瘤，广泛切除 43、下列有关皮肤基底细胞癌的表述中，正确的是A、恶性程度高，发展迅速，预后差 B、对放疗不敏感 C、很少发生血行或淋巴转移 D、常继发于经久不愈的慢性皮肤溃疡 E、多见于衣服遮盖部位 44、有关交界痣的叙述错误的是A、痣细胞位于基底细胞层，向表皮下延伸 B、是指处于良、恶性交界状态 C、可发展为黑色素瘤 D、外伤或感染后易恶变 E、应该手术切除 45、下列神经纤维瘤的叙述中不正确的是A、神经纤维瘤为多发性，常对称 B、神经鞘瘤由神经鞘细胞组成 C、神经纤维瘤病可有家族聚集倾向 D、神经纤维瘤患者皮肤常伴有咖啡样色素斑 E、神经纤维瘤有恶变倾向 46、有关蔓状血管瘤错误的叙述是A、表现为局部皮肤隆起，皮温升高 B、有的可听到血管杂音 C、有明显的压缩性和膨胀性 D、手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗 E、选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治疗前是常用的辅助检查 47、肝癌在超声下可检出的最小直径是A、2mm左右 B、1cm左右 C、15cm左右 D、8cm左右 E、任何大小病灶 48、下面列出的超声确诊早孕的时间中，正确的是A、妊娠第5周 B、妊娠第6周 C、妊娠第9周 D、妊娠第7周 E、妊娠第11周 49、不属于上消化道内镜检查的绝对禁忌证的是A、急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症 B、昏迷患者 C、心绞痛 D、主动脉窦动脉瘤 E、哮喘发作期 50、纤维支气管镜检查不适用于A、肺内孤立肿块 B、严重心脏病 C、原因不明的咯血 D、肺内孤立结节 E、吸收缓慢或反复发生的肺炎 51、开放性面颊部损伤后12小时，局部治疗正确的是A、只换药不清创，按感染切口处理 B、先清创后二期缝合 C、清创暂不缝合 D、清创后一期缝合 E、换药，延期缝合 二、A21、女性，21岁，因幽门肠梗阻反复恶心呕吐入院；测得血钾值为3.0mmol/L,动脉血 PH 7.5，首选补液种类应为A、葡萄糖盐水、氯化钾溶液  B、乳酸 C、氯化钾溶液 D、乳酸、氯化钾溶液 E、葡萄糖盐水 2、男，35岁，矿工，体重60kg，被困井下8d，获救后口渴、躁狂，体重降至55kg，血清钠155mmol/L，初步诊断为A、低渗性缺水 B、重度缺水 C、中度缺水  D、轻度缺水 E、等渗性缺水 3、女性患者，行胃大部切除术后2天，HCO3-16mmol/L，输液时应首选A、5%葡萄糖氯化钠溶液 B、含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液 C、含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液 D、含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液 E、含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液 4、中年男性，既往4年来多次输血史，近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒，考虑为输血传播的疾病，最可能为A、疟疾 B、巨细胞病毒感染 C、艾滋病 D、梅毒 E、肝炎 5、女，50岁，创伤性休克入院，给予输血治疗，在输血过程中患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37.6， 血压115/65mmHg，该患者可能出现的输血反应为A、溶血性输血反应 B、细菌污染反应 C、循环超负荷 D、非溶血性发热性输血反应 E、过敏反应 6、男性，57岁，胃癌患者，因贫血严重给予输血支持治疗，输血过程中病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是A、暂停输血和使用抗组胺药 B、碱化尿液 C、吸氧 D、利尿 E、口服阿司匹林 7、女性，27岁。因车祸出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用A、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射 B、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射 C、去甲肾上腺素5mg静脉滴注 D、异丙肾上腺素1mg静脉滴注 E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射 8、女，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg。此时应考虑应用A、间羟胺（阿拉明）10mg肌内注射 B、西地兰0.4mg缓慢静脉注射 C、异丙肾上腺素1mg静脉滴注 D、去甲肾上腺素5mg静脉滴注 E、新福林（苯肾上腺素）10mg肌内注射 9、患者，26岁，因交通事故致左第6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38.5，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，110次/ min，血压130/100mmHg，尿量减少。该病人的休克状态应属于A、暖休克 B、重度休克 C、冷休克 D、休克前期 E、中度休克 10、患者，男性，16岁，在外科门诊做包茎手术，术前给予局麻药后，述头晕不适，测血压升高，心率增快，随后出现惊厥一次，此时应考虑给予A、地西泮0.1mg/kg B、咪达唑仑3mg/kg C、硫喷妥钠1mg/kg D、琥珀胆碱1mg/kg E、麻黄碱0.5mg/kg 11、患者甲某，51岁，拟定下个月行腹股沟疝手术治疗，今查血常规提示血红蛋白75g/L，该患者手术前至少将血红蛋白值提高到一下哪一标准A、80g/L B、85g/L C、90g/L D、95g/L E、100g/L 12、初产妇，26岁，因分娩时产道出血400ml，血压100/70mmHg， Hb 110g/L，因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是A、加强饮食营养，但不输注任何血液制品 B、输注红细胞悬液 C、输注人血白蛋白 D、输注全血 E、输注新鲜冰冻血浆400ml 13、女性，34岁。计划行右侧甲状腺次全切除手术，术日晨起测体温38.5，最适宜的处理的原则是A、不用特殊处理，继续进行手术 B、物理降温后手术 C、应用抗生素后手术 D、予退热药物后手术 E、暂停手术 14、男性，60岁。慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死A、12周以后 B、2周以后 C、4周以后 D、1周以后 E、24周以后 15、男性，62岁。终末期肝病(ESLD)行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑A、防止并及时纠正高钾血症 B、大剂量利尿药物冲击利尿 C、严格限制入量，宁少勿多 D、静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素 E、应用蛋白合成激素 16、患者，女性，65岁，结肠癌术后一周，并发重度低渗性缺水，已有休克表现，抢救时一般先输入A、0.5%氯化钠溶液200300ml B、5%高渗氯化钠溶液200300ml C、0.9%氯化钠溶液200300ml D、5%葡萄糖溶液200300ml E、10%葡萄糖溶液200300ml 17、女性，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6，脉搏108次/min，血压135/ 85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软， 全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次/min。最可能的原因为A、手术后创面出血 B、革兰染色阴性杆菌感染 C、高位肠梗阻 D、小肠吻合口漏 E、急性肾功能衰竭 18、女，32岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀， 呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血（ + ），检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为A、继发穿孔 B、粘连性肠梗阻 C、溃疡所致幽门梗阻 D、膈下感染 E、急性胃扩张 19、患者，男性，57岁，行一侧肾移植术后，进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑A、静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素 B、防止并及时纠正高钾血症 C、大剂量利尿药物冲击利尿 D、严格限制入量，宁少勿多 E、应用蛋白合成激素 20、患者，老年男性，外科术后突发呼吸困难，胸痛；测血氧饱和度下降，肺动脉瓣区收缩期杂音，P2亢进，随后患者休克，初步考虑A、ARDS B、术后肺炎 C、术后肺膨胀不全 D、术后肺栓塞 E、术后出血 21、住院医师张某随外科主任查房，在查房过程中，主任询问某患者刚刚化验的总淋巴细胞计数值，得知为1.75×109/L后，要求张医师评价一下该患者营养状况，正确的评价是A、营养状况正常 B、轻度营养不良 C、中度营养不良 D、重度营养不良 E、极重度营养不良 22、男性，30岁，急性阑尾炎术后第一天禁食，当天应补充液体，下面哪个是不正确的A、20002500ml液体 B、5%碳酸氢钠250ml C、氯化钠5g D、氯化钾3g E、葡萄糖150g 23、男性，25岁。因高位小肠瘘1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热、无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A、咽喉部感染 B、气胸 C、肺部感染 D、高渗性非酮症昏迷 E、导管性脓毒症 24、男性，27岁，右大腿外侧刀伤急诊入院，查体：神清，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，出血少，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，病人自觉腹胀，排气1次，不恰当的急诊处置A、腹部超声检查 B、建立静脉输液通道 C、生命体征监测 D、右大腿X线摄片检查 E、立位胸腹部透视检查 25、患者，女性，36岁，在家烧水时不慎烫伤脚部。来院后检查，伤处痛觉迟钝，创面微红，红白相间，有水疱。初步判断患者烧伤深度是A、° B、浅° C、深° D、° E、重度烧伤 26、女性患者，57岁，左侧乳房外上象限触及一小肿块，约3cm×2. 5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用A、切取活检 B、切除活检 C、胸部正位片 D、钼靶X线摄影 E、红外线摄影 27、一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是A、每分钟吹气几次 B、每次吹入700ml气体  C、摸颈动脉是否有搏动 D、确定呼吸停止 E、清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅 28、男性，21岁，右肩部无痛性肿物2年，表面光滑，查体：肩部皮下肿物直径2.0cm，与基底无粘连，局部皮肤正常，中央部位有一小黑点，考虑A、肿大淋巴结 B、脂肪瘤 C、痈 D、皮肤基底细胞癌 E、皮脂腺囊肿 29、拟给某皮脂腺囊肿患者作局部浸润麻醉时，普鲁卡因100ml中加0.5ml的肾上腺素其浓度是A、1:2000000 B、1:200000 C、1:200  D、1:2000 E、1：20000 30、男性，28岁。主因发现全身多发肿物来就诊。肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断考虑为A、血管瘤 B、神经纤维瘤病 C、交界痣 D、脂肪瘤 E、皮脂腺囊肿 三、B1、A. 脉搏增快，呼吸减慢B. 脉搏增快，血压升高C. 脉搏增快，呼吸加深加快D. 脉搏变慢，呼吸增快E. 脉搏增快，血压下降<1> 、缺氧早期的主要表现A  B  C  D  E <2> 、二氧化碳蓄积的早期临床表现A  B  C  D  E 2、A. 14天B. 1014天C. 67天D. 45天E. 79天<1> 、背部、臀部拆线时间A  B  C  D  E <2> 、减张缝线拆线时间A  B  C  D  E <3> 、胃肠道手术后，应禁食，待术后约多久肠道功能恢复、排气后开始进少量流食。A  B  C  D  E <4> 、头颈部切口拆线时间A  B  C  D  E <5> 、膝关节置换手术拆线时间A  B  C  D  E <6> 、下腹及会阴部拆线时间A  B  C  D  E <7> 、胸部、上腹部拆线时间A  B  C  D  E 3、A. 腹胀B. 水肿C. 疼痛D. 恶心、呕吐E. 发热<1> 、外科术后最常见的不适是A  B  C  D  E <2> 、术后因麻醉反应常见的不适是A  B  C  D  E 4、A. 9kcal B. 2kcal C. 7kcal D. 3kcal E. 4kcal<1> 、每克碳水化合物产热量为A  B  C  D  E <2> 、每克蛋白质产热量为A  B  C  D  E 5、A.刃厚皮瓣B.中厚皮瓣C.全厚皮瓣D.带蒂皮瓣E.游离皮瓣<1> 、可将皮瓣的动静脉与缺损区动静脉吻合的是A  B  C  D  E <2> 、需等待皮瓣与创伤区建立血液循环后，再与供处皮肤离断的是A  B  C  D  E <3> 、含表皮和部分真皮乳头层A  B  C  D  E 6、A.CEAB.AFPC.VCA-IgAD.FCME.AKP根据各肿瘤特点，选择相应的检查方法<1> 、大肠癌术后预测复发A  B  C  D  E <2> 、恶性畸胎瘤A  B  C  D  E <3> 、鼻咽癌特异性指标A  B  C  D  E 答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】 对发热的病人，体温每升高1，补液量宜增加100ml/kg。【该题针对“水和钠的代谢紊乱”知识点进行考核】【答疑编号101737680,点击提问】2、【正确答案】 E【答案解析】 输血出现过敏反应时，首先应停止输血，并保存未输完血液，同时给予患者抗过敏药物和保持血管通路以备抗过敏性休克治疗。【该题针对“水和钠的代谢紊乱”知识点进行考核】【答疑编号101737681,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】 1.轻度缺钠：病人感疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。尿中Na减少。血清钠在135mmol/L以下，每公斤体重缺氯化钠0.5g。2.中度缺钠：除上述症状外，尚有恶心、呕吐，脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视力模糊，站立性晕倒。尿量少，尿中几乎不含钠和氯。血清Na在130mmol/L以下，每公斤体重缺氯化钠0.50.75g。3.重度缺钠：病人神志不清，肌痉挛性抽痛，肌腱反射减弱或消失；出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。血清Na在120mmol/L以下，每公斤体重缺氯化钠0.751.25g。【该题针对“水和钠的代谢紊乱”知识点进行考核】【答疑编号101737682,点击提问】4、【正确答案】 A【答案解析】 血清钠低于135mmol/L为轻度低钠；低于130mmol/L为中度缺钠；低于120mmol/L为重度缺钠。【该题针对“水和钠的代谢紊乱”知识点进行考核】【答疑编号101737703,点击提问】5、【正确答案】 A【答案解析】 缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是肾远曲小管排K+减少，排H+增多。【该题针对“酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】【答疑编号101737733,点击提问】6、【正确答案】 A【答案解析】 一旦发生，病人数分钟内呼吸停止，血压下降。应立即行人工呼吸，维持循环。【该题针对“酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】【答疑编号101737734,点击提问】7、【正确答案】 D【答案解析】 代谢性碱中毒常见原因有：幽门梗阻所致的持续性呕吐，大量胃液丢失，如十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄。【该题针对“酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】【答疑编号101737761,点击提问】8、【正确答案】 E【答案解析】 代谢性酸中毒最突出表现是呼吸深而快，可达每分钟50次。呼出气中带有酮味。【该题针对“酸碱平衡紊乱”知识点进行考核】【答疑编号101737762,点击提问】9、【正确答案】 C【答案解析】 血管活性药物是指过调节血管舒缩状态，改变血管功能和改善微循环血流灌注而达到抗休克目的的药物。包括血管收缩药和血管扩张药。【该题针对“低血容量性休克”知识点进行考核】【答疑编号101737919,点击提问】10、【正确答案】 E【答案解析】 创伤性休克肺微循环功能障碍，肺内动、静脉短路的大量开放，造成大量动静脉血掺杂、缺氧，二氧化碳弥散障碍，早期可导致呼吸性碱中毒。【该题针对“外科休克的概述”知识点进行考核】【答疑编号101737992,点击提问】11、【正确答案】 B【答案解析】 休克是指因各种原因（如大出血、创伤、烧伤感染、过敏、心泵衰竭等）引起的急性血液循环障碍，微循环动脉血灌流量急剧减少，从而导致各重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。不论何种原因引起的休克，微循环动脉血灌流急剧减少，致重要生命器官组织细胞因缺氧而发生功能和代谢障碍，是各型休克发生发展的共同规律。【该题针对“外科休克的概述”知识点进行考核】【答疑编号101737993,点击提问】12、【正确答案】 C【答案解析】 肝功能衰竭时，纤维蛋白和肝合成的凝血因子减少，易出血。【该题针对“急性肝衰竭”知识点进行考核】【答疑编号101746607,点击提问】13、【正确答案】 A【答案解析】 高钾血症是急性肾功能衰竭最严重的并发症，也是主要的死因之一。【该题针对“急性肾功能衰竭”知识点进行考核】【答疑编号101746693,点击提问】14、【正确答案】 E【答案解析】 急性心肌病是手术禁忌证。【该题针对“手术前准备”知识点进行考核】【答疑编号101747385,点击提问】15、【正确答案】 A【答案解析】 切口裂开常发生在手术后1周左右。【该题针对“术后并发症”知识点进行考核】【答疑编号101747460,点击提问】16、【正确答案】 B【答案解析】 头孢曲松钠，是第三代头孢菌素类抗生素，用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染。【该题针对“抗菌药的外科应用原则”知识点进行考核】【答疑编号101747713,点击提问】17、【正确答案】 E【答案解析】 唇部位于面部危险三角，三角区内静脉与颅内海绵窦相通，且其静脉瓣功能不全，所以治疗若处理不当，可并发海绵窦血栓性静脉炎，败血症或脓毒血症。唇部疖痈严禁挤压、挑刺、切开，以防感染扩散。唇痈应全身给抗菌药物，最好从脓头处取脓作细菌培养及药敏试验，以供正确选用抗生素。【该题针对“皮肤和软组织化脓性感染”知识点进行考核】【答疑编号101747733,点击提问】18、【正确答案】 C【答案解析】 外科感染按致病菌种类分为：非特异性感染：即化脓性或一般感染。如疖、痈、丹毒、急性淋巴结炎、急性乳腺炎等。特异性感染：常见的有结核、破伤风、气性坏疽，可引起较为独特的病变。【该题针对“特殊性感染”知识点进行考核】【答疑编号101747796,点击提问】19、【正确答案】 D【答案解析】 注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，需要510年内再次强化。【该题针对“特殊性感染”知识点进行考核】【答疑编号101747798,点击提问】20、【正确答案】 B【答案解析】 毒血症：病原菌在局部组织繁殖后，细菌不入血，而是外毒素进入血流，使机体致病称为毒血症，例如引起白喉、破伤风等的毒血症。【该题针对“特殊性感染”知识点进行考核】【答疑编号101747808,点击提问】21、【正确答案】 B【答案解析】 脓血症：身体里化脓性病灶的细菌，通过血液循环“周游列国”，播散到其他部位产生新的化脓病灶时，所引起的全身性感染症状。发病特点与败血症相仿，但在身体上可找到多处化脓病灶，甚至有许多脓疮。【该题针对“特殊性感染”知识点进行考核】【答疑编号101747809,点击提问】22、【正确答案】 D【答案解析】 二重感染是指发生在抗菌药物应用过程中的新感染。【该题针对“外科感染的概论”知识点进行考核】【答疑编号101747855,点击提问】23、【正确答案】 E【答案解析】 病程超过2个月或更久者为慢性感染。【该题针对“外科感染的概论”知识点进行考核】【答疑编号101747856,点击提问】24、【正确答案】 E【答案解析】 感染是阻碍组织再生最常见的原因。【该题针对“创伤与战伤的概论”知识点进行考核】【答疑编号101747900,点击提问】25、【正确答案】 D【答案解析】 发热属于全身表现。【该题针对“创伤与战伤的概论”知识点进行考核】【答疑编号101747901,点击提问】26、【正确答案】 B【答案解析】 致癌病毒主要是指致癌性DNA与RNA病毒。【该题针对“癌变机制”知识点进行考核】【答疑编号101748016,点击提问】27、【正确答案】 A【答案解析】 椎旁静脉系统与颈根部和盆腔腹膜后脏器血流密切联系，通过椎旁静脉系统进行转移的有甲状腺癌和乳腺癌。【该题针对“肿瘤的概论”知识点进行考核】【答疑编号101748037,点击提问】28、【正确答案】 C【答案解析】 是因为消化道的恶性肿瘤常入侵门静脉系统转移到肝脏。【该题针对“肿瘤的概论”知识点进行考核】【答疑编号101748038,点击提问】29、【正确答案】 A【答案解析】 畸胎瘤：指来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分，结构排列紊乱，多见于卵巢及睾丸。【该题针对“肿瘤的临床病理”知识点进行考核】【答疑编号101748093,点击提问】30、【正确答案】 C【答案解析】 固定知识点，C项为甲胎蛋白（AFP）诊断肝癌的标准。【该题针对“肿瘤的诊断”知识点进行考核】【答疑编号101748137,点击提问】31、【正确答案】 D【答案解析】 细胞周期非特异性药物有氮芥类及抗生素类，丝裂霉素为抗生素类。【该题针对“肿瘤的治疗”知识点进行考核】【答疑编号101748173,点击提问】32、【正确答案】 C【答案解析】 恶性肿瘤实施血管栓塞一般不能使肿瘤完全消失。【该题针对“肿瘤的治疗”知识点进行考核】【答疑编号101748174,点击提问】33、【正确答案】 C【答案解析】 大动脉搏动和神志消失是心搏骤停早期诊断的主要标准。【该题针对“复苏及重症监测的概论”知识点进行考核】【答疑编号101748221,点击提问】34、【正确答案】 C【答案解析】 心搏呼吸停止后，氧供停止，大脑对缺氧耐受性最差，若复苏不及时，常可造成脑细胞不可逆性损害。【该题针对“复苏及重症监测的概论”知识点进行考核】【答疑编号101748222,点击提问】35、【正确答案】 A【答案解析】 碳酸氢钠是纠正呼吸心脏停搏后发生的急性呼吸性和代谢性酸中毒的主要药物。【该题针对“复苏及重症监测的概论”知识点进行考核】【答疑编号101748225,点击提问】36、【正确答案】 D【答案解析】 胸外心脏按压若操作得法，动脉压可达80100mmHg。【该题针对“心、肺、脑复苏”知识点进行考核】【答疑编号101748251,点击提问】37、【正确答案】 A【答案解析】 急性排斥反应是临床上最多见的一种排斥反应。发生于肾移植后第6天至术后36个月内，特别好发于移植后3个月内，以第5周发生率最高。据统计，肾移植后3个月内有30%的病员至少发生一次急性排斥。主要表现为：发热、尿少、疼痛、血压升高、血肌酐上升。【该题针对“常见器官移植”知识点进行考核】【答疑编号101748306,点击提问】38、【正确答案】 C【答案解析】 非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应是同种异体抗原。【该题针对“排斥反应”知识点进行考核】【答疑编号101748333,点击提问】39、【正确答案】 B【答案解析】 肝移植后出现排斥反应的情况很少，通常症状也较轻。【该题针对“排斥反应”知识点进行考核】【答疑编号101748334,点击提问】40、【正确答案】 B【答案解析】 固定知识点。【该题针对“排斥反应”知识点进行考核】【答疑编号101748349,点击提问】41、【正确答案】 A【答案解析】 级表示黑素瘤仅局限于表皮；级黑素瘤已侵犯真皮的乳头层；级黑素瘤已经广泛累及乳头层；级黑素瘤侵犯真皮网状层；级表示黑素瘤侵犯了皮下脂肪。【该题针对“恶性黑色素瘤”知识点进行考核】【答疑编号101748373,点击提问】42、【正确答案】 E【答案解析】 黑色素瘤：是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤。恶性黑色素瘤在治疗中如果不采取彻底根治性手术治疗，仅单纯采取局部切除和区域性淋巴结清扫术，其术后复发率是相当高的，所以应做广泛切除。【该题针对“恶性黑色素瘤”知识点进行考核】【答疑编号101748374,点击提问】43、【正确答案】 C【答案解析】 基底细胞癌发生转移率低。【该题针对“皮肤癌”知识点进行考核】【答疑编号101748380,点击提问】44、【正确答案】 B【答案解析】 交界痣的特征是位于表皮、真皮交界处，有活跃的痣细胞，有恶变