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    11102002天安人寿畅行天下两全保险条款0101.pdf

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    11102002天安人寿畅行天下两全保险条款0101.pdf

    天安人寿畅行天下两全保险条款 1 天安人寿天安人寿20172017 两全保两全保险险 0 02 26 6 号号 请扫描以查询验证条款请扫描以查询验证条款 阅阅 读读 指指 引引 本阅读指引有助于您理解条款本阅读指引有助于您理解条款,对本合同内容的解释以条款为准对本合同内容的解释以条款为准。在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指天安人寿天安人寿保险股份有限公司保险股份有限公司。您拥有的重要权益您拥有的重要权益 犹豫期犹豫期内您若要求退保,本公司仅扣除保内您若要求退保,本公司仅扣除保单工本费单工本费1.41.4 被保险被保险人人享受本保险合同提供的保障享受本保险合同提供的保障2.2.3 3 您有保单质押贷款的权利您有保单质押贷款的权利3.53.5 您有退保的权利您有退保的权利1.61.6 您应当特别注意的事项您应当特别注意的事项 您解除您解除本保险本保险合同会有一定的损失,请慎重决策合同会有一定的损失,请慎重决策1.1.6 6 本保险合同有责任免除条款,在某些情况下,本公司不承担保险责任本保险合同有责任免除条款,在某些情况下,本公司不承担保险责任2.42.4 您应当按时交纳保险费您应当按时交纳保险费3.23.2 申请保险金给付时,应当提供的证明和资料申请保险金给付时,应当提供的证明和资料4.34.3 您有如实告知的义务您有如实告知的义务5.15.1 我们对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请您注意我们对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识,请您注意6 6 条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读本条款。条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读本条款。我们对可能影响被保险人享受本保险合同保障的重要内容进行了显著标识,请您我们对可能影响被保险人享受本保险合同保障的重要内容进行了显著标识,请您 仔细阅读正文加粗的部分仔细阅读正文加粗的部分。条款目录条款目录 3.5 保单质押贷款 4.4.保险金保险金的申请与给付的申请与给付 4.1 保险金受益人的指定 和变更 4.2 保险事故通知 4.3 保险金的申请 4.4 保险金的给付 4.5 未还款项的扣除 4.6 诉讼时效 5.5.其他需要关注的事项其他需要关注的事项 5.1 明确说明与如实告知 5.2 本公司合同解除权的 限制 5.3 年龄确定与错误处理 5.4 地址变更 5.5 失踪处理 5.6 争议处理 5.7 职业变更 6.6.释义释义 6.1 周岁 1 1.您与我们的合同您与我们的合同 1.1 投保范围 1.2 合同构成 1.3 合同成立与生效 1.4 犹豫期 1.5 合同内容变更 1.6 您解除合同的手续 及风险 1.7 合同终止 2 2.我们提供的保障我们提供的保障 2.1 基本保险金额 2.2 保险期间 2.3 保险责任 2.4 责任免除 3.3.您的权利和义务您的权利和义务 3.1 保险费的交纳 3.2 续期保险费的交纳、宽限期 3.3 合同效力中止 3.4 合同效力恢复 6.2 现金价值 6.3 身体全残 6.4 意外伤害 6.5 重大自然灾害 6.6 乘坐特定公共交通工具期间 6.7 交通事故 6.8 驾驶或乘坐私家车期间 6.9 乘坐航空公共交通工具期间 6.10 毒品 6.11 酒后驾驶 6.12 无合法有效驾驶证驾驶 6.13 无有效行驶证 6.14 机动车 6.15 高风险运动 6.16 猝死 6.17 保单生效对应日 6.18 指定鉴定机构 天安人寿畅行天下两全保险条款 2 天安人寿天安人寿保险股份有限公司保险股份有限公司 天安人寿天安人寿畅行畅行天下天下两全保险两全保险条款条款 您与我们的合同您与我们的合同 1.1.1 1 投保范围投保范围 1.被保险人范围:凡 18 至 55 周岁(详见释义)周岁(详见释义),身体健康且符合我们规定的投保条件者均可作为被保险人参加本保险。2.投保人范围:被保险人本人或对被保险人有保险利益的其他人可作为投保人向本公司投保本保险。1.1.2 2 合同构成合同构成 本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单或其他保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的其他投保文件、健康告知书、保险合同变更申请书、声明、批注、附贴批单及其他书面协议构成。1.31.3 合同成立合同成立与生效与生效 您提出保险申请、本公司同意承保,本合同成立,合同成立日期在保险单上载明。除另有约定外,自本合同成立、本公司收取首期保险费并签发保险单的次日零时起本合同生效,本公司开始承担保险责任,合同生效日期在保险单上载明。本合同生效日即为保单生效日。1.41.4 犹豫期犹豫期 本合同生效后,本公司为您提供不低于 10日的犹豫期,犹豫期指您收到保险单并书面签收之日起一段时期,具体在保险单上载明。您在上述期间内要求解除本合同的,应书面提出合同解除申请,并提供您的保险合同及有效身份证件,本公司将在扣除不超过 10 元的保单工本费后退还本保险交纳的保险费。自自本公司本公司收到合同收到合同解除解除申请之日起申请之日起,本合同即被解除,本合同即被解除,对本合同解除前发生的保险事故本公司对本合同解除前发生的保险事故本公司不承担不承担保险责任。保险责任。1 1.5 5 合同内容合同内容变更变更 您和本公司可以协商变更本合同的有关内容。变更本合同的,由本公司在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单,或由您和本公司订立变更的书面协议。1 1.6 6 您您解除合解除合同的手续同的手续及风险及风险 您在犹豫期后要求解除本合同的,应书面提出合同解除申请,并提供下列证明和资料:1.保险合同;2.您的有效身份证件。自本公司收到合同解除申请及上述证明和资料之日起,本合同终止。本公司自本公司自收到解除合同申请之日起收到解除合同申请之日起 3030 日内向您退还保险单的日内向您退还保险单的现金价值现金价值(详见释义)(详见释义)。您犹豫期后解除合同可能会遭受一定损失。您犹豫期后解除合同可能会遭受一定损失。1.1.7 7 合同终止合同终止 以下任何一种情况发生时,本合同终止:1.在本合同有效期内解除本合同的;2.本公司已经履行完毕保险责任的;3.本合同因条款所列其他情况而终止的。我们提供的保障我们提供的保障 2.1 2.1 基本基本保险保险金额金额 本合同的基本保险金额由您和本公司在投保时约定,但须符合本公司当时的投保规定,约定的基本保险金额将在保险单上载明。天安人寿畅行天下两全保险条款 3 2 2.2 2 保险期间保险期间 本合同的保险期间由您和本公司约定,但须符合本公司当时的投保规定,约定的保险期间将在保险单上载明。保险期间自本合同生效日的零时开始,至期满日的二十四时终止。2.2.3 3 保险责任保险责任 在本合同保险期间内,本公司承担下列保险责任:2.3.12.3.1 疾病疾病身故身故或身体全或身体全残保险金残保险金 被保险人因疾病身故或身体全残(详见释义)身体全残(详见释义),本公司按本保险实际交纳的保险费的 160%给付疾病身故或身体全残保险金,本合同终止。2.3.22.3.2 意外伤害意外伤害身故或身身故或身体全残保体全残保险金险金 被保险人遭受意外伤害意外伤害(详见释义)(详见释义),并自意外伤害发生之日起 180 日内因该意外伤害导致身故或身体全残的,本公司按本合同基本保险金额的 100%给付意外伤害身故或身体全残保险金,本合同终止。2.3.32.3.3 重大自然重大自然灾害意外灾害意外伤害身故伤害身故或身体全或身体全残保险金残保险金 被保险人因重大自然灾害(详见释义)重大自然灾害(详见释义)而遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起 180 日内因该意外伤害导致身故或身体全残的,本公司按本合同基本保险金额的二倍给付重大自然灾害意外伤害身故或身体全残保险金,本合同终止。2.3.2.3.4 4 特定特定公共公共交通工具交通工具意外伤害意外伤害身故或身身故或身体全残保体全残保险金险金 被保险人以乘客身份乘坐乘坐特定特定公共交通工具期间(详见释义)公共交通工具期间(详见释义)因交通事故(详交通事故(详见释义)见释义)遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起 180 日内因该意外伤害导致身故或身体全残的,本公司按本合同基本保险金额的十倍给付特定公共交通工具意外伤害身故或身体全残保险金,本合同终止。2.3.2.3.5 5 自驾车意自驾车意外伤害身外伤害身故或身体故或身体全残保险全残保险金金 被保险人驾驶驾驶或乘坐或乘坐私家车期间(详见释义)私家车期间(详见释义)因交通事故遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起 180 日内因该意外伤害导致身故或身体全残的,本公司按本合同基本保险金额的十倍给付自驾车意外伤害身故或身体全残保险金,本合同终止。2.3.2.3.6 6 航空意外航空意外伤害身故伤害身故或身体全或身体全残保险金残保险金 被保险人以乘客身份乘坐乘坐航空公共交通工具航空公共交通工具期间期间(详见释义)(详见释义)因交通事故遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起 180 日内因该意外伤害导致身故或身体全残的,本公司按本合同基本保险金额的二十五倍给付航空意外伤害身故或身体全残保险金,本合同终止。“2.3.32.3.3 重大自然灾害重大自然灾害意外伤害身故或身体全残保险金”、意外伤害身故或身体全残保险金”、“2.3.2.3.4 4 特定特定公共公共交交通工具意外伤害身故或身体全残保险金”、“通工具意外伤害身故或身体全残保险金”、“2.3.2.3.5 5 自驾车意外伤害身故或身体全残自驾车意外伤害身故或身体全残保险金”保险金”、“、“2.3.2.3.6 6 航空意外伤害身故或身体全残保险金”航空意外伤害身故或身体全残保险金”与上述“与上述“2.3.22.3.2 意外伤害意外伤害身故或身体全残保险金”不可兼得。即若本公司给付身故或身体全残保险金”不可兼得。即若本公司给付重大自然灾害重大自然灾害意外伤害身故或意外伤害身故或身体全残保险金身体全残保险金、特定特定公共公共交通工具意交通工具意外伤害身故或身体全残保险金、自驾车意外外伤害身故或身体全残保险金、自驾车意外伤害身故或身体全残保险金、航空意外伤害身故或身体全残保险金伤害身故或身体全残保险金、航空意外伤害身故或身体全残保险金,则意外伤害身则意外伤害身故或身体全残保险金不再给付。故或身体全残保险金不再给付。2.3.2.3.7 7 满期生存满期生存保险金保险金 被保险人生存至保险期间届满,本公司按本保险实际交纳的保险费的 120%给付满期生存保险金,本合同终止。天安人寿畅行天下两全保险条款 4 2.2.4 4 责任免除责任免除 被保险人因下列第 1-7 项情形之一身故或身体全残的,本公司不承担给付“疾病身故或身体全残保险金”的责任;被保险人因下列第 2-14 项情形之一身故或身体全残的,本公司不承担给付“意外伤害身故或身体全残保险金”、“重大自然灾害意外伤害身故或身体全残保险金”、“特定公共交通工具意外伤害身故或身体全残保险金”、“自驾车意外伤害身故或身体全残保险金”、“航空意外伤害身故或身体全残保险金”的责任:1.自本合同成立或合同效力恢复之日起二年内自杀,但自杀时为无民事行为能力人的除外;2.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;3.故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;4.主动吸食或注射毒品(详见释义)毒品(详见释义);5.酒后驾驶(详见释义)酒后驾驶(详见释义)、无合法有效驾驶证驾驶(详见释义)无合法有效驾驶证驾驶(详见释义)或驾驶无有效无有效行驶证(详见释义)行驶证(详见释义)的机动车(详见释义)机动车(详见释义);6.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;7.核爆炸、核辐射或核污染;8.自杀;9.从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动(详见释义)高风险运动(详见释义);10.因从事本合同所附高危职业表中所列职业活动而遭受意外伤害的;11.妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产);12.因整容手术或其它内、外科手术发生医疗事故;13.未遵医嘱、私自服用、涂用、注射药物;14.猝死(详见释义)猝死(详见释义)。被保险人因上述第 2 项情形身故的,本合同终止,本公司向被保险人的继承人退还保险单的现金价值。被保险人因上述第 2 项情形身体全残的,本合同终止,本公司向被保险人退还保险单的现金价值。被保险人因上述第 1 项、第 3-14 项情形之一身故或身体全残的,本合同终止,本公司向您退还保险单的现金价值。您的权利和义务您的权利和义务 3.13.1 保险费的保险费的交纳交纳 本合同的交费方式和交费期间由您和本公司约定,但须符合本公司当时的投保规定,约定的交费方式和交费期间将在保险单上载明。3.23.2 续期保险续期保险费的费的交交纳、宽限纳、宽限期期 本合同续期保险费应按保险单所载明的交费方式和交费日期交纳,您应该在所选择的交费期间内每年交纳保险费,交纳保险费的具体日期为当年的保单生效对应保单生效对应日日(详见释义)(详见释义),并在保险单上载明。如到期未交纳,自保险单所载明的交费日期的次日零时起 60 日为宽限期。宽限期内发生保险事故的,本公司承担保险责任,宽限期内发生保险事故的,本公司承担保险责任,但在给付保险金时将扣减您欠交的保险费。但在给付保险金时将扣减您欠交的保险费。3.33.3 合同效力合同效力中止中止 除另有约定外,您逾宽限期仍未交纳续期保险费的,本合同自宽限期满的次日零时起效力中止。本合同效力中止期间发生保险事故的,本公司不承担保险责任。本合同效力中止期间发生保险事故的,本公司不承担保险责任。3.43.4 合同效力合同效力恢复恢复 本合同效力中止后二年内,您可以申请恢复本合同效力。经本公司与您协商并达成协议,自您补交保险费及利息之日起,本合同效力恢复。前述补交保险费的利息按保单质押贷款利率计算。自本合同效力中止之日起满二年双方未达成复效协议的,本公司有权解除本合自本合同效力中止之日起满二年双方未达成复效协议的,本公司有权解除本合同同,并退还宽限期开始前一日保险单的现金价值。天安人寿畅行天下两全保险条款 5 3.3.5 5 保单质押保单质押贷款贷款 在本合同有效期内,经被保险人书面同意,您可凭保险单向本公司申请保单质押贷款。经本公司同意,贷款金额以贷款时“现金价值净额”的 80%为限,每次贷款期限不得超过六个月。贷款利息在贷款到期时应与本金一并归还,逾期不还者,贷款本息与其他各项欠款达到保险单的现金价值全数时,本合同终止。上述所称“现金价值净额”指保险单的现金价值扣除其他欠款后的余额。保单质押贷款利率参照同期中国人民银行六个月期贷款利率并结合本公司自身资金成本及风险管控能力确定并公布,公布时间分别为每年的一月一日和七月一日。保险金保险金的申请与给付的申请与给付 4 4.1 .1 保险金受保险金受益人益人的指的指定和变更定和变更 满期生存保险金、身体全残保险金的受益人均为被保险人本人。您或被保险人可指定一人或数人为身故保险金受益人,受益人为数人时,应确定受益顺序和受益份额,未确定受益份额的,各受益人按相等份额享有受益权。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。您或被保险人可以变更身故保险金受益人,但须书面通知本公司,由本公司在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。您在指定和变更身故保险金受益人时,须经被保险人书面同意。为与您有劳动关系的劳动者投保,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。被保险人身故后,有下列情形之一的,身故保险金作为被保险人的遗产,由本公司依照中华人民共和国继承法的规定履行给付保险金的义务:1.没有指定受益人或受益人指定不明无法确定的;2.受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的;3.受益人依法丧失受益权或放弃受益权,没有其他受益人的。被保险人和受益人在同一事件中身故,无法确定两者身故先后顺序的,推定受益人先于被保险人身故。受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。4 4.2 .2 保险事故保险事故通知通知 您、被保险人或受益人应在知道保险事故发生之日起 10 日内通知本公司。如您、被保险人或受益人故意或因重大过失未及时通知本公司,致使保险事故如您、被保险人或受益人故意或因重大过失未及时通知本公司,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付保的性质、原因、损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任险金的责任,但本公司通过其他途径已经及时知道或应当及时知道保险事故发生,或虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。4 4.3.3 保险金的保险金的申请申请 1.申请身故保险金时,由受益人或其他有权领取保险金的人作为申请人书面提出保险金给付申请,并提供下列证明和资料:(1)保险合同;(2)申请人的有效身份证件;(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。保险金作为被保险人遗产时,须提供可证明合法继承权的相关权利文件。2.申请身体全残保险金时,由被保险人作为申请人书面提出保险金给付申请,并提供下列证明和资料:(1)保险合同;(2)被保险人的有效身份证件;(3)本公司指定鉴定机构(详见释义)指定鉴定机构(详见释义)出具的被保险人身体全残鉴定书;天安人寿畅行天下两全保险条款 6 (4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。3.申请满期生存保险金时,由被保险人作为申请人书面提出保险金给付申请,并提供下列证明和资料:(1)保险合同;(2)被保险人的有效身份证件。4.如委托他人代为申请,还须填写保险合同变更申请书(含授权委托书)或索赔申请书(含资料调阅委托书)委托栏,并提供受托人有效身份证件。5.本公司认为有关证明和资料不完整的,将及时一次性通知申请人补充提供。4 4.4 4 保险金的保险金的给付给付 本公司在收到保险金给付申请及上述有关证明和资料后,将在 5 日内作出核定;情形复杂的,在 30 日内作出核定。对属于保险责任的,本公司在与被保险人或受益人达成有关给付保险金数额的协议后 10 日内,履行给付保险金义务。本公司未及时履行前款规定义务的,将赔偿被保险人或受益人因此受到的损失。前述“损失”是指根据中国人民银行公布的同时期的人民币活期存款基准利率前述“损失”是指根据中国人民银行公布的同时期的人民币活期存款基准利率计算的利息损失。计算的利息损失。对不属于保险责任的,本公司自作出核定之日起 3 日内向申请人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。本公司在收到保险金给付申请及有关证明和资料之日起 60 日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;本公司最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。4.54.5 未还款项未还款项的扣除的扣除 本公司在办理给付保险金、退还保险单的现金价值或退还本保险实际交纳的保险费等事项时,如您有欠交保险费、保单质押贷款或其他款项未还清的,本公司先扣除欠交保险费、保单质押贷款及其他款项后,再办理相关手续。4 4.6 6 诉讼时效诉讼时效 受益人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为 5 年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。其他需要关注的事项其他需要关注的事项 5.5.1 1 明确说明明确说明与与如实告如实告知知 订立本合同时,本公司会向您明确说明本合同的条款内容。对本合同中免除本公司责任的条款,本公司在订立合同时将在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示,并对该条款的内容以书面或口头形式向您作出明确说明,未作提示或明确说明的,该免除本公司责任条款不产生效力。本公司会就您和被保险人的有关情况提出书面询问,您应当如实告知。您故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保您故意或因重大过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或提高保险费率的,本公司有权解除本合同。或提高保险费率的,本公司有权解除本合同。您故意不履行如实告知义务,对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不承您故意不履行如实告知义务,对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不承担保险责任,并不退还本保险实际交纳的保险费。担保险责任,并不退还本保险实际交纳的保险费。您因重大过您因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,对于本失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不承担保险责任合同解除前发生的保险事故,本公司不承担保险责任,但将退还本保险实际交纳的保险费。本公司在合同订立时已经知道您未如实告知的情况的,本公司不得解除合同;发生保险事故的,本公司承担给付保险金的责任。5.25.2 本公司合本公司合同解除权同解除权的限制的限制 前条规定的合同解除权,自本公司知道有解除事由之日起,超过 30 日不行使而消灭。自本合同成立之日起超过二年的,本公司不得解除本合同;发生保险事故的,本公司承担给付保险金的责任。天安人寿畅行天下两全保险条款 7 5 5.3 3 年龄确定年龄确定与错误处与错误处理理 1.被保险人的年龄以周岁计算。2.您在申请投保时,应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期在投保单上填明,如发生错误按下列方式办理:(1)您申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本合同约定投保您申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合本合同约定投保年龄限制的,本公司有权解除合同年龄限制的,本公司有权解除合同,并向您退还保险单的现金价值。本公司行使合同解除权适用前条“本公司合同解除权的限制”的规定。(2)您申报的被保险人年龄不真实,致使您实付保险费少于应付保险费的,本公司有权更正并要求您补交保险费;如已经发生保险事故如已经发生保险事故的的,在给付保险金时按实,在给付保险金时按实付保险费和应付保险费的比例付保险费和应付保险费的比例支付支付。(3)您申报的被保险人年龄不真实,致使您实付保险费多于应付保险费的,本公司会将多收的保险费退还给您。5.5.4 4 地址变更地址变更 为了保障您的合法权益,您的住所或通讯地址变更时,请及时通知本公司。如您未通知本公司,本公司按本合同载明的最后住所或通讯地址发送的有关通知,均视为已送达给您。5.5.5 5 失踪处理失踪处理 被保险人在本合同保险期间内失踪,并经人民法院宣告死亡,本公司依据人民法院的宣告死亡判决及宣告死亡日,按本合同规定给付保险金。如日后被保险人重新出现或确知其没有死亡,保险金领取人应将已领取的保险金于被保险人重新出现或确知其没有死亡之日起 30 日内退还本公司,本合同的效力由您和本公司依法协商处理。5 5.6 6 争议处理争议处理 本合同争议解决方式由当事人约定从下列二种方式中选择一种:1.因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,提交双方共同选择的仲裁委员会仲裁;2.因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,依法向人民法院起诉。5.75.7 职业变更职业变更 1.1.被保险人变更其职业时,您或被保险人应于被保险人变更其职业时,您或被保险人应于 1010 日内书面通知本公司,日内书面通知本公司,若变若变更后的职业属于更后的职业属于本合同所附高危职业表所列明职业的,自其职业变更之日起,本合同所附高危职业表所列明职业的,自其职业变更之日起,本合同终止,本公司向您退还保险单的现金价值。本合同终止,本公司向您退还保险单的现金价值。2.2.被保险人变更其职业但未按前款规定通知本公司的,如发生保险事故,且变被保险人变更其职业但未按前款规定通知本公司的,如发生保险事故,且变更后的职业属于本合同所附高危职业表所列明职业的,本公司不承担保险责更后的职业属于本合同所附高危职业表所列明职业的,本公司不承担保险责任,但向您退还保险单的现金价值。任,但向您退还保险单的现金价值。释义释义 6.16.1 周岁周岁 以法定有效身份证件中记载的出生日期为计算基础,自出生之日起为零周岁,每经过一年增加一岁,不足一年的不计。6.6.2 2 现金价值现金价值 指保险单所具有的价值,通常体现为解除合同时,根据精算原理计算的,由本公司退还的那部分金额。保单年度末的现金价值金额在现金价值表上载明,保单年度之内的现金价值金额您可以向我们查询。保单年度保单年度:从保单生效日或保单生效对应日零时起至下一年度保单生效对应日零时止为一个保单年度。6.6.3 3 身体全残身体全残 本合同所述“身体全残”指下列情形之一:1.双目永久完全失明;2.两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失;3.一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失;4.一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失;天安人寿畅行天下两全保险条款 8 5.一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失;6.四肢关节机能永久完全丧失;7.咀嚼、吞咽机能永久完全丧失;8.中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,导致终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的。失明失明:包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表 0.02,或视野半径小于 5 度,且病程持续超过 180 天(眼球缺失或摘除不在此限),并由本公司指定鉴定机构出具鉴定书。关节机能的丧失关节机能的丧失:指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。咀嚼、吞咽机能的丧失咀嚼、吞咽机能的丧失:指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以至不能作咀嚼、吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助:指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己为之,需要他人帮助。6.46.4 意外伤害意外伤害 指以外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件为直接且主要原因导致的身体伤害。本合同所指的意外伤害导致的身故,不包括猝死。6.56.5 重大自然重大自然灾害灾害 本合同所指的重大自然灾害包含以下:6.5.16.5.1 地震地震 指里氏 4.5 级以上地震,以国家主管部门认定的为准。6.5.6.5.2 2 泥石流泥石流 指在山区沟谷中,因暴雨、冰雪融化等水源激发的、含有大量泥沙石块的特殊洪流,以国家主管部门认定的为准。6.5.6.5.3 3 滑坡滑坡 指滑坡上的岩石山体由于种种原因在重力作用下沿一定的软弱面(或软弱带)整体地向下滑动的现象,以国家主管部门认定的为准。6.5.6.5.4 4 洪水洪水 指水流脱离水道或人工的限制并危及人民生命财产安全的现象,以国家主管部门认定的为准。6.5.6.5.5 5 海啸海啸 指由海底地震、海底火山喷发、海岸山崩或山体滑坡、小行星和慧星溅落大洋以及海底核爆炸等产生的具有超大波长(几百千米)和较大周期(1060 分钟)、极具破坏力的大洋行波,以国家主管部门认定的为准。6.5.6.5.6 6 台风台风 指中心附近最大风力达到 8 级或以上的热带气旋,以国家主管部门认定的为准。6.5.6.5.7 7 冰雹冰雹 以坚硬的球状、锥状或者形状不规则的固态降水,常伴随雷暴出现。须满足GB/T 27957-2011 规定等级达“大冰雹”或“特大冰雹”,以国家主管部门认定的为准。6.5.6.5.8 8 龙卷风龙卷风 指一种强烈的、小范围的空气蜗旋,在极不稳定天气下由空气强烈对流运动而产生的,由雷暴云底伸展至地面的漏斗状云(龙卷)产生的强烈的旋风,风力达 12级以上,以国家主管部门认定的为准。6 6.6 6 乘坐乘坐特定特定公共交通公共交通工具期间工具期间 乘坐特定公共交通工具期间是指自被保险人登上客运轮船客运轮船甲板、踏入轨道公共轨道公共交通工具、公共汽车交通工具、公共汽车车厢时开始,至离开客运轮船甲板、轨道公共交通工具、公共汽车车厢时终止。被保险人乘坐特定公共交通工具时应购买相关合法票证,遵守承运人关于安全乘坐的规定。客运轮船、客运轮船、轨道公共交通工具、公共汽车是指轨道公共交通工具、公共汽车是指在国家行政管理部门登记注册并天安人寿畅行天下两全保险条款 9 领有公共交通营运执照,以公共交通为目的,以收费的方式合法载客,不限乘客类别的以下交通工具:轮船、火车、地铁、轻轨及磁悬浮列车、市内公共汽车或电车、长途公共汽车、出租车及有固定营运路线和时间的机场客运交通工具。6.6.7 7 交通事故交通事故 指所乘坐或驾驶所乘坐或驾驶的交通工具(包含客运轮船、航空公共交通工具、轨道公共交通工具、公共汽车以及私家车)倾覆、出轨、坠落、沉没、起火、爆炸或与其他物体碰撞。6.6.8 8 驾驶或乘驾驶或乘坐私家车坐私家车期间期间 驾驶私家车期间是指自被保险人持合法有效驾驶证,进入私家车私家车车厢并在主驾主驾驶位驶位驾驶车辆,至抵达该次驾驶的目的地走出车厢止。乘坐私家车期间是指自被保险人进入私家车私家车车厢至抵达该次乘坐的目的地走出车厢止。私家车是指私家车是指同时符合以下四条规定的车辆:1.符合汽车分类国家标准(GB/T3730,1-2001)中的乘用车定义;2.有合法有效行驶执照的非商业营利性用途的车辆;3.主要用于载运乘客及其随身行李或临时物品;4.包括驾驶员座位在内最多不超过9个座位。私家车车主可以为自然人、租车公司或租车企业、被保险人专职工作的国家机关、企事业单位或社会团体。6.6.9 9 乘坐航空乘坐航空公共交通公共交通工具期间工具期间 乘坐航空公共交通工具期间是指自被保险人进入航空公共交通工具航空公共交通工具机舱时开始,至离开航空公共交通工具机舱时终止。被保险人乘坐航空公共交通工具时应购买相关合法票证,遵守承运人关于安全乘坐的规定。航空公共交通工具是指航空公共交通工具是指在国家行政管理部门登记注册并领有公共交通营运执照,以公共交通为目的,以收费的方式合法载客,不限乘客类别的以下交通工具:商业航班班机、在民用机场或民用直升飞机场间营运的直升飞机。6.6.1010 毒品毒品 指中华人民共和国刑法规定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品,但不包括由医生开具并遵医嘱使用的用于治疗疾病但含有毒品成分的处方药品。6.6.1111 酒后驾驶酒后驾驶 指经检测或鉴定,发生事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过道路交通法规规定的标准,或公安机关交通管理部门依据道路交通安全法的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶。6 6.1212 无合法有无合法有效驾驶证效驾驶证驾驶驾驶 指下列情形之一:1.没有取得驾驶资格;2.驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆;3.持审验不合格的驾驶证驾驶;4.持学习驾驶证学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指定时间、路线学习驾车。6 6.1313 无有效行无有效行驶证驶证 指下列情形之一:1.机动车被依法注销登记的;2.未依法按时进行或通过机动车安全技术检验。6 6.1414 机动车机动车 指以动力装置驱动或牵引,供人员乘用或用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。6 6.1515 高风险运高风险运动动 本合同所指的高风险运动包括:潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等。天安人寿畅行天下两全保险条款 10 潜水:指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。攀岩运动:指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。探险活动:指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕见的原始森林等活动。武术比赛:指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。特技表演:指从事马术、杂技、驯兽、飞车等特殊技能训练或比赛。6.6.1616 猝死猝死 指貌似健康的人因潜在疾病、机能障碍或其他原因在出现症状后 24 小时内发生的非暴力性突然死亡。猝死的认定,如有司法机关的法律文件、医疗机构的诊断书等,则以上述法律文件、诊断书等为准。6.6.1717 保单生效保单生效对应日对应日 保单生效日每年的对应日,如果当月无对应的同一日,则以该月最后一日作为对应日。6.6.1818 指定鉴定指定鉴定机构机构 指本公司指定的残疾鉴定机构,指定鉴定机构目录可咨询本公司全国客户服务电话或登陆本公司主页(www.tianan-)查询。天安人寿畅行天下两全保险条款 11 附表附表 高危职业表高危职业表 分类分类 细分类细分类 分类分类 细分类细分类 电机业 锅炉设备装配工及有关高压电的 工作人员 铁路、地铁 工程 铺设工人(山地、平地)、电线架设 及维护工人 高速公路工程人员(含美化工人)钢铁制造业 炼钢浇铸工、平炉、转炉、电炉炼钢工、原料工、锅炉工、焊接工、铸造工 新闻广告业 战地记者 车床工、冲床工、铣床工、钻床工 高炉炉前工 广告招牌架设人员 航运业 航运业人员 一般服务业 高楼外部清洁、烟囱清洁工 化工业 硫酸、盐酸、硝酸、有毒物品、液化气体制造工 一般商业 液化瓦斯分装工 炼焦工、焦炉机车司机 脂肪烃生产工 家电制造业 焊接工、冲床工、剪床工、铣床工、铸造工、车床工 邮政电信业 电力工程设施之架设人员 建筑工程 除内勤工作人员以外的其他人员 电力高压电工程设施人员 军警系统 除行政及内勤人员外的其他人员 电台天线维护人员 空运业 民航机、直升机飞行人员 渔业 养殖工人(沿海)机上服务人员 捕渔人(沿海)飞机机械员 远洋、近海渔船船员 航空摄影员 水产养殖潜水工 渔业生产船员 矿物、石油、天然气 开采业 除经理、行政人员等不到采矿现场工作 的人员外的其他人员 娱乐业 武打演员、特技演员、高空杂技、飞车、飞人演员、驯兽师 林业 林业工人、木材运输相关人员 森林防火员、林业警察、野生动物保护员 机械工、电工 陆运业 拖拉机、铁牛车、混凝土搅拌车驾驶人员、机动三轮车夫、搬运工人 布景搭设高空作业人员 营业用货车、矿石车、工程车司机 及随车工人 海滨浴场救生员 液化、氧化油罐车司机、随车工人 造船业 船体制造工、拆船工人 木材加工业 锯木工人 炸药业 火药爆竹制造及处理人员(包括爆竹、烟火制造工)木材搬运工人 职业运动 职业运动员 水泥制造业 采掘工、爆破工 装潢业 室外装潢作业工人 一般工人 其他行业 地质探测员(山区、海上)、桥梁 及隧道作业人员

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