2022医疗保障局工作总结回顾及工作计划.docx
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1、2022医疗保障局工作总结回顾及工作计划 医疗保障局工作总结回顾及工作安排一、xxxx年主要工作成效(一)加强思想引领,强化政治基础今年以来,局党组坚持政治引领、党建先行原则,着力深化理论武装,着力夯实基层基础,着力推动正风肃纪,全面提高基层党的建设质量和水平,为各项工作的开展供应坚毅的政治保障和组织保障。1 、加强和改进工作作风,增加向心力。坚持把作风建设摆在突出位置,切实把思想和行动统一到区委决策部署上来。坚持深度聚焦,勇于正视问题,广泛收集干部群众看法建议,主动查找问题并仔细加以整改。实现严管与关爱干部相统一、正风肃纪与调动主动性相促进,激励广阔干部职工解放思想、大胆探究、创新工作方法,
2、着力营造的干事创业的良好氛围。2、主动开展党组织党员双报到,增加融合力。仔细学习贯彻省委十一届七次全会和市委十三届九次全会精神,落实x省机关企事业单位党员干部下沉社区实施方法,我局快速行动,机关支部书记带领全体党员主动对接新村xx社区,具体了解了社区整体状况,上报了资源清单和共建项目清单,同时结合文明城市复查验收工作,参加社区老旧社区环境整治、铁路沿线脏乱整治,文明城市入户宣扬等工作,主动支持社区建设,帮助解决社区困难,融洽居民关系。全局x名党员已全部到居住地所在党组织报道,认领人口普查、医疗保健、劳动卫生、宣扬教化等服务岗位,加入服务团队,参加居住地社区的党建活动。(二)把握突出问题,助推医
3、保改革1、推动药品耗材招采制度改革。抓好集中带量选购落地工作,对国家组织集中带量选购的xx种药品(平均降价幅度达xx%)的首年约定选购量进行了布置,督促定点医疗机构合理优先运用中选药品,目前正在落实x市组织的xx种集中带量选购中选药品(平均降幅为xx%,单品最高降幅达xx%)的选购运用工作。规范医师用药行为,降低医疗机构运行成本,达到以量换价、药品降价、百姓满足、爱护基金的效果。2、推动治理高值医用耗材改革。高值医用耗材价格虚高、过度运用,是增加就医负担的主要因素,改革思路是促降价、防滥用、严监管、助发展。我局主动推动医疗机构医用耗材价格、品规等信息公开,高值医用耗材销售价格按选购价格执行,全
4、部公立医疗机构医用耗材零差率销售。3、探究医保支付方式改革。主动参加国家试点,逐步建立健全DRG付费体系,推动医疗费用和医疗质量双限制,协作上级医保部门制定标准、完善政策、建立规划、培育队伍、打造样板,协调有条件的医疗机构参加试点工作,辖区内市中心医院等xx家医院已纳入试点。(三)开展专项治理,维护基金平安1、加强基金监管队伍建设。组织相关业务技能培训,快速提高监管队伍实力。择选市中心医院等医疗机构的医保、医疗、物价专家共xx名组建区级专家库,同时引入律师事务所等第三方力气,参加医保基金监管工作。2x、加大宣扬力度营造良好氛围。组织开展全区打击欺诈骗保 维护基金平安宣扬月活动,向两代表一委员颁
5、发医保基金义务监督员聘书、集中约谈两定机构负责人,签订信用承诺书的方式,强化打击欺诈骗保的舆论氛围。利用大江金岸、xx微邻里等微信公众号和平台,推送欺诈骗保行为类型、公布举报投诉热线等相关宣扬累计x条,阅读量达xxxxx余次。在学习强国、x日报、荆楚网、中国网等新闻媒体发布专题报道,解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定,公布打击欺诈骗保举报方式。开展主题微视频健康是华蜜之金、医保是生命所托拍摄,宣扬打击骗保相关政策组织两定机构张贴横幅、承诺书,向基层发放宣扬海报、宣扬折页等各类资料共计xxxx份,公布辖区举报电话,曝光典型案例,动员广阔群众主动参加,形成打击欺诈骗保的高压态势。3、开展打击欺
6、诈骗保专项行动。建立区打击欺诈骗保专项治理工作联席会议制度,明确相关部门分工。联合区卫健局及相关部门开展定点医药机构规范运用医保基金专项治理工作。疫情期间加大对医保定点零售药店的巡查力度,加强医保行政监管与其他行政部门监管连接,联合区市场局执法大队开展严厉打击疫情期间定点零售药店违法违规专项整治行动,突击检查了辖区内xx家重(慢)症药房、xx家市局重点核查药店,发觉x家定点药店医保药品和日用品混放,我局责令其马上整改,发觉x家定点药房销售酒精和口罩未明码标价,转区市场局责令其马上整改并处于罚款x.x万元。独立检查定点零售药店xxx家,发觉xx家定点零售药房无特别缘由未报备干脆关门,按疫情期间保
7、供保需相关要求对这xx家定点零售药房负责人进行了约谈。xx月初,联合区卫健局及相关部门对辖区xxx家定点医药机构规范运用医保基金开展专项治理工作,重点检查不合理收费、串换项目(药品)、 不规范诊疗、虚构服务、高值医用耗材及其他违法违规问题。(四)关注群众需求,服务保障民生1、刚好回应群众诉求。始终把为群众解决实际问题作为工作的动身点和落脚点,不断完善工作规范和群众投诉办理工作流程,努力提升群众满足率。x-xx月份,共处理市长专线转办的群众反映医保政策、医保药品购买和涉嫌欺诈骗保等举报投诉xxx起,通过耐性细致地调查、调解,处理率、回告率和办结率均为xxx%,满足率达xx%。2、扎实开展医疗救助
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