十五络脉ppt课件.pptx
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1、十五络脉灵枢脉度说:“经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙。”1. 灵枢脉度说:“经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙。” “络”有联络、散布之意,十五络脉,分别以十五络所起始的腧穴(络穴)命名。 络穴:指十五络脉从本经(脉)别出之处的穴位,位于正经上。2.十五络脉循行分布规律 由络穴分出后分上下两支: 一支向下走向与本经脉阴阳表里相合的经脉,而达四肢末端,加强了阴阳经脉表里相合的关系, 另一支向上走在本经脉循行部位的浅层,可到达头面部,也可进入胸腹腔走在脏腑之间。 十二经脉的络穴,均从本经四肢肘膝关节以下的络穴分出,走向其相表里的经脉,即阴经别走于阳经,阳经别走于阴经,可沟通表里两经脉经气,
2、补充了十二经脉循行的不足,用于治疗表病及里、里病及表,或表里两经同病的见证; 任脉、督脉的别络以及脾之大络主要分布在头身部,有通调躯干前、后、侧部营卫气血和治疗胸腹、背腰及胁肋部病症的作用。 任脉的别脉从鸠尾(位于上腹部)分出后散布于躯干部之前面胸腹部而下行; 督脉的别络从长强(位于尾骶部)分出后散布于躯干部的后面腰背部而上行,直达足太阳经头项部;左右别走足太阳经; 脾之大络从大包(位于胸胁部)分出后散布于躯干部的侧面胸胁,分别沟通了腹、背和全身经气。 另外,素问平人气象论说:“胃之大络,名曰虚里,贯鬲络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。”故又有“十六络”之说。 这样全身的浮络、孙络皆归属于
3、十五络脉,将气血运送到人体各个部位,既起到了网络周身、联系内外左右前后的作用,又可完成滋润荣养身体的正常生理功能。故素问皮部论说:“凡十二经络脉者皮之部也。”说明皮肤系统中充满了浮络及孙络。3.络穴的治疗作用 络穴各主治其络脉虚实的病证。如手少阴心经别络,实则胸中支满,虚则不能言语,皆可取其络穴通里治疗。 络穴可沟通表里两经,两经的经气相互沟通,故有“一络通(治)两经”之说,不仅能治本经病,也能治相表里的经脉的病证。如手太阴肺经的络穴列缺,既能治肺经的咳嗽、喘息,又能治相表里的手阳明大肠经的齿痛、头项疼痛等疾患。 凡有急性炎症时,刺络穴出血,亦有良好的效果。 络穴在临床应用时既可单独使用,也可
4、与其相表里经的原穴配合,称为原络配穴法。络穴也可与合穴相配;皮肤针(包括梅花针、七星针)不仅作用于皮部,同时也作用于络脉。拔罐、刮痧、刺络出血等疗法同样也作用于络脉。4.络穴阴经阴经阳经阳经太阴太阴厥阴厥阴少阴少阴阳明阳明少阳少阳太阳太阳手手列缺列缺( (肺经肺经) )内关内关( (心包经心包经) )通里通里( (心经心经) )偏历偏历( (大肠经大肠经) )外关外关( (三焦经三焦经) )支正支正( (小肠经小肠经) )足足公孙公孙( (脾经脾经) )蠡沟蠡沟( (肝经肝经) )大钟大钟( (肾经肾经) )丰隆丰隆( (胃经胃经) )光明光明( (胆经胆经) )飞扬飞扬( (膀胱经膀胱经)
5、)任脉:鸠尾 督脉:长强脾之大络:大包5.手太阴络脉列缺 灵枢经脉:“手太阴之别,名曰列缺,起于腕上分间,并太阴之经,直入掌中,散入鱼际。” 列缺:列,分解,裂开;缺,缺口。 手太阴络脉由手太阴经列缺穴处分出,列缺穴位于手腕上部桡骨茎突上方,两肌肉(肱桡肌腱与拇长展肌腱)分歧处(腕后一寸半),有如裂隙,与手太阴经相并而行,直入掌内,散入于手大鱼的边缘部(鱼际);由列缺处别走向手阳明经。 络脉病候:如果发生了病变,属实的可见到手腕上的锐骨部(鱼际后方)手掌发热等证;属虚的可见到张口呵欠、气短、小便次数过多、遗尿等证。 治疗时可取列缺穴。穴在腕上一寸半。本络脉由此处别作联络手阳明经络。6.手少阴络
6、脉通里 灵枢经脉:“手少阴之别,去腕一寸半(半字应据黄帝内经太素卷九删),别而上行,循经入于心中,。” 循行规律:手少阴络脉自手少阴经通里(通,通往,里,内里)穴,在腕上(掌后腕横纹)一寸半处(小指侧,掌面),别出后走向相表里的手太阳小肠经;另一走向为,顺沿着手少阴本经经脉向上并行于浅层,入于心中,再上行而系于舌根,属于目系。是十五络脉中第二条。 络脉病候:如果发生了病变,属实的症状为胸胁及膈上撑胀不舒;属虚的症状为不能言语。 治疗时可取通穴。7.手厥阴络脉内关 循行规律:又称手心主络脉,起于手厥阴心经内关穴(腕横纹上二寸处),别出后联络手少阳三焦经络,于掌长伸肌腱与拇长伸肌腱之间,顺沿着手厥
7、阴本经经脉循行部之浅层上行,系于心包络。 络脉病候:如果发生病变,心系的实证为心痛;虚证为项强。治疗时可取内关穴。 手厥阴络脉上述的十五络脉中第三支,又称手心主络脉。名曰内关。8.手太阳络脉支正 灵枢经脉 :“手太阳之别,名曰支正,上腕五寸,内注少阴;其别者,上走肘,络肩髃。” 循行规律:手太阳络脉为十五络脉中第四支,自手太阳经脉络穴支正穴(手背面小指侧,腕横纹上5寸)别行,向里注入手少阴心经;另一支从支正穴向上,沿手太阳经之浅层上行至肘关节部,再上行络于肩髃穴处。 络脉病候:如果发生病变,属实的证状为骨节弛缓,肘部不能屈伸运动,肘关节痿废;属虚的症状,在皮肤上生赘疣,小者象指头大的痂疥。治疗
8、时可取正穴。9.手阳明络脉偏历 灵枢经脉:“手阳明之别,名曰偏历,去腕三寸,别入太阴;其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊偏齿;其别者,入耳,合于宗脉。” 循行规律:为十五络脉中第五支,自手阳明经脉偏历穴(腕横纹上三寸大指侧处,或两手虎口垂直交叉,当中指端落于前臂背面,所指处有一凹陷,即为此穴。)别行,别走而入于手太阴肺经;另一支沿上肢行于手阳明经浅层,上行至肩髃穴处,然后上行至面部颊侧屈曲处,即下颌角部,遍布于下齿中;另一支则从下颌角处入于耳中,会合聚集于耳的宗脉。 络脉病候:如果发生病变,属实的证状为龋齿、耳聋;属虚的证状为牙齿发冷,膈间闭塞不畅。治疗时可取偏历穴。10.手少阳络脉外关 灵枢经脉
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