2022年临床执业医师重点复习模拟试题第五套.pdf
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1、一、 A1型题1. 毕式胃切除术与毕式胃切除术相比,有何优点A 术后溃疡不易复发B 毕式多适用于十二指肠溃疡C 吻合口张力小D 术后胃肠功能紊乱较少E 手术并发症少2. 下列哪项是胃大部切除术后的远期并发症A 十二指肠残端破裂B 胃排空障碍C 碱性反流性胃炎D 吻合口瘘E 输入襻综合征3. 胃大部切除术后, 下列哪项并发症切忌再次手术A 十二指肠残端破裂B 吻合口瘘C 急性完全性输入襻梗阻D 胃排空障碍E 输出襻梗阻4. 胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的处理原则是精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - -
2、- -第 1 页,共 16 页 - - - - - - - - - - A 保守治疗B 保守治疗失败后再行手术治疗C 腹腔引流D 紧急手术 +引流减压E 以上都不正确5. 胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应症是A 瘢痕性幽门梗阻B 溃疡病出血C 溃疡病穿孔D 胃后壁溃疡E.Curling溃疡6. 胃十二指肠溃疡穿孔最常发生于A 胃底B 胃角C 胃大弯D 十二指肠球部前壁E 十二指肠球部后壁7. 胃大部切除术,行胃空肠吻合, 吻合口大小宜为A 12 B 23 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2
3、 页,共 16 页 - - - - - - - - - - C 34 D 45 E 56 8. 若患者出现黑便, 则消化道每日出血量至少A 10ml B 20ml C 30ml D 50ml E 100ml 9. 胃癌好发部位最多见于A 胃窦部B 胃底贲门部C 胃体部D 胃小弯E 胃大弯10. 胃溃疡的手术适应症包括A 复合溃疡B 不排除恶变的溃疡C 巨大溃疡或高位溃疡D 严格内科治疗812 周后无效者精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页,共 16 页 - - - - - - - - -
4、 - E 以上都是11. 瘢痕性幽门梗阻的首选手术方式是A 毕式胃大部切除术B 毕式胃大部切除术C 幽门成形术D 迷走神经干切除E 高选择性迷走神经切除术12. 胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现A 持续腹痛B 腹胀C 阵发性腹痛、反复呕吐D 消瘦E 贫血13. 上消化道大出血最常见的原因是A 门脉高压症出血B 胃十二指肠溃疡出血C 应激性溃疡出血D 胆道出血E 胃癌出血14. 消化道大出血通常指每分钟出血量超过多少并且速度较快的出血精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页,共 16
5、 页 - - - - - - - - - - A 0.1ml B 0.5ml C 1ml D 1.5ml E 2ml 15. 胃十二指肠溃疡出血宜首选下列哪项检查方法A X 线钡餐B 胃镜检查C 选择性血管照影D B 超检查E 胃酸分析16. 下列哪种溃疡不易合并出血A 十二指肠球部前壁溃疡B 十二指肠球部后壁溃疡C 应激性溃疡D 吻合口溃疡E 球后溃疡17. 怀疑溃疡穿孔最有意义的体征是A 腹式呼吸消失B 板状腹精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页,共 16 页 - - - - - -
6、 - - - - C 肝浊音界缩小或消失D 肠鸣音消失E 有气过水音18. 关于溃疡穿孔 , 下列哪项是正确的A 均有溃疡病史B 突起脐周疼痛,后转移至右下腹C 腹痛剧烈 , 辗转不安D 腹痛缓解 , 提示病情好转E 约 80% 的病人 X线可见膈下半月状游离气体19. 残胃癌是指胃因良性病变施行胃大部切除术后至少几年以上所发生的癌A 1 年B 2 年C 3 年D 4 年E 5 年20. 胃癌最主要的转移途径是A 直接浸润B 血行转移C 种植转移D 淋巴转移精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第
7、6 页,共 16 页 - - - - - - - - - - E 手术污染21. 进展期胃癌的最常见的临床症状是A 恶心呕吐B 吞咽困难C 腹胀、腹痛D 腹痛、体重减轻E 无明显症状22. 早期胃癌的概念是A 局限于粘膜或粘膜下层B 病灶未侵透浆膜层C 直径在 2cm内D 无淋巴结转移E 局限浸润溃疡型胃癌23. 恶性度高的胃癌可能发生跳跃式淋巴结转移而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见的是A 腹腔淋巴结B 肝总动脉旁淋巴结C 脾门淋巴结D 结肠中动脉旁淋巴结E 左锁骨上淋巴结24. 下列哪种情况原则上无须化疗精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名
8、师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页,共 16 页 - - - - - - - - - - A 早期胃癌B 年龄低于 40 岁C 多发癌灶D 姑息手术后E 癌灶面积大于5cm2 25. 目前提高胃癌治愈率的关键在于A 根治性手术B 早期诊断C 术后辅以化疗D 术后辅以放疗E 基因治疗26. 胃癌手术的根治度分为三级, 其中 C级是指A DN B D=N C 切缘 1 内无癌细胞浸润D 切缘 1 内有癌细胞浸润E 仅切除原发灶和部分转移灶, 尚有肿瘤残余27. 胃大部切除术后当天,可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出,一般 24 小时内不超过A 50ml B 100ml 精品
9、资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页,共 16 页 - - - - - - - - - - C 150ml D 200ml E 300ml 28. 怀疑幽门梗阻的病人可行盐水负荷试验,空腹情况置胃管,注入生理盐水700ml,30分钟后回抽,若为幽门梗阻,回收液应超过A 200ml B 250ml C 300Ml D 350ml E 500ml 二、 B1型题(29 32 共用备选答案 ) A 吻合口梗阻B 输出襻梗阻C 碱性反流性胃炎D 倾倒综合症E 不全性输入襻梗阻29. 胃大部切除术后出
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