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1、精品学习资源2021年上半年陕西省初级全科主治医生考试试题一、单项选择题共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意1、女性, 48 岁,突发性恶心,头晕,随之呕吐,鲜红色血液约1000ml;查体: BP86kPa, P110分,面色惨白,神志冷淡,巩膜无黄染,心肺未见反常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,以下哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断A:服用非甾类药物史 B:伴腹部剧痛 C:伴寒战,高热 D:呕血中有凝血块 E:出血早期即显现血红蛋白下降2、50 岁,男性,患急性心肌梗死入院治疗,其次天患者突然排柏油样黑便;过去无胃病与肝炎史,诊断最可能为A:
2、慢性胃炎B:DICC:胃粘膜脱垂D:食管-贲门粘膜撕裂综合征E:急性糜烂出血性胃炎3、全科医疗中患者治理的原就不包括 A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置B:向患者详细说明病情、治疗的内涵和预期结果C:治疗要考虑副作用和花费 D:考虑伦理学的相关问题E:不使用替代疗法4、学龄前儿童期全科医生关注的重点是 A:父母与孩子的情感沟通 B:供应有关孩子行为、心情、个性进展等问题的询问C:提示家长为孩子制造良好的环境 D:加速孩子智力开发和人格进展E:预防保健的重点是意外损害防范和增强机体抗击力,防止各种感染5、以下哪项疾病咳出的痰分层A:肺脓肿 B:大叶性肺炎C:支气管哮喘D:支气管炎E:
3、肺不张6、建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素A:服务内容B:地点接近老百姓C:服务质量欢迎下载精品学习资源D:经营治理 E:医生上班是否便利7、个人健康档案接受 POMR 系统记录及 SOAP 对问题的描述, 利用这些资料可以A:明白社区居民整体健康水平 B:为参谋医生供应参考 C:作为患者的健康记录 D:进行社区诊断 E:对疾病各阶段的临床表现进行分析8、以 SOAP 形式进行健康问题描述不包括A:主观资料B:客观资料C:流行病调查D:评判 E:方案9、全科医生有关转诊的责任不包括 A:对于住院患者,每隔三天到医院探望患者一次 B:患者转诊后连续保持与专科或参谋医生的联系,随时明白患者的情形
4、C:对专科或参谋医生供应有关患者的详细资料 D:为患者选择转诊的专科或参谋医生 E:患者转诊后连续保持与患者的联系10、便秘是指 7 天内排便次数少于A: 12 次B:23 次C: 34 次D: 45 次E:56 次11、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括A:与孩子的感情沟通 B:关注孩子的个性进展 C:加速孩子智力的开发 D:对意外损害和感染的预防 E:为孩子制造良好的环境12、男, 82 岁,中风卧床 2 个月,近日发热,咳嗽,伴便秘;以下哪种情形不是该患者便秘的缘由A:食少 B:水少 C:动少 D:肠梗阻 E:愁闷、焦虑13、可引起渗透性腹泻的是A:甲状腺功能亢进 B:霍乱C:细菌性痢疾
5、欢迎下载精品学习资源D:慢性胰腺炎E:口服甘露醇14、关于非结合胆红素均是正确的,但除外A:与白蛋白结合运输B:不溶于水 C:不经肾小球滤过D:与 Y、Z 两种载体蛋白结合E:随胆汁排入肠道15、Gilbert 综合征是由于A:肝细胞摄取非结合胆红素障碍 B:肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常 C:肝细胞对某些阴离子 如靛青绿 向毛细胆管排泄障碍D:肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍 E:肝细胞对结合胆红素排泄障碍16、昏迷患者最重要的一般检查应为A:血压B:体温C:脉搏D:呼吸E:气味17、关于胆红素的代谢,以下表达哪哪一项正确的A:血中胆红素上升,巩膜均有黄染 B:胆红素主要来源于骨髓稚嫩红细胞
6、C:非结合胆红素与白蛋白结合输送,经肾小球滤过D:正常情形,尿中无尿胆原 E:尿胆原大部分氧化为尿胆素18、昏迷患者最重要的一般检查应是A:脉搏B:体温C:血压D:呼吸E:气味19、老年女性,常年服用消炎痛,昨夜突然显现呕吐咖啡样胃内容物约300ml, 伴上腹痛,为明确诊断以下哪项最有价值A:急诊胃镜B:X 线钡透C: H2-阻滞剂试验治疗D:饮水超声 E:胃液分析20、以下有关渗出液表达正确的选项是A:蛋白定性阳性B:一般不凝固C:比重 018 D:蛋白定性阴性欢迎下载精品学习资源E:外观清晰或微混,常呈蛋黄色 21、全科医生的任务很多,其中包括A:建立并利用个人、家庭健康档案B:处理社区常
7、见病,多发病,把握会诊、转诊时机C:开展个人与群体的健康训练 D:供应初步的心理询问及治疗等基本的精神卫生服务E:必需能处理患者的疑难危重问题22、鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉堵塞所致腹腔积液,以下哪项最有意义A:腹壁静脉曲张 B:下肢凹陷性水肿C:腹水常规检查 D:蜘蛛痣 E:腹壁静脉血流方向23、某男, 35 岁,反复上腹疼痛8 年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发 5 天来诊,查体,剑下偏右压痛 +,无肌紧急及反跳痛,该患最可能诊断是A:胃溃疡B:十二指肠溃疡C:促胃液素瘤D:慢性胆囊炎E:慢性胃炎24、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项A:痰量较大B:痰呈砖红色胶冻样 C:排痰与体位有关
8、 D:痰静置后可显现分层现象E:痰可有恶臭味25、引起眩晕的疾病中,以下不是中枢性眩晕的是A:晕动病B:多发性硬化C:高血压脑病D:听神经纤维瘤E:癫痫二、多项选择题共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项;错选,此题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分1、发作性咳嗽多见于A:肺结核 B:支气管扩张 C:支气管炎 D:声带炎症 E:百日咳2、右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素为A:毛细血管滤过压增高B:钠水潴留 C:毛细血管通透性增高欢迎下载精品学习资源D:血浆胶体渗透压下降E:淋巴液回流受阻3、临床上区分心绞痛和心肌梗死可通过A:
9、疼痛的部位B:疼痛的性质C:疼痛的诱因D:用药后的反应E:原发病因4、全科医生所关注的家庭包括A:同性恋家庭B:健全家庭C:单亲家庭D:同居家庭E:单身家庭5、胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰,主要见于A:化脓性胸膜炎B:肺炎C:肺癌D:肺梗死E:肺脓肿6、一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,经常端坐呼吸,咯血,近几日显现下肢水肿,上述症状反而减轻,第一提示A:二尖瓣狭窄程度减轻B:合并了二尖瓣关闭不全C:合并主动脉瓣狭窄 D:合并肾小球肾炎 E:合并右心衰竭7、以下神经与咳嗽反射动作有关,除了A:迷走神经B:喉下神经C:舌咽神经D:喉返神经E:三叉神经8、以下疾病常显现干性咳嗽,但除外哪一项A:急性
10、咽喉炎B:急性支气管炎初期C:胸膜炎 D:支气管扩张合并感染E:间质性肺炎9、社区诊断可到达的目标不包括 A:明确目标人群的有关特点 B:明确社区主要卫生问题的范畴与程度C:明确应优先解决的卫生问题 D:确定全面建设社区卫生资源的详细方案欢迎下载精品学习资源E:猎取有关组织机构的支持10、女性, 50 岁,一周前开头觉发热,咳嗽,周身酸痛,上述症状加重,伴恶心,呕吐,频繁腹泻 1 天;近一年经常自觉心悸,烦躁,逐步消瘦,自认为是更年期综合征;查体: T40, P160 次分,大汗淋漓,神志恍惚,甲状胨布满性肿大,有血管杂音,双肺呼吸音粗,未闻及啰音;心率160 次分,律齐;腹软,中腹轻压痛,无
11、反跳痛,肝脾未触及;最合适的诊断是A:胃肠型感冒B:急性肠炎C:消化性溃疡D:肺炎 E:甲状腺危象11、上消化道出血后很快显现腹水,昏迷者多为A:胃癌B:肝硬化C:溃疡病D:尿毒症E:胆石症12、Dubin-Johnson综合征是由于A:血清非结合胆红素增加 B:肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍C:肝细胞摄取非结合胆红素障碍 D:肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶 E:肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍13、鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时,以下检查哪哪一项错误的A:尿胆红素B:ASTC:血清直接胆红素定量D:尿胆原 E:碱性磷酸酶14、健康促进涉及的领域有A:制造环境 B:制定公共政策 C:进展个人技
12、能 D:加强社区活动 E:积极参与救治15、以下哪项可能显现胸痛A:肺结核B:肺梗死C:原发性肺癌D:胸膜炎 E:以上都可以16、社区康复的目标有 A:预防残疾 B:保证残疾儿童的入学训练欢迎下载精品学习资源C:对残疾青壮年的劳动培训D:对慢性病的治理 E:防止传染病的发生17、慢性上腹痛最常见的病因是A:慢性胰腺炎 B:慢性胆囊炎 C:消化性溃疡D:胃癌E:肠寄生虫病18、中年女性,喜生食蔬菜, 2 个月来经常发作右上腹钻顶样疼痛难以忍耐,但可自然缓解; 1 小时前再次发作,以下哪项最有助于诊断A:粪便查虫卵B:急诊超声C:尿淀粉酶D:纤维内镜E:立位腹平片19、女性, 58 岁,反复右上腹
13、疼痛, 发热伴尿黄 3 年,昨日又显现右上腹绞痛, 发冷,尿黄来诊,以下哪项体征对诊断最有意义A: Murphy 征阳性B:季肋点压痛阳性C: Courvoisier 征阳性D:肝脏肿大 E:腹部移动浊音阳性20、以下病因中,引起无痰干咳的是A:二尖瓣狭窄B:气管炎 C:支气管扩张D:肺炎 E:胸膜炎21、某患者 60 岁,有高血压病史和有慢性肝炎病史,近 3 天腹痛,呕吐,腹泻入院;体查: BP16090mmHg,腹软,肝肋下 2cm,脾不大;赐予禁食,补液等治疗后呕吐腹痛稍好转, 今晨开头兴奋, 随后精神萎靡, 乏力,继而神志不清, 昏迷,为明确诊断,第一应查A:肝肾功能 B:脑脊液 C:血电解质及血氨D:脑 CT E:血淀粉酶22、意识丢失,疼痛刺激反应很少、腱反射减弱,瞳孔光反射迟钝提示A:嗜睡B:昏睡C:浅昏迷D:中昏迷E:深昏迷欢迎下载精品学习资源23、急性关节痛见于A:风湿性关节炎B:类风湿性关节炎C:系统性红斑狼疮D:骨关节炎 E:肩周炎24、黄疸患者,同时伴有脾大,除外A:钩端螺旋体病B:病毒性肝炎C:溶血性贫血D:壶腹癌 E:肝硬化25、以下疾病均表现为干性咳嗽,但应除外哪一项疾病A:急性咽喉炎B:慢性支气管炎 C:胸膜炎 D:轻症肺结核 E:急性支气管炎初期欢迎下载
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