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1、精品学习资源毕 业 论 文题目:猫脂肪肝的诊治学专院:业:中国农业高校动物医学年级:2021 级姓名:寇凯层次:专升本学习形式 :函授指导老师 :张凡建 2021年 5月中国农业高校教务处制欢迎下载精品学习资源猫脂肪肝的诊治摘要: 通过诊断与治疗实践,总结归纳出猫肝脂肝的缘由、症状、诊断方法及治疗方案等;猫脂肪肝是由于肝脏细胞聚积大量脂肪而造成肝脏功能紊乱的疾病, 它具有肯定的特异性;患病猫的典型症状是厌食前比较肥胖, 发病时通过机体分解脂肪供应能量 , 脂肪贮存在肝细胞四周 , 导致肝细胞损耗和肝功能反常;关键词: 猫脂肪肝;临床症状;诊断;治疗方法欢迎下载精品学习资源Diagnosis a
2、nd treatment of fatty liver catAbstract: Through the diagnosisand treatmentpractice, Summarizedthe reason of fatty liver of cat, symptoms, diagnosis methods and treatment scheme.The cat because the liver cells fatty liver disease is caused bya lot of fat sticking to the liver function disorder disea
3、se, it has a certain specific.Sick cat is the typical symptoms before anorexia isobese,When the body of through breaks down fat to provide energy, fatstored in liver cells around, and lead toliver cell damage and abnormal liver function tests.Key words: Thecat fattyliver;Clinicalsymptoms;Diagnosis ;
4、Treatment欢迎下载精品学习资源5.1.1病例介绍 . .55.1.2临床检查 . .55.1.3诊断. .55.1.4治疗. .55.1.5护理. .75.2病例二 . .85.2.1病例介绍 . .85.临床检查 . .5.特殊诊断 -X 光检查 .5.2.4试验室检查 . .5.治疗. .5.预后. .5.3病例三 . .5.3.1病例介绍 . .5.3.2诊断. .888888885.3.3治疗. .9病例争论 9目录1 猫脂肪肝的病因 . .11.1原发性 . .11.1.1长期饲喂低蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物. .11.1.2与应激有关 . .11.1.3运动不足 .
5、.11.1.4饥饿. .11.1.5抗脂肝物质不足 . .11.2继发性 . .11.2.1急性和慢性肝炎 . .11.2.2其他传染性病和寄生虫病 . .11.2.3慢性胰腺炎及各种慢性代谢性疾病 . .11.2.4糖尿病 . .12 症状. .12.1精神症状 . .12.2消化道症状 . .12.3尿色发暗变黄 . .12.4发病后期可见黏膜、皮肤、内耳和齿龈黄染. .22.5患猫由于久不进食常伴有脱水症状 . .23 检查与诊断 . .23.1超声波检查 . .23.2血常规检查 . .33.3细胞学检查 . .34 治疗原就 . .45 病例. .55.1病例一 . .5欢迎下载精品
6、学习资源结 论. .10致 谢. .11参 考 文 献. .12欢迎下载精品学习资源1 猫脂肪肝的病因猫脂肪肝是由于肝脏细胞聚积大量脂肪而造成肝脏功能紊乱的疾病 , 它具有肯定的特异性;是一种常见的、 致命性的胆汁淤积综合征; 任何年龄的猫均可发病 , 常见于中年猫 ; 肥胖猫多发 ; 雌性发病率高于雄性 ; 继发性的多于原发性的; 继发性猫肝脂肝常与其他肝脏疾病、糖尿病、肿瘤、腹膜炎等疾病有关;1.1 原发性1.1.1 长期饲喂低蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物1.1.2 与应激有关猫生性孤僻, 外界的变化会导致其产生应激反应;如变更日粮、生活环境转变以及惊吓等 ,可诱发该病发生;1.1.3
7、 运动不足猫的活动空间受到限制,或猫由于本身肥胖拒绝运动;1.1.4 饥饿患猫在食欲废绝状态下 ,外周组织中过量的脂肪会分解为游离脂肪酸进入肝脏,在肝细胞和四周组织中蓄积;1.1.5 抗脂肝物质不足动物主人长期以肉食饲喂;1.2 继发性1.2.1 急性和慢性肝炎1.2.2 其他传染性病和寄生虫病1.2.3 慢性胰腺炎及各种慢性代谢性疾病由于胰腺分泌胰液削减,导致脂肪的沉积,从而引发脂肪肝;1.2.4 糖尿病2 症状2.1 精神症状早期可见精神沉郁 ,嗜睡,全身无力 ,行动缓慢;2.2 消化道症状腹胀,软便和便秘交替显现;2.3 尿色发暗变黄欢迎下载精品学习资源2.4发病后期可见黏膜、皮肤、内耳
8、和齿龈黄染齿龈黄染结膜黄染皮肤黄染皮肤黄染2.5患猫由于久不进食常伴有脱水症状3 检查与诊断肝脏的生化指标及 B超检查为诊断的重要依据,但脂肪肝的确诊要依据肝脏活组织样本的细胞学或组织病理学评估;3.1 超声波检查超声检查显示肝普遍性增大 ,肝实质回声显著增强 , 呈布满性点状 ,肝脏内回声强度随深度而递减 ,肝内血管壁回声减弱或显示不清;欢迎下载精品学习资源欢迎下载精品学习资源3.2 血常规检查B超影像图欢迎下载精品学习资源血常规可见一些患猫显现贫血 ,并且血凝才能下降; 血液生化检验可见碱性磷酸酶活性显著上升 ;丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶活性一般也会上升,但无碱性磷酸酶显著 ;
9、高胆红素血症 ;胆固醇和血氨上升 ; 30% 脂肪肝患猫会显现低钾血症;另外也有很多病例血清牛磺酸和精氨酸含量会降低;3.3 细胞学检查对患猫肝脏穿刺进行活组织检查 , 肝组织触片苏丹染色后 ,脂肪肝患猫肝组织呈弥散性脂质蓄积 ,肝细胞内布满脂肪液泡 ,肝脏切片镜检可见肝细胞内有脂肪滴形成的空泡;猫的脂沉积症有两种形状类型,一种是大空泡型脂沉积症 ,欢迎下载精品学习资源肝细胞内含有大的脂肪滴 ,使细胞核偏于细胞的外侧;另一种为小空泡型脂沉积症,肝细胞的细胞核不发生移位 , 在细胞质内可见很多小的脂肪滴; 有的病例 , 可见两种类型的脂沉积症同时存在;此检查为脂肪肝确诊的重要依据;肝脏比较4 治
10、疗原就治疗一般采纳支持疗法 , 可转变日粮刺激食欲 , 饲喂高蛋白、 高能量日粮; 很多患猫会显现不同程度的脱水, 应适当补充体液和电解质 , 假如显现呕吐 , 就应补钾;假如患猫食欲废绝 , 可实行强制性养分疗法 , 经鼻腔投放胃管 , 灌服流质饲粮 , 留意给患猫套伊丽沙白项圈 , 爱护胃管;为防止人为引起应激 , 加重病情 , 也可在腹侧进行胃造口术 , 给患猫按插胃管 , 第1天应通过胃管投喂猫正常能量需要量的1/3 1/2, 第2天应喂 2/3 左右, 以后按正常需要量进行投喂; 胃管饲喂应连续 46 周, 在饲喂前用温水冲洗胃管 , 投喂完后再用温水冲洗; 在投喂前必需使食物加热到
11、合适温度 , 防止过冷食物引发患猫呕吐食物;必需缓慢投喂, 假如胃管堵塞 , 应用温水冲洗疏通胃管;在去除胃管前 8h和去除后 12h禁食;欢迎下载精品学习资源鼻饲管治疗脂肪肝和膨胀的胆囊5 病例5.1 病例一5.1.1 病例介绍一绝育的的公猫, 4-5 天绝食,呕吐,皮肤放松,四肢无力,没精神;5.1.2 临床检查体温 37.6 度,体重 3 千克,有眼屎, B 超和 x 光可明显看到肝脏变大,经生化检查得 ALT=373正常值为 12-130S ,ALKP=491正常值为 14-111 ;5.1.3 诊断依据临床症状和检查结果,可以确定该猫为脂肪肝;5.1.4 治疗经争论,可以通过药物和食
12、物两方面经行治疗;一、药物治疗:前 3 天配方如下:Rx :1. 林格式液 100ml,ATP三磷酸腺苷 、COA辅酶 A、B6、VC各四分之一,静脉注射;2.0.9% 氯化钠 80ml, 头孢曲松钠 0.2g ,静脉注射;3.0.9% 氯化钠 50ml,阿米卡星 0.3g ,静脉注射;4. 科特壮 1ml,皮下注射;第 4 天:体温 38.3 ,流涎,精神差;欢迎下载精品学习资源Rx :1.林格式液 100ml, ATP三磷酸腺苷 、COA辅之一, KCL1ml,静脉注射;酶 A、B6、VC各四分欢迎下载精品学习资源2.0.9% 氯化钠 50ml,肝复肽 20mg 1/2 支,静脉注射;欢迎
13、下载精品学习资源3.0.9% 氯化钠 50ml,头孢曲松钠 0.2g ,静脉注射;4. 科特壮 1ml,皮下注射;5. 胃复安 2mg,皮下注射;6. 丹诺仕 1 粒;第 5 天与第 4 天用药一样 第 6 天:体温 38.8 ,呕吐,流涎不多,精神比前几天稍好;欢迎下载精品学习资源Rx:1.林格式液 100ml, ATP三磷酸腺苷 、COA辅之一,静脉注射;酶 A、B6、VC各四分欢迎下载精品学习资源2.0.9% 氯化钠 50ml,肝复肽 20mg1/2 支,静脉注射;3.0.9% 氯化钠 50ml,头孢曲松钠 0.2g ,静脉注射;4. 胃复安 2mg,皮下注射;5. 丹诺仕 1 粒;第
14、7 天与第 6 天用药一样 第 8 天:体温 38.5 ,精神好转;Rx:1.胃复安 2mg,皮下注射;2.0.9%氯化钠 50ml,肝复肽 20mg1/2 支,静脉注射;3. 林格式液 50ml;4. 速诺 0.3ml,皮下注射;5. 丹诺仕 1 粒;第 9 天:体温 38.9 ,呕吐多次;Rx :1. 胃复安 2mg,皮下注射;2. 丹诺仕 1 粒;3. 林格式液 50ml,KCL1ml,静脉注射; 4.0.9%氯化钠 50ml,青霉素 0.2g ,静脉注射;5.速诺 0.3ml,皮下注射;第 10 天:体温 38.6 ,流涎;Rx:1. 丹诺仕 1 粒;欢迎下载精品学习资源2.林格式液
15、100ml, ATP三磷酸腺苷 、COA辅四分之一, KCL1ml,静脉注射;酶 A、B6、VC各欢迎下载精品学习资源3.0.9%氯化钠 50ml,青霉素 0.2g ,静脉注射;4.0.9%氯化钠 50ml,碳酸氢钠 3ml,静脉注射 ;5.乳果糖 10ml;第 11 天:体温 38.5 ,精神稍好;Rx:1. 丹诺仕 1 粒;欢迎下载精品学习资源2.林格式液 100ml, ATP三磷酸腺苷 、COA辅四分之一, KCL1ml,静脉注射;3.0.9%氯化钠 50ml,青霉素 0.2g ,静脉注射;酶 A、B6、VC各欢迎下载精品学习资源4.0.9%氯化钠 50ml,碳酸氢钠 3ml,静脉注射;
16、5. 乳果糖 10ml;6. 速诺 0.3ml ;7.0.9%氯化钠 30ml,茵栀黄 20ml,静脉注射;第 12 天:体温 38.4 ,精神好转;Rx: 1.0.9% 氯化钠 30ml,茵栀黄 20ml,静脉注射; 2.0.9%氯化钠 30ml,青霉素 0.2g ,静脉注射;第 13、14、15 天与 12 天用药一样; 第 16 天:体温 38.6 ,精神较好;Rx: 1. 速诺 0.3ml ,皮下注射;2.科特壮 0.5ml ,皮下注射; 第 17、18、19 天与 16 天用药一样; 第 20 天:猫正常,自主饮食;Rx:好好观看,多加护理;二、食物治疗:由于该猫不主动采食,所以采纳
17、鼻饲管饲喂;为了减轻猫的动弹和痛楚,对猫进行了局部麻醉,然后进行插管,并且用X光对其进行了确认;猫在第 24 天出院;当一星期后来复诊的时,一切正常;5.1.5 护理冬天留意保温,别让猫感冒,并且留意猫的卫生;夏天要留意防暑降温;欢迎下载精品学习资源5.2 病例二5.2.1 病例介绍7天前,患猫开头显现猛烈呕吐的症状,而后显现不食的症状;在对其治疗了7 天,输液未见明显好转后,转入我院;初步检查该患猫消瘦,尿粘稠,2 天未见排尿,已去势;据猫主人叙述,此猫有啃拖鞋的习惯,且最近吃过拖鞋一角, 未见排出;5.2.2 临床检查;触诊其腹腔无明显异物,但腹部有疼痛感;5.2.3 特殊诊断 -X 光检
18、查腹腔内有异物,不排除肿瘤的可能性,胃内布满气体;钡餐造影,15 个小时后观看,可看到其十二指肠内明显异物;5.2.4 试验室检查生化结果显示丙氨酸氨基转移酶活性上升, 淀粉酶活性值极度上升, 其值无法测定,脂肪酶活性上升显著;5.2.5 治疗一、腹腔探查及手术治疗:常规剃毛、消毒,打开腹腔,可明显地看到其肝脏肿胀、发黄,显现脂肪肝的病理学变化;触摸十二直肠,可以触摸到明显的异物,切开十二指肠后,取出的为一泡沫样物质,初步诊断为拖鞋一角;缝合腹腔;二、输液治疗:由于此猫寄发脂肪肝, 所以输液不能挑选乳酸林格及葡萄糖, 只能挑选林格液进行补液治疗;5.2.6 预后一周后腹部拆线, 伤口愈合良好;
19、建议给该猫饲喂肝脏处方粮,以治疗该猫的脂肪肝病症;5.3 病例三5.3.1 病例介绍3 岁白色公猫,已绝育,已免疫;该猫肥壮,一周前该猫常逃避不见,绝食一周,精神沉郁,前天开头食后呕吐,近两天喂不进食物,小便、大便不详;5.3.2 诊断临检: T:39.3 ,可视粘膜、皮肤黄染严峻,消瘦;欢迎下载精品学习资源 1012/L ;HGB:103g/L ; HCT:0.406 ; MCV:49.8fL ; MCH: 12.6pg ; MCH:C 254g/L ;PLT: 1892 109/L ;生化: BUN: 6.9mmol/L ;CREA:139umol/L ;CHO:L 4.64 mmol/L
20、;TRIG:2.98mmol/L; TP:87g/L ; ALB:34 g/L ;TBIL:191 umol/L ; ALKP:319U/L;ALT: 760U/L;AST: 217U/L;GLOB:53 g/L ;试验室检查: X 光片显示肝脏肿大, B 超显示肝脏肿大、布满性强回声,即可确诊为猫脂肪肝综合征;5.3.3 治疗输液:白猫脱水为 10 12% ,林格液补液;鼻饲管强制饲喂;治疗十天后,出院;5.3病例争论三个病例皆为脂肪肝病症, 原发的病症以病症本身为重点进行对症治疗,治疗的方法主要为输液及强制饲喂; 对于患了脂肪肝的病猫, 强制饲喂是治疗该病的强有力的手段,采纳鼻饲管饲喂要留
21、意检查鼻饲管畅通,定期更换,以保证鼻饲管的洁净, 防止由于鼻饲管的污染引发其他的病症; 治疗的同时也要检测猫的生化指标;当患猫可以自主进食,就不需要鼻饲管喂食,可以撤下鼻饲管,饲喂肝脏处方粮;其次例继发性脂肪肝比较简单治疗; 治疗的原就应当以治疗十二指肠异物为重点,脂肪肝会随着十二指肠的病症的康愈逐步好转;在临床上, 继发性脂肪肝要比原发性的脂肪肝比较好治愈; 由于原发性脂肪肝为长期积累的内科病,治愈也需长期的护理, 且原发性疾病简单复发; 而继发性疾病,只要解决原发的缘由,其继发的疾病也会随着原发疾病的治愈逐步好转;欢迎下载精品学习资源结 论猫的肝脂沉积症在当今的宠物猫中呈上升趋势, 随着家
22、庭收入的不断提高以及饲喂猫粮意识的淡薄,人们总以肥猫当做是对猫热爱的标准;猫在古代或是野外的确是以肉食为主, 但到了现代猫不再自己捕食, 活动量大大削减, 猫也被视为宠物被饲养在房屋内,活动空间也受到了很大限制,有些猫甚至从没出过房门; 人类主人饲喂的肉食在猫的体内不断蓄积, 慢慢引发脂肪肝;假设想猫脂肪肝病症削减就需要人们在思想上有所转变,多给猫一些活动的空 间,平常饲喂的家粮应改为猫粮, 不用担忧饲喂猫粮会养分不良, 猫粮内包含猫所需的各种物质;假如猫显现肥胖, 但临时仍未发生脂肪肝, 也要为它制定减肥方案;过度的宠爱只会给它带来更大的损害!健康才是更好生活的根本;欢迎下载精品学习资源致
23、谢我这篇论文之所以能完成,我第一要感谢全部曾经教诲过我的老师和关怀过我的老师、同学,他们在我完成本文的过程中赐予了我很大的帮忙;其中要特殊感谢我的指导老师:张卫键老师,他在我整个毕业设计以及完 成论文的这段时间内给了我极大的帮忙, 很多不明白的地方和一些技术上的难题都是在他的指导下突破的,所以在这里,我要再次对张老师的帮忙表示感谢;在论文的写作中, 同学们也给了我很多的帮忙,对你们我要再说声感谢!最后,希望老师们:身体健康,工作顺当!希望同学们:事业有成!祝我既将离开的校内桃李满天下!感谢大家!欢迎下载精品学习资源参 考 文 献1 何英,叶俊华 . 宠物医生手册 . 辽宁科学技术出版社, 20032 张玉换,韩一超,王福传等 . 猫病. 中国农业出版社, 20213 小野宪一郎 . 猫病图解 . 江苏科学技术出版社, 20044 利凯,马利芹 . 猫脂肪肝综合症 . 中国兽医杂志, 200510 向义平,陆谢平,马孝龙 . 宠物疾病诊治体会,中国畜牧兽医文摘,202111 猫咪脂肪肝治疗,猫聚电子杂志 J ,202112 潘庆山、袁志峰等 . 猫脂肪肝的诊断和治疗 V. 北京:北京宠之情广告, 202113 高进东等 . 猫脂肪肝病例及手术,兽医导刊, 202114 汪恭福等 . 猫脂肪肝的诊治与争论,南京市畜牧兽医站,2021欢迎下载
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