心电图口诀详解.docx
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1、心电图巧记口诀,附详解 !窦性心率频率不快也不慢,每分搏动60100之间。P波外貌长半圆,P-R 0.12-0.20之间。P-P距差0.16,导轴不偏。窦性心律不齐窦性心律不整齐,P-P间隔有差异。同导相差0.16秒,P-R正常应熟记。窦性停搏窦性P波无规律,较长时间不见P。长短P-P不成比,窦性停搏要考虑。逸搏与逸搏心律逸搏常在窦缓时,被动代偿是机制。逸搏波形同早搏,也分交界与房室。逸搏出现周期后,这个特点要熟记。逸搏出现连三次,逸搏心律便成立。预激综合征(W-P-W综合征)W-P-W综合征,QRS起始u波存。P-R间期0.10,QRS增宽为佐证。房早撇(前有异常P波即P波)异位早搏P颠倒,
2、P在QRS前后找。若与QRS相重叠,P波一定找不到。P在QRS前见到,P-R小于0.12。QRS后边遇到P,R-P0.2莫忘了。提前QRS室上性,完全代偿为交界。室早阔(QRS波群宽大畸形,代偿完全)室性早搏一出现,这个周期必提前。QRS宽大又畸形,它与P波不相关。T与R波方向反,实是继发之改变。如侧前后周期距,代偿间歇局完全。窦缓二十五(PP/RR间期大于25小格)大于5大左右横格。60次/分窦速十五格(PP/RR间期小于15小格)小于3大左右横格。100次/分房扑很规整(F波形态大小一致,节律规则,以固定比例下传)窦性P波看不见,F波形似锯齿状,频率250350次/分,等电位线无可观。房颤
3、不抡个(F波形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不等)窦性P波看不见,f波形大小连串。房率350600次/分,多数不能向下传。心动周期绝不整,T波往往不明显。颤中常有乱中乱,真假房颤V1辨。左房肥大P增宽,V1改变最明显。双峰距超过0.04,P波切迹双峰显。右房肥大P高尖,avF最明显。肺A高压是根源,肺心先心均可见。左室(肥大)五五二百五(V5导联R波高度5大格2.5mV)左室肥大高振幅,RV5高达2.5mv。若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv。V5室壁激动0.05,电轴左偏约-30横位Ravl高1.2mv,R+S2.5mv。R+R高达4.0,左肥高尖更清楚。右室(肥大)右偏一刀(
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