胸腔穿刺术详细流程-胸腔穿刺术操作步骤(共2页).doc
《胸腔穿刺术详细流程-胸腔穿刺术操作步骤(共2页).doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《胸腔穿刺术详细流程-胸腔穿刺术操作步骤(共2页).doc(2页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、精选优质文档-倾情为你奉上第一步:对病人进行胸膜腔穿刺术前的准备1. 了解病情及穿刺目的,核对适应症(1)诊断:抽胸水进行实验室检查;(2)治疗:抽液或抽气减压;腹腔内注射药物。观看有无禁忌症:(1)严重出血疾病;(2)体质衰弱不能耐受手术者。2. 向病人介绍穿刺目的及其并发症,并请其配合,签署胸膜腔穿刺同意书。3. 消除顾虑,必要时可术前半小时服安定10mg或可待因0.03g。4. 询问有无药物(特别是局麻药利多卡因)过敏史。5. 术前测脉搏、血压。6. 安置病人适当的体位,对照辅助检查再次进行简单的物理诊断,复核相关的体征,确定穿刺点并以龙胆紫标出进针点。7. 嘱病人排尿。第二步:胸膜腔穿
2、刺的检查物品是否齐全1、 消毒包和无菌镊子(消毒日期是否在有效期内)、消毒缸(0.5碘伏)。2、 一次性胸膜腔穿刺包(消毒日期是否在有效期内)。3、 药品:2利多卡因注射液5ml1支、0.1肾上腺素注射液1ml1支。4、 无菌手套2双、无菌口罩和帽子1付。5、 注射器:5ml、20ml、50ml注射器各2具。6、 其它:护创膏、血压计、听诊器、盛胸水的容器及其化验单。第三步:医生的准备1、 人文关怀:自我介绍,谢谢病人的配合。2、 带口罩和帽子。3、 将病人送到经过消毒的治疗室。4、 当着病人的面洗手(六部洗手法)。操作阶段第一步:摆放穿刺体位病人取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上。不能起床者取
3、半卧位,双前臂上举抱于枕部。第二步:再次确定穿刺部位1. 肋间定位:上述体位下,肩胛下角对应第78肋。2. 常规穿刺点:胸部叩诊实音最名显处,常取肩胛线或腋后线78肋间。3. 特殊穿刺点:包裹性积液可结合X线或B超定位。4. 气胸穿刺点:锁骨中线第二肋间,下一肋骨上缘。第三步:局部消毒1. 查看消毒包和无菌镊子消毒日期,打开无菌镊子和消毒包中的消毒碗。2. 用无菌镊子在消毒缸中夹取适量的0.5碘伏消毒棉球放入消毒碗中。3. 左手持无菌镊子夹起消毒碗中的碘伏消毒棉球,十字交叉传给右手中的无菌镊子(禁止两个镊子相碰)。4. 右手中的无菌镊子夹着消毒棉球,按压标记的穿刺点,以穿刺点为圆心,由内向外无
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 胸腔 穿刺 详细 流程 操作 步骤
限制150内