2022年急诊分诊标准.pdf
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1、学习资料收集于网络,仅供参考学习资料CRAMS评分:总分 8 为重伤。总分越小伤情越重项目/分值说明正常( 2 分)轻度异常( 1 分)严重异常( 0 分)C( Circulation,循环)毛细血管充盈正常和收缩压 100mmHg 毛细血管充盈延迟和收缩压 8599mmHg 毛细血管充盈消失和收缩压 85mmHg R(Respiration,呼吸)正常急促、浅或呼吸频率35 次/分无自主呼吸A(Abdomen,腹胸部)无压痛有压痛肌紧张、连枷胸或有穿通伤M(Motor ,运动)运动自如对疼痛有反应对疼痛无反应或不能动S(Speech,语音)正常谵妄讲不清完整的词语分类性质相关疾病类:危急症病
2、人生命体征极不稳定,如得不到紧急救治,很快会危及生命。心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤类:急重症有潜在的危险, 病情有可能急剧变化, 需要紧急处理与严密观察。胸痛怀疑心肌梗死,外科危重急腹症,突发剧烈头痛,严重创伤、烧伤、严重骨折,高热类:亚紧急一般急诊,病人生命体征尚稳定,没有严重的并发症闭合性骨折、小面积烧伤类:非紧急可等候,也可到门诊诊治轻、中度发烧,皮疹,皮擦伤急诊病人病情评估分诊标准急诊病人的分诊:急诊科预检护士对来院就诊的急诊病人要进行重点地询问、观察和查体,快速收集病情资料,对急危重病人进行抢救
3、的同时,在25 分钟内,运用分诊公式对病情迅速评估,按急诊病人的病情进行如下分类:病人病情评估标准:精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页,共 5 页 - - - - - - - - - - 学习资料收集于网络,仅供参考学习资料急诊病人病情分类分类性质相关疾病类: 危急症病人生命体征极不稳定,如得不到紧急救治,很快会危及生命。心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤类: 急重症有潜在的危险,病情有可能急剧变化,需
4、要紧急处 理 与 严 密 观察。胸痛怀疑心肌梗死、外科危重急腹症、突发剧烈头痛、严重创伤、烧伤、严重骨折、高热类: 亚紧急一般急诊,病人生 命 体 征 尚 稳定,没有严重的并发症闭合性骨折、小面积烧伤类: 非紧急可等候诊治轻、中度发烧,皮疹,皮擦伤精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页,共 5 页 - - - - - - - - - - 学习资料收集于网络,仅供参考学习资料急诊病人的分流1、危重病人:立即进入抢救室,按急救绿色通道原则实行先抢救后补办手续。2、一般病人:专科急诊就诊处理,视
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