医学影像科规章制度汇总(共419页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上昆明医科大学附一院医学影像科规章制度二0一二年目录一、医德规范一、救死扶伤,实行社会主义的人道主义。以病人为中心,绝不推诿一个病人。二、尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。三、文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。四、廉洁奉公,自觉遵纪守法,不以医谋私。五、为病人保守“医密”,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。六、互学互尊,团结协作,正确处理同行同事间的关系。七、严谨求实,奋发进取;钻研医术,精益求精,不断更新知识,提高技术水平。医学影像科职业道德在医德规范指导下,具体要求:一、医学影像科的
2、一切检查,必须服从病人基本的诊断需要,不得以任何其他理由给病人进行不必要的检查,以免增加病人的经济负担。二、急病人之所急,仔细阅读检查申请单,必要时询问病人有关情况,做到有目的、有计划地进行准确及时的检查,尽量缩短病人候诊、检查和诊断报告的时间。三、举止端庄,关心体贴病人,遵守检查规则。四、互尊互学,团结协作。科室内医、技、护密切配合,科室间密切协作,主动配合临床,尽量满足临床诊疗的需要,一切从病人利益出发。五、对工作极端负责,严格执行各项规章制度和操作常规,爱护机器设备,防止差错事故。六、严格遵守放射线防护规定,合理使用射线,避免不必要的照射,保护病人和工作人员的健康。七、介人性治疗,要准确
3、选择适应症,技术操作精细,避免不必要的损伤。治疗前、中、后要细心观察病人情况,出现不良反应及时处理。八、对做有创性检查时,如导管检查和注入造影剂等,要向病人或其家属解释清楚,征得同意并履行签字手续。九、业务技术要精益求精,不断更新知识,总结经验,提高放射诊疗技术水平。二、医学影像科各级人员职责科主任、副主任职责一、在院长的领导下,全面负责本科的医疗、科研,教学和行政管理等项工作。二、制定并组织和实施本科工作计划并组织实施,实行对常规X线、CR、DR、CT、MRI、DSA与各种介入放射治疗的统一领导和管理,经常督促检查,按期总结汇报。三、组织领导本科制定并贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。定期
4、主持集体阅片,实施科主任领 导下的常规X线、CT、MRI和介入治疗的综合读片制度。检查射线防护情况,严防差错事故。四、保持与临床科室的密切联系,征求意见、改进工作。五、根据本科任务和人员情况,进行科学分工,保证各项工作的正常进行,使伤病员得到及时的检查、诊断和治疗。六、定期主持、督促制定各专业组的计划,审签重要及疑难病例的诊断报告,参加疑难病例的临床会诊,经常检查放射诊断和投照质量。七、组织制定和实施科室的科学研究和学术活动计划。学习和使用国内外先进技术,进行科学研究并对课题设计,科研成果,学术论文,研究报告和著作进行审查,提出评价或推荐意见,督促检查科研资料的积累与保管工作。八、制定和组织实
5、施本科工作人员、研究生、进修生、实习生的培养计划,及时进行思想教育,定期考核,并对本科人员的奖、惩、升、调提出意见。确定本科工作人员的轮换,值班和休假。九、审签本科主要设备、器材、药品的请领与报销,监督检查机器设备使用和管理情况。十、副主任协助主任负责相应的工作,或重点分管某部分工作。主任医师、副主任医师职责一、在科主任的领导下,负责和指导本专业的医疗、教学、科研等项工作。二、负责组织和指导专业组医疗工作。定期主持集体读片,审签疑难病例的诊断报告,参加并指导对疑难病例及急重病例的诊断和院内、外会诊工作。三、指导主治医师和住院医师做好各项放射检查及诊断工作,协助科主任督促下级医师认真贯彻执行各项
6、规章制度和操作常规。四、担任研究生、医学生、进修医生和实习生的培训教学工作。五、承担科研工作,学习国内外先进经验,开展新技术,不断提高本专业的技术水平。主治医师职责一、在科主任的领导和上级医师的指导下进行工作二、负责常规检查、诊断工作,承担疑难病例和特殊病人的检查、诊断和治疗工作,参加会诊、教学和科研工作。三、具体负责住院医师、进修医师、技术员的培训和技术指导工作,审签住院医师、进修医师及实习医师的诊断报告。遇有疑难问题时请示上级医师。四、具体负责科内或本专业组内业务学习,学术讨论及其他行政管理工作。医师职责一、在科主任领导和上级医师指导下进行工作。二、负责科内常规检查、诊断工作,按时完成诊断
7、报告,遇有疑难问题及时请示上级医师。三、参加会诊和临床病例讨论会。四、做好进修、实习人员的培训,担负一定的科研和教学任务,做好病例追踪,各项登记统计和资料索引工作。五、掌握各种机器的一般原理、性能、常规技术,遵守操作规程,做好防护工作,严防差错事故。六、努力学习业务知识,不断提高工作能力,按时达到培养要求,完成培养计划。行政医师职责一、在科主任的领导下,负责科内日常医疗行政管理工作,安排住院医师、进修医师和实习人员的医疗工作及考勤。二、经常与技师长及技术组长取得联系,互相配合,做好医技协调工作。三、负责安排院内会诊,与其他临床科室的业务联系,交换医疗工作意见。四、组织科室内的各种学习讨论会,不
8、断提高业务水平。五、其他职责同相应职称医师。主任技师、副主任技师职责一、在科主任的领导下,负责本专业技术的各项工作。负责影像设备的使用管理,并制定设备的操作规程。二、指导下级技术员的技术工作,解决技术业务中的疑难问题。三、承担本专业教学工作,负责指导技术人员的培养提高,并指导研究生、进修生、实习生的学习。四、开展科研工作,不断学习和引进国内外先进技术,并指导技术革新工作。五、注意与有关医师业务协商,做好医技协调工作。主管技师职责一、在科主任领导和上级技师的指导下,负责并参加各种影像技术等日常业务工作。二、参加较复杂的技术操作和影像技术的质量评定,并指导技师、技士的技术工作。三、负责影像设备的使
9、用,参加设备的调试、维修、保养、验收和鉴定工作,并制定设备的操作规程。四、承担实习生、进修生的教学工作,做好技师、技士的培养工作。五、参加并设计本专业组的科研和技术革新工作,不断学习国内外的新技术。六、经常与有关医师协商,做好医技协调工作。技师职责一、在科主任的领导和上级技师的指导下完成各项业务技术工作。二、负责常规投照及扫描技术工作。三、负责机器设备的保养、管理工作,督促检查本科人员遵守技术操作规程。四、协助上级技师开展技术革新,指导技士、进修生,实习生的技术操作。五、参加集体读片、评片,不断提高影像质量。技士职责一、在技师、医师的指导下,担负所分配的各项技术工作。二、按照技师、医师要求,负
10、责进行投照、扫描等日常工作。三、配合技师进行本科机器设备的安装、检修、保养和清洁、保管工作。四、努力学习专业知识,按时完成培养计划、定期做好业务小结。五、参加和配合技术革新工作六、参加集体评片,提高影像质量。技师长及技术组长职责一、在科主任领导下,制定并组织实施技术组工作计划,经常与医生组取得联系,密切协作,改进工作。二、合理调配本组人员,组织完成日常业务技术工作。三、组织本组业务学习,技术研讨,阅片、评片及差错事故的讨论。四、负责管理本组人员的考勤,技术考核,值班及休假等工作。五、负责安排有关进修生、实习生的工作、学习、考核及鉴定。六、负责科内胶片、药品等物的领取和管理。七、技术组长协助技师
11、长负责某一方面的工作。物理工程技术人员职责一、在科主任的领导下,负责全科机器设备的安装、调试和维修工作。二、参与制定各种机器设备的安全操作规章制度,并督促检查执行情况。三、定期检查全科机器设备的运转状态,发现问题及时处理,保证机器正常运转。四、掌握国内外机器设备和进展情况,引进新技术,做好科研和教学工作,当好科主任的参谋。五、协助技术组工作,负责检查督促安全防护工作。登记员职责一、在科主任的领导下,负责本科各项检查的登记、预约、编号、索引、划价和记帐工作。二、负责各种影像报告的登记,编制索引,报告的发送、归档工作,做到及时准确。三、负责影像资料的归档和管理,定期核对、清理影像资料,办理影像资料
12、的打印、发送,按授权管理的影像资料拷贝。四、负责向患者说明有关影像检查的准备要求和注意事项,指导患者做好检查前准备。五、负责全科医疗、技术的统计、报表等工作。六、每日下班前与值班技术员办理交接班。七、严格执行影像检查的管理制度。三、医学影像科岗位职责急诊值班及夜班制度一、合理安排值班医师和技术员。有特殊医疗任务时,应安排二线医师值班或听班。二、值班医师与值班技术员应密切配合,负责急症患者的影像检查。三、医师全面负责急症患者的影像诊断或治疗工作,包括与临床医师的讨论会诊。对疑难病例应请二线医师协助、指导。未设二线医师,或当时无上级医师可出临时报告,待次日请示上级医师后出正式报告。四、技术员除完成
13、急症外,还应整理当日摄片,将照片、申请单和封套核对归齐交登记保管员或医师组。五、值班医师和技术员必须坚守岗位,密切合作,不得擅离职守,做好值班记录。六、值班人员必须认真负责所在岗位和场所的安全保卫和清洁卫生工作。发现问题及时处理,并向院总值班报告,次日向科主任汇报。七、值班岗位要有明显的标志,方便患者寻找。X线摄影室岗位职责一、 在科主任领导下,上岗人员必须爱护各种影像设备,进行经常性保养;及时调整机房温度和湿度,保证X线检查的正常运行;各种仪器设备及附属用品使用完毕后应复位并整理机房、清洁设备。二、 严格遵守操作规程,按规定的使用条件进行工作,不得擅自更改设备的参数。未经岗位责任者同意,任何
14、人不得开机使用设备。实习人员必须在老师指导下工作。三、 根据临床要求,进行常规和特殊摄影以及特种造影,及时和相关岗位保持密切联系,不断反馈质量信息。各种检查在没有把握的情况下应请患者稍候观察结果,在使用碘对比剂时,工作结束后再观察15分钟,及时发现迟发反应。四、 坚守工作岗位,按时检查机房内不得会客和做与工作无关的事情,机房内不准吃食物,严禁吸烟。发生医患纠纷时,应克制、忍耐,多做解释,妥善处理,及时汇报。五、 加强防护意识。在对患者敏感部位进行必要的照射时,应尽量使用最小照射野。无关人员不得进入正在工作的环境。对陪护人员应进行防护辐射教育和提供防护措施。CT室岗位职责一、 在科主任领导下,专
15、人负责维护CT机房内所有设备,保证各项设施完整,并在工程技术人员的指导下,共同做好设备的维护、保养和检修工作,定期校正各种参数,保证CT机正常运转。二、 CT操作人员应相对稳定。三、 CT诊断医师对病人进行扫描前,应审阅申请单,了解病情,提出扫描计划。CT扫描人员须按常规程序操作;对常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨,扫描结束要签名。诊断医师必须及时阅片,书写或打印结果,按时发送检查报告。四、 CT检查前必须确认无碘对比剂使用禁忌症者才能增强扫描。注入对比剂后应随时注意有无不良反应。扫描结束后记录对比剂使用情况。患者离开机房后,仍应在候诊室(处)观察15min,以防碘迟发反应。五、 保
16、持CT机房的清洁。扫描室、控制室、计算机室的温度和湿度应符合规定要求。一般控制室、扫描室控制在224,相对湿度为65%以下。每天填写工作日志和机器运转情况。CT室工作人员职责一、 工作人员不准任意调班,非上机工作人员一律不准操作机器。二、 严禁非本科室人员未经允许进入操作室。三、 不准在CT室内吸烟及吃零食。四、 进CT室前要换好工作鞋,未穿工作鞋的一律不准进入。五、 每天作好清洁卫生工作,发现机上有血迹、污物的,要及时予以清理。六、 每周五下午对CT进行比较全面的清洁和维修保养,每次维修保养时要有文字记录。七、 机器发生故障时要立即停机,并及时向科主任和设备科汇报。八、 服从科主任领导。CT
17、扫描操作岗位职责1、检查电源,并严格按程序开关机,开机后注意观察机器初始状态是否正常;2、开启空调机,必须根据气候变化情况,适当选择制冷或加热,确保室内温度保持在2425度,并随时根据气候变化,选择制冷或加热及风量大小;3、开机正常后,应检查机器外涉容量状态,根据实际需要清除并确认光盘已复制备份的多余图像,该工作由指定专人负责,避免造成误清;4、开启照像机电源,并由指定专人定期清洗热敏头,确保胶片质量,避免任何划痕;5、凡设备已设定的任何参数不能随意修改,确因技术条件的要求需要修改的报主任同意,6、熟练掌握各菜单的操作应用,不清楚的命令不能随意点击;7、扫描者负责扫描间监控电视的开关,并正确应
18、用;8、每天扫描前必须做X线管预热准备(校机);9、关机前必须充分冷却X线管,未充分冷却前不能马上关机;10、每周一做一次空气校准,确保图像质量;11、输入病人自然情况,必须三查三对以避免造成错误或张冠李戴;12、使用原辅材料注意节约,特别是胶片等费用较高的消耗物品;13、每日工作完成后必须清理完所有物品,并做好当日检查人数设备状况等登统记录。CT摆放病人位置岗位职责1、根据扫描部位,准确摆放位置;2、摆放位置正确,病人舒适自然,并做认真细致的解释,使病人充分放松,消除顾虑配合完成扫描;3、随时注意空调温度,扫描间内必须保持在2425度间;4、根据扫描部位,准确计费开单,严格执行云南省制定的收
19、费标准,不能错漏收;5、做好病人扫描的登记工作,做到准确无误;6、对急危重病人给予及时安排检查,对老弱残幼病人给予适当提前照顾;7、对急危重病人需配合家属协助上下检查床;8、扫描过程中应注意病人情况,若有异常应及时发现并处理;9、定期检查扫描间内各种物资,不能丢失;10、维持好检查扫描和病人秩序,做到忙而不乱,按顺序逐个检查;11、扫描间内每周紫外线消毒一次;12、扫描间内物品摆放整齐,定期清洁机器;13、保持房间内照明完好,如损坏及时请电工房有关人员修理。CT照片岗位职责1、按时完成当日照片任务,准确使用窗宽窗位保证照片质量;2、根据扫描部位,收费金额决定照片数量,在确保病人和诊断需要的同时
20、注意节约,维护共同利益;3、随时注意照片机运行情况,定期清洁热敏头,确保照片质量;4、严格按技术要求添装胶片;5、机器发生卡片时要正确处理,以免造成更多浪费;6、补照片前必须慎视核对后,确实未照才能补;7、点击照片前必须明确照片张数后才能点击;8、照片时根据诊断需要进行排列组合,随时保持与医生和扫描者联系,避免盲目照片达不到诊断需要;9、每天早晚上下班时注意开启弱电系统,应用该系统高质量的为病人服务;10、准确无误的使用机器,发生故障时应立即向主任报告;11、照好的片必须随时清理,按病人姓名CT编号扫描部位三查核准后归套;12、负责午间急诊扫描工作,并负责中午的安全保卫工作及来要求预约的解释工
21、作。CT注射岗位职责1、坚守岗位,热情接待病人,并说明检查前注意事项;2、根据医嘱做好造影前过敏试验,向病人做好解释工作,试验完成后密切观察病人情况,并做准确记录;3、严格无菌操作,按感染办要求定期上报消毒记录和菌落采样;4、治疗室和机房定期消毒,工作时必须配戴好口罩帽子;5、需要口服造影剂的病人应提前安排喝药水,根据检查部位的要求决定口服量和时间的间隔,与扫描室密切配合,选择最佳时段进行扫描;6、口服造影剂必须按12%标准配制,如有特殊需要根据医嘱执行;7、保管好造影剂,用后注意回收,确保不遗失;8、根据需要充分使用高压注射器和监护仪;9、定期更换急救用品,急救器械定期检查消毒,并妥善保管。
22、10、定期检查吸引器运行状况,随时检查氧气气压状况。11、造影过程中随时观察病人有无过敏反应,并做好抢救准备工作,发现过敏及时报告医生,必要时请急诊科协助。12、定期检查介入所需器械用品保证随时可开台使用,节约用材。13、与扫描者共同维护好扫描秩序。CT接诊登记室岗位职责1、登记室是CT检查的直接对外窗口,应做到 文明礼貌,热情接待,有问必答耐心解释,态度和蔼;2、认真做好申请单的登统工作,预约登记检查部位、科别、姓名、年龄、CT扫描编号、日期和联系电话;3、正确无误发放诊断报告单及病人片,必须三查三对;4、认真搞好影像保管存档工作,不能错号漏号,归档整齐;方便存档资料的查找,防止遗失;5、存
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