项目申请书示范文本.doc
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1、河河南南省省中中国国科科学学院院科科技技成成果果转转移移转转化化项项目目申申请请书书项目类别:项目类别: 成果转化成果转化 项目名称:项目名称: 申请单位(公章):申请单位(公章): 合作单位(公章):合作单位(公章): 填报时间:填报时间: 年年 月月 日日河南省中国科学院科技成果转移转化中心河南省中国科学院科技成果转移转化中心 制制1填填 报报 说说 明明1.本申请书为申报河南省中国科学院科技成果转化项目的重要文字依据,请严格按照要求进行填写。2.申请书各项内容必须如实填写,各栏目不得空缺,无内容时填“无” ,数字一律取整数,单位名称填写全称且与单位公章一致。3.申请书要求内容重点突出,技
2、术路线清晰,计划进度明确,产业化目标设置科学,经费预算合理。4.申请书统一使用小四号宋体字,填写完毕后与相应附件 A4 纸打印并装订成册。经申请单位和中国科学院研究所(院)分别签署意见并加盖法人单位公章后报送。5.附件要求:(1)申请单位与中国科学院研究所(院)签订的合作协议(复印件) ;(2)中国科学院研究所(院)与申请项目有关的专利证书、科技查新报告或其他技术权益证明等(复印件) ;(3)申请单位企业法人营业执照(或事业单位法人证书) (复印件) ;(4)申请单位有关工程技术研究中心、重点实验室等资质(复印件) 。2申请单位概况申请单位概况单位名称单位性质 1.企业 2.科研院所 3.高等
3、院校 4.其他企业登记 注册类型 1.国有企业 2.集体企业 3.股份合作企业 4.联营企业 5.有限公司6.股份有限公司 7.私营企业 8.港澳台投资企业 9.外商投资企业注册时间统一社会信用代码通讯地址邮政编码联 系 人手机电子邮箱开户银行银行信用等级职工总数中级职称技术人员数高级职称技术人员数获得省级以上技术 研发资质情况1.创新龙头企业 2.高新技术企业 3.重点实验室 4.院士工作 站 5.工程技术研究中心 6.工程研究中心 7.企业技术中心 8.工程实验室 9.创新型企业 10.产品质量监督检验中心 合作单位概况合作单位概况单位名称主管部门单位性质 1.科研院所 2.高等院校 单位
4、登记 注册类型 事业单位 通讯地址邮政编码联 系 人手机邮箱项目负责人及主要参加人员项目负责人及主要参加人员姓名性别年龄学历职称 (职务) 现从事专业工作单位企业 项目负责人 中科院 项目负责人34项目基本情况项目基本情况项目名称项目起止时间项目负责人职务/职称学历手机合作方负责人职务/职称学历手机合作方式技术领域 1.电子信息 2.先进制造 3.生物、医药和医疗器械 4.新材料及其应 用 5.绿色化工 6.新能源与高效节能 7.环境保护与资源综合利用 8.现代农业技术水平1.国际首创 2.国际领先 3.国际先进 4.国内首创 5.国内领先 6.国内先进 7.一般水平预期主要成果形式1.新工艺
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