缝合打结 .docx
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1、精品名师归纳总结缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道,复原其功能。 是保证良好愈合的基本条件, 也是重要的外科手术基本操作技术之一。不同部位的组织器官需采纳不 同的方式方法进行缝合。缝合可以用持针钳进行, 也可徒手直接拿直针进行,此外仍有皮肤钉合器, 消化道吻合器, 闭合器等。缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤:缝合步骤 1 进针。 2 拔针。 3 出针。 4 夹针1 、进针缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执持针钳执法见前面章节, 用腕臂力由外旋进,顺针的弧度剌入皮肤,经皮下从对侧切口皮缘穿出。2 、拔针可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔,同时持针器从针后
2、部顺势前推。3 、出针、夹针当针要完全拔出时,阻力已很小,可松开持针器,单用镊子夹针继续外拔,持针器快速转位再夹针体后1 3 弧处,将针完全拔出,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步骤。缝合的基本原就1 、要保证缝合创面或伤口的良好对合。缝合应分层进行,按组织的解剖层次进行缝合,使组织层次严密,不要卷入或缝入其他组织,不要留残腔,防止积液、积血及感染。缝合的创缘距及针间距必需匀称一样,这样看起来美观, 更重要的是, 受力及分担的张力一致并且缝合严密,不致于发生泄漏。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2 、留意缝合处的张力。结扎缝合线的松紧度应以切口边缘紧密相接为准,不宜过紧,
3、换言之,切口愈合的早晚、好坏并不与紧密程度完全成正比,过紧过松均可导致愈合不良。伤口有张力时应进行减张缝合,伤口如缺损过大,可考虑行转移皮瓣修复或皮片移植。3 、缝合线和缝合针的挑选要相宜。无菌切口或污染较轻的伤口在清创和消毒清洗处理后可选用丝线, 已感染或污染严峻的伤口可选用可吸取缝线,血管的吻合应挑选相应型号的无损耗针线。缝合的分类及常用的缝合方法介绍缝合的方法许多,医学教. 育网搜集目前尚无统一的分类方法按组织的对合关系分为单纯缝合、外翻缝合、 内翻缝合三类。 每一类中又按缝合时缝线的连续与否分为间断和连续缝合两种。按缝线与缝合时组织间的位置关系分为水平缝合、垂直缝合。 有时就将上述几种
4、情形结合取名。按缝合时的形状分为荷包缝合、半荷包缝合、 U 字缝合、 8 字缝合、 T 字缝合、 Y 形缝合等。另外仍有用于特殊目的所做的缝合,如减张缝合、皮内缝合、缝合止血等。常见缝合方法简介:1 、单纯缝合法:使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法,如皮肤缝合。1 、单纯间断缝合:操作简洁,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合,特殊适用于有感染的创口缝合。单纯间断缝合2 、连续缝合法:在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,终止前的一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结连续缝合法3 、连续锁边缝
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