膀胱穿刺术操作规范.doc
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膀胱穿刺术操作规范膀胱穿刺术操作规范【膀胱穿刺术适应症】 1急性尿潴留导尿未成功者。2需膀胱造口引流者。3经穿刺采取膀胱尿液作检验及细菌培养。【膀胱穿刺术方法】1穿刺前,膀胱内必须有一定量的尿液。2下腹部皮肤消毒,在耻骨联合上缘一横指正中部行局麻。3选好穿刺点,以穿刺针向后下方倾斜刺入膀胱腔内。拔出针芯,即有尿液溢出,将尿液抽尽并送检。4过分膨胀的膀胱,抽吸尿液宜缓慢,以免膀胱内压减低过速而出血,或诱发休克。5如用套管针穿刺做耻骨上膀胱造口者,在上述穿刺点行局麻后先做一皮肤小切口,将套管针刺入膀胱,拔出针芯,再将导管经套管送入膀胱,观察引流通畅后,拔出套管,妥善固定引流导管。6对曾经作过膀胱手术的患者需特别慎重,以防穿入腹腔伤及肠管。【膀胱穿刺术注意事项】1. 病人应最大限度地憋尿,穿刺方能成功。2. 穿刺留尿培养标本的前三天停用抗生素。3. 不宜饮水太多或利用利尿剂,以免尿液稀释,结果不准,最好为病人清晨第一次隔夜尿。4. 腹膜炎及大量腹水病人一般不做此项检查。
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