卫生事业管理课件.doc
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1、一、卫生事业管理绪论;卫生事业与市场、政府的关系一、卫生事业管理绪论;卫生事业与市场、政府的关系 (王红妹老师)(王红妹老师) 1掌握卫生事业的性质;(书掌握卫生事业的性质;(书 P1+ppt) 卫生事业:国家和社会在防治疾病、保护和促进居民健康方面所采取的政策措施和相关服务的总和。是一项公共事业。 卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业:政府发挥明确的组织或领导作用、一定程度的公益性 卫生事业的特点:服务性行业、服务对象是整个人群、社会和政府的责任、垄断性熟悉我国医药卫生体制改革的总体目标、进程熟悉我国医药卫生体制改革的总体目标、进程 中国卫生系统存在“问题” ,诊断亦明确:“看病难,
2、看病贵” ;提供了卫生服务,但负担不起和得不到 问题已找出: 政府用于公共卫生/基本医疗的资金不足; 依赖于按服务收费的不良的供方支付系统;广泛存在的卫生相关的财政风险;质量/安全管理和费用控制系统薄弱;政府作用不明确、不到位医改方案简介 2009 年 3 月中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见及医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009 -2011 年) 发布。 建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系系、医疗保障体系、药品供应保障体系,形成四位一体四位一体的基本医疗卫生度。总体目标: 今后 3 年的工作目标:到
3、 2011 年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民覆盖城乡居民,基本医疗卫生可及性和服务水平明显提高,居民就医费用负担明显减轻, “ 看病难、看病贵”问题明显缓解。 重点抓好基本医疗保障制度等五项改革五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设;二是初步建立国家基本药物制度;三是健全基层医疗卫生服务体系;四是促进基本公共卫生服务逐步均等化;五是推进公立医院改革。 进程:20062006 年初年初国务院成立了部级协调工作组,深化中国卫生系统改革;包括 14 个部委,由国家发改委和卫生部牵头 政府邀请 7 家机构在 5 月 10 日前提交卫生系统改革方案 2007 年 10 月向党代表大会报告 200
4、8 年 10 月 14 日关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意间稿)20092009 年年 3 月中共中央、国务院国务院关于深化医药卫生体制关于深化医药卫生体制改革的意见改革的意见及医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009-2011 年) 发布。 三项基本医保覆盖 13 亿人,覆盖率 95%;其中新农合98.3%,用了 10 年时间。 基本用药目录国家 307 种,基本公共卫生服务 25 元,已建居民健康档案 10.2 亿。 2011 年,婴儿死亡率 12.1/ ;孕产妇死亡率从 1990 年的 94.7/10 万降至 2011 年的 26.1/10 万。 2008 年和 2011 年,
5、政府卫生支出从 24.7%上升至30.4%,个人卫生支出从 40.4%下降至 34.9%,社会卫生支出比例不变。 十二五期间,基本医疗保险筹资增至人均 360 元(2015年)2掌握公共产品的内涵以及判断标准;掌握公共产品的内涵以及判断标准; 公共产品的概念:每个人消费这种产品不会导致别人对该物品消费的减少。- 萨缪尔森公共支出的纯理论 公共产品的特征 非竞争性:增加一个消费者不会减少任何一个人对公共物品或服务的消费量。 非排他性:在技术上无法将那些不愿意为消费行为付款的人排除在某种公共物品或服务的收益范围之外;或者技术上虽然可以排斥,但成本很高以致在经济上不可行。同时任何人也不能拒绝消费。
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