管道安全护理制度.wps
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管道安全护理制度管道安全护理制度一、导管按风险程度分三类:不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。(一)高危导管:(口/鼻)气管插管、 气管切开套管、 T管、 脑室外引流管、 胸腔引流管、动脉留置针、 吻合口以下的胃管(食道、 胃、 胰十二指肠切除术后)、 鼻胆管、 胰管、 腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。(二)中危导管:三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、PICC。(三)低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管、外周静脉导管。二、导管评估、记录要求(一)评估内容:留置时间、 部位、 深度、 固定、 是否通畅、 局部情况、 护理措施(包括宣教)等。(二)评估:高危导管至少每 4 小时评估一次,有情况随时评估。中危导管至少每班评估一次,有情况随时评估低危导管至少每天评估一次,有情况随时评估(三)记录:评估内容应及时记录于导管评估单上,评估单上的内容与一般护理记录不必重复;发生导管滑脱、拔除各类导管必须及时记录。(四)上报要求:高危、中危导管发生滑脱者,24 小时内上报护理部。三、导管标识高危导管用红色标识、 中危导管用黄色标识 、 低危导管用蓝色标识,一律使用黑色字体标明导管名称。
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