深圳市龙岗区卫生事业发展“十三五”规划.doc
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1、深圳市龙岗区卫生事业发展深圳市龙岗区卫生事业发展“十三五十三五”规划规划(公开征求意见稿)深圳市龙岗区卫生和计划生育局深圳市龙岗区卫生和计划生育局2015 年 12 月 8 日- 1 -目目 录录引言 .- 3 -第一部分 发展基础和面临形势 .- 4 -一、“十二五”期间取得的成绩 .- 4 -二、存在的主要问题 .- 9 -三、卫生事业发展面临的形势 .- 11 -第二部分 指导思想、基本原则和发展目标 .- 14 -一、指导思想 .- 14 -二、基本原则 .- 14 -三、发展目标 .- 15 -四、主要工作目标 .- 16 -第三部分 主要任务 .- 18 -一、完善医疗服务体系 .
2、- 18 -二、建设深圳东部医疗中心 .- 21 -三、加强网底建设 .- 23 -四、加强人才保障 .- 25 -五、鼓励多元化办医 .- 28 -六、大力发展中医药事业 .- 29 -七、提升公共卫生服务能力 .- 30 -第四部分 重点工程 .- 33 -一、重大医疗卫生设施建设工程 .- 33 - 2 -二、公立医院改革工程 .- 33 -三、医学学科建设工程 .- 35 -四、医学院校建设工程 .- 36 -五、人才建设与发展工程 .- 36 -六、智慧医疗工程 .- 37 -七、家庭医生服务工程 .- 38 -八、公共卫生改革工程 .- 39 -第五部分 保障措施和机制 .- 40
3、 -一、加强组织领导,确保规划落实 .- 40 -二、明确政府主导,鼓励多元投入 .- 40 -三、加强人才储备,保障发展需要 .- 41 -第六部分 规划实施、监督及评价 .- 42 -一、规划的实施 .- 42 -二、规划的评价 .- 42 -三、规划落实的监督 .- 42 -附件一:龙岗区公立医院新建、扩建项目表 .- 44 -附件二:龙岗区卫生技术人员培养和引进计划表 .- 46 -附件三:龙岗区社区健康服务中心新增规划表 .- 47 -附件四:龙岗区卫生事业发展“十三五”规划目标研究 .- 53 - 3 -深圳市龙岗区卫生事业发展深圳市龙岗区卫生事业发展“十三五十三五”规划规划引言引
4、言“十三五”时期,是龙岗区贯彻落实党的十八大和十八届系列全会精神,全面落实深圳市“东进战略”,推动卫生事业提质增效、全面深化医改的重要时期。为适应龙岗区社会经济快速发展和人民群众不断增长的健康需求,促进全区卫生事业全面、协调、可持续发展,根据龙岗区国民经济和社会发展第十三个五年规划编制工作方案的要求,结合深圳市龙岗区国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要和深圳市卫生和计划生育事业发展“十三五”规划,按照深圳市建设现代化、国际化、创新型城市目标要求,龙岗区建设深圳市东部中心及“一心四区”的核心战略定位,以及贯彻龙岗区将卫生事业作为民生工作重中之重的工作要求,以满足老百姓基本医疗卫生需求、不同人群
5、差异化及特色化就医需求、中西医结合发展需求为基础,制定本规划。- 4 -第一部分第一部分 发发展基展基础础和面和面临临形形势势一、一、 “十二五十二五”期间取得的成绩期间取得的成绩 (一)居民健康持(一)居民健康持续续改善,主要指改善,主要指标标广广东领东领先先截至 2014 年末,龙岗区居民平均期望寿命从“十一五”期末的 78 岁提高到 79 岁,孕产妇死亡率从 36.91/10 万下降到 9.72/10 万,婴儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率分别从 2.65、4.18下降到 1.78和 2.56,居民健康水平显著提高,且处于广东省领先水平。(二)(二)资资源要素持源要素持续续增加,服增加,
6、服务务体系格局体系格局优优化化卫卫生生资资源要素持源要素持续续增加增加。截至 2014 年末,全区各级各类医疗卫生机构共 740 家(政府办 140 家,社会办 571 家,企事业办医务室 29 家),较“十一五”期末的 451 家(不含坪山、大鹏新区)增加 289 家,增幅 64%。其中医院 30 家(政府办 15 家,社会办 15 家)、社区健康服务中心 120 家(政府办 106 家,社会办 14 家),门诊部 97 家(政府办 7 家,社会办 90 家),中医馆 9 家,个体诊所 444 家,医务室 29 家,其他卫生机构 11 家。以行政区域和城市功能组团为基本单位,区域性医疗中心与
7、社区健康服务机构两级架构格局基本形成。全区编制床位 6603 张(政府办 4257 张、社会办 2346 张),比“十一五”期末(4913)增长 34.4%。全区实际开放床位 5670 张(政府办 3874 张、社会办 1796 张)。每千人床位数由“十一五”期末的 2.23 张增加到 2.87 张;- 5 -全区执业(助理)医师 4893 人,比“十一五”期末增长 27.49%,每千人执业(助理)医师数由“十一五”期末的 2.03 增加到 2.48。全区公共卫生医师404 人,万人全科医生数 2.23 名。2014 年,基层医疗机构完成全市 54.81%的首诊量,比“十一五”提高 11.59
8、%。分分级诊疗级诊疗网底网底进进一步夯一步夯实实。 。在全市率先推行社区健康服务中心标准化、规范化建设,提出“五个统一”建设模式并在全市广泛推广。2014 年,全区社区健康服务中心门诊量 426 万人次,占全区医疗机构总门诊量的43,较“十一五”期末增长 14.79%。推进家庭医生责任制的社区健康服务中心由“十一五”期末的 3 家增加到 106 家,占全区开业社区健康服务中心的 95%,超过了市政府确定的 60%目标;社区健康服务中心家庭医生重点人群签约率达到 62.9%,签约人数是“十一五”期末的 4.46 倍。平台建平台建设设不断加不断加强强。 。龙岗中心医院创建成为深圳东部唯一一家三级甲
9、等综合医院,区属三级医院数量增加到 5 家,新增区人民医院、区妇幼保健院、区耳鼻咽喉医院、区中医院按三级医院设置。原街道医院全部更名为区级医院,在不额外增加投入的情况下为原街道医院的学科建设、人才引进、学术交流和科研立项提供了更广阔的平台。区人民医院外科大楼、区中医院、区第六人民医院新院区等一批医疗项目相继建成并投入使用;区疾病预防控制中心实验楼、区妇幼保健院新住院楼等公共卫生项目建成;区人民医院门诊大楼改造工程,区第三、第五人民医院改扩建工程,区第四人民医院改扩建工程过渡业务用房改造工程等项目开工建设。公私公私协协同同发发展格局完善。展格局完善。截至 2014 年末,全区社会办医疗机构共57
10、1 家(含民营医院 15 家),开放床位 1796 张,卫生技术人员 5531 人,- 6 -分别占全区医疗机构总量的 78.2%、31.7%和 34.6%;社会办医疗机构总诊疗量 408.08 万人次,占全区总诊疗量的 29.1%;出院病人 4.35 万人次,占全区总出院量的 22.4%。逐步形成了公立医疗机构与社会办医疗机构协同发展的良好格局。(三)公共(三)公共卫卫生服生服务务水平水平跃跃升,服升,服务质务质量日益增量日益增强强建立和完善了区-街道两级公共卫生机构的质量保障体系。区疾病预防控制中心成功发现分离出中国首株(全球第二株)新型虫媒病毒-Nam Dinh 病毒(NDiV)、牵头制
11、定了两项职业卫生国家标准、代表市通过2014 年国家艾滋病防治数据信息质量综合评估。全区传染病疫情形势总体平稳,人感染 H7N9 流感等重点传染病得到有效控制,甲乙类传染病发病率控制在 200/10 万以下;健全了突发公共卫生事件应急处置的部门联动和协作机制,完善应急处置预案 5 类 23 种,有效应对和处置了 400多宗突发公共卫生事件;成功创建国家慢性病综合防控示范区,创建全民健康生活方式示范点 47 个,设立居民健康自助检测点 58 个;建立精神卫生工作联席会议制度。区卫生监督所和各街道卫生监督分所形成富有特色的卫生监督网络。启用了安全监督管理信息系统。推行职业卫生重点工作项目化、台账式
12、管理。加强职业卫生监督监测及企业员工健康监护,重点企业监督覆盖率、建档率 100%。组织三氯乙烯、苯、尘肺病和布吉三联玉石加工等职业卫生专项整治工作,重大职业中毒事故得到有效控制,一般职业病病例保持在低水平状态。- 7 -(四)大力(四)大力实实施施“创创新新驱动驱动”,改革,改革创创新成效新成效显显著著在全国率先提出“院办院管+统筹规范”的社康服务新型管理模式。在全省率先以区为单位开展了基本药物和经销商集中遴选工作,遴选后所有品种平均降价比例达 48%。在全市率先成立区级社区健康管理中心;把大型综合医院的临床科室手外科、耳鼻咽喉科改革升级为独立的专科医院,推行区耳鼻咽喉医院“院所合一”模式。
13、区中医院开展“先诊疗后付费”服务,并实现与国家卫生计生委统计直报系统无缝对接。深化行政审批制度改革,大力压减审批时限,卫生行政审批项目审批时限均为全市最短。(五)高(五)高层层次人才次人才队队伍壮大,学科水平能力伍壮大,学科水平能力跃跃升升完善加强卫生人才队伍建设政策保障,引进 2 名高端人才,2 名高层次人才、2 名中青年技术骨干,8 名副高职称以上紧缺专业人才。全区共有正高职称卫生人才 363 名、副高职称卫生人才 1099 名,较“十一五”期末分别增加了 186 名(增幅 105.1%)和 272 名(增幅 32.9%)。大力引进深圳市海外高层次人才“孔雀计划”,共有“孔雀计划”卫生人才
14、 6 名,2012年实现“孔雀计划”C 类人才零的突破,2014 年实现“孔雀计划”B 类人才零的突破。新增省医学会二级分会副主任委员 1 名。医学科教发展迅速,成功创建 1 个省临床重点专科、1 个省“十二五”中医特色专科、3 个市重点学科、10 个区重点培育学科、5 个区特色学科、22 个学科联盟;国家自然科学基金项目实现零的突破,增加至 10 项;全区共获得国家级科研立项 14 项、省级科研立项 40 项、市级科研立项 280项;3 项科技成果获市科学技术进步奖。4 家区属医院成为 16 家高等医学- 8 -院校的实习基地;6 家医院创建硕士研究生培养基地。龙岗中心医院获批准成立博士后科
15、研工作站。区骨科医院成功完成了世界首例双前臂及十指离断修复手术;区中医院成为省中西医结合学会传染病专业委员会挂靠医院,填补了我市区级医院无省级医学会主委的空白。(六)招(六)招资办资办医医稳稳步推步推进进,高端合作成效初,高端合作成效初显显积极推进“三名工程”建设,采用三类三级项目化管理,一批招资办医项目初获成效。龙岗区与南方医院合作建设南方医院深圳消化病诊疗中心项目已进行场地改造;康奈尔大学深圳医疗项目已确定选址在区计生服务中心大楼;今日国际健康医疗中心项目已完成拆迁及场地平整工作;全国知名中医徐汝奇团队已确定选址,在龙岗建设名中医馆,并设立国际中医教育中心,开设国际中医经方学习班等高级中医
16、培训项目。(七)行(七)行业业管理管理规规范范强强化,服化,服务环务环境持境持续续向好向好深入推进医疗护理质量管理例会、医疗风险点控制、临床技能考核、核心制度评估、优质护理服务、品管圈、临床路径等工作,规范医疗质量管理,持续改进医疗质量,保障医疗安全。区属公立医院在市医疗服务质量整体评估中的层级不断提升, “十二五”期间,每年均有 1 家医院被评为A 级受表彰单位,2014 年龙岗中心医院、区妇幼保健院等 2 家医院被评为 A 级受表彰单位。12 家区属公立医院完成平安医院创建工作。打击非法行医工作走在全市前列,医疗服务环境得到不断净化,确保医疗安全的持续改进。- 9 -(八)狠抓政(八)狠抓
17、政风风行行风风建建设设, ,服服务务水平不断提升水平不断提升持之以恒抓好日常教育,组织开展了医德医风教育、纪律学习月教育、廉洁从业专项治理、庸懒散奢专项整治、政风行风专项治理等一系列活动,做到教育、治理相结合,推动教育常态化、长效化。加强干部职工考勤纪律管理,着力倡导“把工作时间用于业务,把服务时间还给病人”的工作理念,率先实行了系统干部职工虹膜指纹全员考勤打卡制度,并将考勤结果与工作人员年度考核、绩效工资相挂钩。不断建立健全政风行风各项规章制度,先后制定实施了卫生系统人事、财务、业务管理、监督执法以及廉政纪律等方面制度共 20 余项。全面落实党风廉政建设“两个责任”,不断强化监督检查和执纪问
18、责,从严惩处违反纪律以及中央八项规定的行为。二、存在的主要问题二、存在的主要问题(一)(一)卫卫生生资资源源总总量不足量不足同我区经济发展和人口规模相比,卫生资源总量仍显不足,截至2014 年底,以区统计局公布的龙岗区常住人口 197.52 万人计算,龙岗区每千人口医生数为 2.48 名,每千人口床位数 2.87 张,在全市各区中处于中低水平。若按实际管理人口计算,两个指标更低。(二)基(二)基础础建建设设投入不足投入不足近年来,各级政府高度重视卫生事业的发展,卫生投入持续增加,但由于历史欠账较多,卫生投入相对于需要改善的医疗卫生事业,仍显不足。其中最为突出的是原街道医院建设的投入明显不足,硬
19、件水平差。如- 10 -南湾、沙湾、平湖、布吉、横岗等街道医院用房达建筑物结构安全 Dsu 级(危房)标准,且均存在消防隐患。医疗设备购置资金缺口大,全区公立医疗卫生机构每年仅常规报废需更新的医疗设备资金需 2 亿元。(三)整体水平有待提高(三)整体水平有待提高全区只有一家三级甲等综合医院,尚没有国家级重点学科;高级专业技术人才缺乏(高级职称占 14.2%),高学历人才缺乏(研究生学历占 5.8%),人才引进困难(近三年我区卫生计生单位人才招聘成功率较低,其中职员 47.9%、住院医师规范化学员 43.8%、全科医师规范化学员 41%)、流失快(近五年我区卫生计生单位流失人才 1936 名,其
20、中高级职称占4.4%、研究生学历占 4.7%)的问题普遍存在,与我区社会经济发展及特区一体化发展需求还有较大差距。(四)(四)优质资优质资源分布不均源分布不均全区优质资源不多,且主要集中在区级医院,各组团间医疗资源分布不均(详见下表 1),基层医疗卫生机构(原街道医院、街道公共卫生机构、社区健康服务中心)业务用房普遍不足,基础设施落后,投入也相对不足,基层医疗卫生机构的服务和竞争能力较弱。表表 1 1 20152015 年龙岗区各组团医疗资源分布情况表年龙岗区各组团医疗资源分布情况表组组 团团常住人口常住人口开放床位数开放床位数每千人口床位数每千人口床位数医师数医师数每千人口医师数每千人口医师
21、数龙城组团28994215885.48(+2.61)10273.54(+1.06)- 11 -龙岗组团22237912175.47(+2.6)9534.29(+1.81)平湖组团2335215482.35(-0.52)3751.61(-0.87)横岗组团3099606011.94(-0.93)5621.81(-0.67)坪地组团946851301.37(-1.5)1671.76(-0.72)坂田组团2333052651.14(-1.73)2581.11(-1.37)布吉南湾组团59138813212.23(-0.64)15512.62(+0.14)其中:布吉组团3874576311.63(-1
22、.24)9362.42(-0.06)南湾组团2039316903.38(+0.51)6153.02(+0.54)备注:以上按照 2014 年统计数据,全区常住人口 197.52 万,实际开放床位 5670 张,每千人口床位 2.87 张;执业(助理)医师 4893 人,每千人口执业(助理)医生 2.48 人。三、三、卫生事业发展面临的形势卫生事业发展面临的形势(一)(一)区位区位发发展展对卫对卫生事生事业业的要求的要求进进一步提升一步提升“十三五”期间,龙岗区将全面落实深圳市“东进战略”,以“一心四区”(以创新创业为主要特质、具有鲜明国际化特色的深圳东部中心,打造国家自主创新示范先行区、国家产
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