中医执业医师中医诊断学教材笔记:诊脉概述.docx
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1、中医执业医师中医诊断学教材笔记:诊脉概述中医执业医师中医诊断学教材笔记:诊脉概述一、脉诊原理脉象是指脉动应指的形象。脉象的产生与心脏搏动、心气盛衰、脉道通利和气血盈亏直接有关。(一)心、脉是构成脉象的主要脏器心脏搏动是构成脉象的动力,脉象的至数与心的搏动频率、节律相应。脉为气血运行之通道,并有约束和推进血流的作用,直接影响脉象。(二)气学是构成脉象的物质基础血充盈于脉道,直接关系到脉象的大小;气是推动血液运行的动力,心的搏动也靠气的调节,因而,气与血是脉象构成的物质基础。(三)其他脏腑与脉象构成的关系肺主气,司呼吸,朝百脉,有助于血的运行;脾胃为气血生化之源,脾统血而控制血液在脉中运行;肝藏血
2、,贮血和调节血液,肝又能调畅气机;肾藏精,为元气之根,这些因素均与脉象的构成有关。一、诊脉部位(一)三部九候诊法(素问)三部九候诊法,又称遍诊法。分为上(头)、中(手)、下(足)三部,每部又分天、地、人三候,合称三部九候。(二)人迎寸口诊法人迎寸口诊法见于(内经),是通过诊人迎、寸口两部脉象并相互参照,进行分析的一种诊法。人迎主要反映体表的情况,寸口主要反映内脏的情况。(三)仲景三部诊法仲景三部诊法,指诊寸口脉候脏腑,诊趺阳脉候胃气,诊太溪脉候肾气的诊法。(四)寸口诊法1.寸口部位:是手腕部挠骨茎突内侧的一段动脉(挠动脉),又称气口、脉口。2.独取寸口脉诊病的原理:一是寸口位于手太阴肺经的原穴
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