感觉统合积极疗法.ppt
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1、感觉统合积极疗法,南京脑科医院 儿童心理卫生研究中心陈玉珍,感觉统合定义,进入大脑的感觉刺激信息在中枢神经系统形成有效率的组合也就是指人体各感觉器官(主要通过触觉、前庭觉、本体觉)将接受的感觉信息通过脊髓传入大脑,经大脑分析加工,作出正确地反应,完成对身体内外知觉反应过程简言之就是一种大脑与身体相互协调的学习过程,起源,美国南加州大学珍.爱尔丝博士(Dr.Jean Aryes)于1969年提出的一个研究,用来矫治儿童学习障碍的行为,并了解其原因,事先提出预防和改善的方法瑞士著名心理学家皮亚杰的认知发展理论:,四大阶段,1. 0-2岁 感知运动阶段:奠基阶段,通过感觉、知觉和运动三者之间的协调活
2、动,与外部世界环境相互作用起来,来认识世界。缺乏这种感知运动协调能力,即造成感觉统合失调,长大即使能用大脑强行记忆,但在观察、组织、思维、想像、推理上,仍会有不同程度的困难。 表象、语言和思维、想像尚未出现或开始萌芽,但是非常重要。,2. 2-6岁或7岁: 前运演阶段 。3. 6岁或7岁-11岁或12岁: 具体运演阶段。4. 11岁或12岁-14岁或15岁:形式运演阶段。大脑、身体、感官之间的协调在婴幼儿期已打下80%的基础,感觉统合失调的原因,与生物、心理和社会等因素有关:1、都市化生活和小家庭后遗症-母孕期胎位-出生时-出生后2、先天不足,后天失调-祖父母带大-环境 学步车问题 72年后愈
3、来愈多 时代疾病,感觉统合失调现象,由于大脑、感官、和身体的神经系统非常复杂,如果其中某一能力发展不足,大脑、身体和感官的学习便会由于协调不佳而造成混乱,各种感觉失调现象,1、好动而很难安定下来:得看是否是环境或大人的误导 因素2、动作不灵活:折纸、剪刀、翻筋斗、跳高、跳箱、荡 秋千、走平衡台、穿衣、扣扣和系鞋带问题、跨沟、 跳绳等3、语言发育迟缓:感统不佳的孩子经常会影响语言能力 的发展。发音-听觉及口腔肌肉声带使用技巧、词汇 各感觉器官综合、认误区语言的前期沟通方式4、讨厌被触摸:洗头、洗澡、抓痒、剪指甲或换衣服、 特别是缺乏痛觉和味觉(极端偏食或咬指头)等。另 外,懒惰、笨手笨脚、涣散等
4、现象要详细追踪,各种感觉失调现象,5、极端或异常的害怕:和同龄孩子相比 讨厌摇晃、爬高、 下楼梯、游乐园、旋转木马、重心不稳、情绪特别不 定、身体不灵活等6、反应迟钝:对高度恐惧迟钝、转不晕、痛觉低、自虑、7、学习障碍: a、视觉不佳所引起的认字、阅读、符号困难 b、眼手协调不佳或大小肌肉不良症候-无法书写 c、眼球运转困难-注意力分散及耐心不足 情绪暴躁、缺乏团队精神、人际关系不佳、身体功能运 作失常等现象,生活上的异常现象,一、无法确定惯用手:3岁左右可以用筷子、汤匙、 拿笔、 拿剪刀、投球及将玩具交给别人。8-9岁以后左脑才会 发展成熟,不能强迫左撇子用右手而产生学习上的困 扰。不能左右
5、手混乱使用而影响孩子的运动协调能力 的成熟-影响感觉统合能力。二、吃饭时饭粒常撒满地:唇部及嘴巴附近肌肉张力不 良,不会吹泡泡糖、不会用筷子和汤匙。口水控制差、 闭嘴咀嚼、舌头操作困难发音有困难。三、倒水时的困难:因为手眼协调和掌握重量随时改变以 及控制肌肉同时收缩等困难,生活上的异常现象,四、整理不好餐合和餐具:感统失常的孩子很难 判断物体的大小、形状对应关系及方向。五、剪指甲时特别紧张:也特别不喜欢洗头或洗 脸包括用毛巾六、排列东西时无法抓到正确方向:视觉空间判 断能力不足整理桌椅方向错、鞋子常穿 错,前后排列混乱、玩具无法归回原定位置、 穿衣裤扣扣子都有严重困难七、操作工具极端不自然:两
6、手协调笨拙,身体 协调极差-拿扫帚、拿笔用尺画线或圆圈,生活上的异常现象,八、听写的测试常失败: a、无法实时了解听到的声音-常常漏字、漏段,手无法跟得上写 b、数字排列及数字顺序也常弄错,68九、平常走路时也常有困难: a、固有平衡和前庭平衡发展不全,走路蹦蹦跳跳、不敢站在高台 上、上下楼梯困难。 b、田间小路及泥泞的地面不知所措,无法跳过或翻越前面的障碍 物。 c、 运动协调能力不足-倾斜路面或急上陡坡时笨手笨脚。 d、触觉防御过当-不喜欢与他人手牵手、不喜欢光脚在草地上或 泥土中行走。,感觉运动的指导原则,1、找到孩子可以自己尽力玩的活动:有计 划的指导,自动自发原则2、用耐心培养孩子的
7、兴趣:感统指导最重 要的是培养孩子想去做的兴趣 3、要让孩子感到快乐:父母、老师、或专 科医生的注意点、失败-拒绝参与、快 乐-身体和大脑协调反应,可协助孩子 的感觉运动自我健全发展,感觉运动的指导原则,4、协助孩子建立自然的情绪:做以前不能做的事 情,有效化解孩子孩子情绪上的焦虑和紧张, 建立自信心5、感觉信息成熟化是信心的基础:活动-信息和 统合能力成熟,身体协调增进处理较复杂问 题的实力,情绪、语言、动作、学习等能力增 强,-自信6、准备工作与观察记录:资料的采集、矫治3至6 月到2年不等,严重的时间更长些,最好持续,感觉运动的指导原则,7、其他有关问题:a、婴幼阶段: 视觉、听觉、前
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