2022年山西主治医师(儿科)考试模拟卷(1).docx
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1、2022年山西主治医师(儿科)考试模拟卷(1)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.不属于急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭进行血液透析的适应证是A.液体超负荷,出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压B.严重高血钾经一般治疗无效或血钾6.5mmol/LC.严重代谢性酸中毒而液体超负荷D.高氮质血症,BUN43mmol/LE.严重贫血2.不属于急性肾衰竭治疗原则的是A.维持水电解质平衡B.纠正代谢性酸中毒C.控制高血压D.抗感染E.控制氮质血症3.我国儿童慢性肾衰竭最常见的病因为A.慢性肾小球肾炎
2、B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.高血压肾病E.梗阻性肾病4.婴幼儿时期慢性肾衰竭最常见的病因为A.慢性肾小球肾炎B.肾发育不良C.狼疮肾炎D.原发性肾病综合征E.IgA肾病5.终末期肾病慢性肾衰竭的替代治疗不包括A.腹膜透析B.血液透析C.高蛋白饮食D.EPOE.肾移植6.慢性肾衰竭必有的临床表现是A.高血钾B.严重贫血C.出血D.乏力、头痛甚至抽搐E.骨酸痛7.慢性肾衰竭贫血的主要原因是A.肾脏产生EPO减少B.造血原料缺乏C.消化道出血D.红细胞寿命缩短E.骨髓抑制8.慢性肾小球肾炎尿毒症期常见病理改变是A.新月体肾小球肾炎B.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎C.硬化性肾小球肾炎D.系膜
3、增生性肾小球肾炎E.轻微病变9.不属于溶血尿毒综合征临床特点的是A.急性肾衰竭B.溶血性贫血C.血红蛋白尿、蛋白尿、白细胞尿、管型尿D.肾脏病理改变为血栓性微血管炎E.血小板抗体为阳性10.溶血尿毒综合征具有确诊意义的项目是A.肾脏病理改变为血栓性微血管炎B.肾衰竭的实验室结果C.血小板减少D.血清总补体和C3下降E.尿检异常11.可以帮助鉴别单纯型肾病和肾炎型肾病的项目是A.大量蛋白尿B.尿中少量红细胞C.暂时性氮质血症D.血胆固醇明显增高E.是否为选择性蛋白尿12.最容易出现肾钙化或肾结石的是A.近端肾小管酸中毒B.远端肾小管酸中毒C.混合型肾小管酸中毒D.高钾型肾小管酸中毒E.继发于慢性
4、肾衰竭的肾性骨病13.急性链感后肾小球肾炎电镜下的典型病理改变A.驼峰样的电子致密物沉积在上皮细胞下B.驼峰样的电子致密物沉积在内皮细胞下C.基底膜广泛断裂及分层D.足细胞增生、肿胀E.系膜上团块样电子致密物沉积14.急性肾炎严重循环充血的处理,最有效的是A.强心药物B.镇静药物C.青霉素清除残余感染灶D.抗凝治疗E.利尿药物15.急性链球菌感染后肾炎诊断依据中,最重要的是A.病前3天内有前驱感染史B.有水肿、少尿、血尿、高血压C.肾脏B超提示双肾肿大D.尿常规有血尿、蛋白尿、管型尿E.血补体动态下降,8周恢复正常16.属于非典型急性链感后肾炎的病理改变是A.膜性肾病B.膜增殖性肾炎C.毛细血
5、管内增生性肾炎D.新月体肾炎E.以上均不是17.下列关于急性肾炎不典型病例,错误的是A.可有大量蛋白尿B.可无肉眼血尿C.可有严重循环充血D.血补体均正常E.可有抽搐18.6岁,男孩,患肾病综合征,已治疗1年,长期忌盐,昨日发热、呕吐、腹泻,今食欲下降、精神萎靡、嗜睡、血压下降。除病因治疗外,应立即给予A.补钙B.补镁C.补钠D.补钾E.补糖19.哪项不是儿童肾脏疾病的常规检查项目A.血清尿素氮、肌酐B.血清蛋白电泳C.血清补体D.尿常规检查E.立即进行肾活检20.患儿男,3岁,水肿5天,始于眼睑,渐波及腹部。体检:眼睑肿胀不能睁开,呼吸较急促,腹水征阳性,尿蛋白+,尿红细胞02个/HP。血液
6、检查:红细胞计数正常,血沉明显增快,白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L,则应诊断为A.肾炎性肾病B.IgA肾病C.单纯性肾病D.急性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎21.肾病综合征患儿,6岁,21kg,当加用泼尼松20mg,每天两次,治疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白完全消失。此时可判断为该患儿对A.糖皮质激素敏感B.糖皮质激素部分敏感C.糖皮质激素耐药D.糖皮质激素依赖E.糖皮质激素不耐受22.患儿女,7岁,水肿、解烟灰色尿3天,伴明显头痛、失明20小时入院。在院外医院曾做尿常规检查,PRO+,RBC1520个/HP。该患儿首选的、简便的、有助于诊断的检查是A.肾活检B.测血压C.肾
7、功能D.肾脏B超E.尿培养23.患儿男,6岁。眼睑水肿7天,血尿、少尿5天,近来出现气促、咳嗽、胸闷。查体:血压115/80mmHg,双肺底闻少许湿啰音,心率150次/分,肝肋下3cm。该患儿首选的药物是A.青霉素B.硝苯地平C.地高辛D.呋塞米E.泼尼松24.10岁患儿,水肿2天伴少尿,血尿,发病前2周有呼吸道感染史,诊断为急性肾炎。治疗中用青霉素的目的是A.防止感染B.清除体内残余感染灶C.控制肾脏炎症D.预防肾脏炎症E.防止严重并发症25.患儿男,5岁。水肿3天,血压正常,尿量偏少,色深,20天前有脓皮病史,尿常规PRO+,RBC1520个/HP。经抗感染及对症支持治疗2周,病情缓解,其
8、间对患儿进行肾活检。估计该患儿最可能的病理类型是A.微小病变B.毛细血管内增生C.系膜增生D.膜增生E.局灶性节段性肾小球硬化26.患儿男,14岁。乏力、面色苍白6个月,1年前有急性肾炎病史,近2个月夜尿增多,BP140/90mmHg,反复尿常规,PRO(+),RBC35个/HP,血常规示Hb98g/L。该患儿最可能的诊断是A.急性肾炎恢复期B.急进性肾炎C.肾炎型肾病综合征D.慢性肾炎E.迁延性肾炎27.患儿男,13岁。因发热、咽痛1天就诊,体温39.8,颜面及四肢无水肿,扁桃体度肿大、充血明显,尿常规仅见尿蛋白+。临床首先考虑A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.功能性蛋白尿
9、D.肾病综合征E.IgA肾病28.患儿男,6岁。全身水肿,尿蛋白3.6g/d,尿中红细胞510个/HP,可见透明管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥A.停用泼尼松B.改用地塞米松C.增加泼尼松用量,延长治疗时间D.泼尼松减量,加用环磷酰胺E.加用肝素29.患儿男,13岁。2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量1.8g/d,肌酐97.24mol/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗“O”1:200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是A.腹部
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