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1、社区卫生信息管理系统社区卫生信息管理系统说明书说明书山西导通信息科技有限公司山西导通信息科技有限公司20062006 年年 1111月月目目录录第一章 社区卫生业务信息管理系统的主要功能. 411社区卫生业务信息管理系统的功能 .4第二章社区卫生业务信息管理系统的系统要求 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。21 社区卫生业务信息管理系统的硬件要求 .622 社区卫生业务信息管理系统的开发环境 .623 社区卫生业务信息管理系统的运行环境 .6第三章 社区卫生业务信息管理系统的安装与启动 . 731 社区卫生业务信息管理系统的安装 .732 社区卫生业务信息管理系统的启动.7第四章 基本信息
2、设置 . 841 系统字典管理.842 医护人员字典维护.错误!未定义书签。错误!未定义书签。第五章 社区卫生业务信息管理系统的使用 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。51 健康档案管理.12511 家庭健康档案管理.12512 个人健康档案管理.错误!未定义书签。错误!未定义书签。52 特殊人群(60 岁以上老人和 7 岁以下儿童)管理 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。521 60 岁以上老人管理.错误!未定义书签。错误!未定义书签。522 7 岁以下儿童管理.错误!未定义书签。错误!未定义书签。53 慢性病管理 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。53. 1 高血压管理.125
3、32 糖尿病管理.1254 预约管理 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。55 社区智能预约挂号管理 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。56 门诊病历挂历 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。56. 1 写病历 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。56. 2 病历模板维护 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。563 病历关键字维护 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。57划价收费管理 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。58双向转诊 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。59妇女保健管理 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。510 儿童保健管理 .错误!未定义书签。错误!未定
4、义书签。511 社区基本信息管理 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。511. 1社区基本信息录入 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。511. 2 社区基本信息年统计表 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。512综合统计 .错误!未定义书签。错误!未定义书签。本文由本文由 搜小说网提供搜小说网提供SFSF 轻小说网轻小说网 和世界谈谈网和世界谈谈网920920 小说网小说网第一章第一章 社区卫生业务信息管理系统的主要功能社区卫生业务信息管理系统的主要功能社区卫生业务信息管理系统由居民健康档案管理子系统、慢性病管理子系统、特殊人群(60 岁以上老人、7 岁以下儿童)管理子系统、保健合同管
5、理子系统、预约管理子系统、妇女保健管理子系统、儿童保健管理子系统、儿童计划免疫管理子系统、社区门诊医生站、社区门诊划价收费管理子系统(含医保患者)等组成,共同协调完成基本医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务“六位一体”的功能,提升社区卫生服务中心的业务工作质量和管理水平、提高社区居民的健康水平。1 11 1社区卫生业务信息管理系统的功能社区卫生业务信息管理系统的功能1 1、健康档案管理、健康档案管理健康档案是整个社区卫生服务的基础资料,也是以人为本按人类生命周期建立起来的人的一生的资料,是为人类提供区域性、综合性、个性化全程健康服务的动态记录,是健康服务的基础; 通过 对居民个人
6、及家庭的健康状况、身体状态、 行为情况以及各专项情况(高危疾病等)的收集、整理、分析,对社区居民提供六位一体的服务,社区是以预防为主,通过对居民健康水平的监测,大大减少各种疾病的发病率,从而有效的减少了居民的医疗费用支出,降低医疗负担,进而提高全体居民的健康水平和生活质量。健康档案是社区卫生服务的核心,整个社区系统都是基于此健康档案的平台设计。2 2、特殊人群(、特殊人群(6060 岁以上老人和岁以上老人和 7 7 岁以下儿童)管理岁以下儿童)管理通过对社区特殊人群的专案管理与跟踪,进行健康水平评测,在突发卫生疾病及季节性疾病发生时,针对性的进行健康干预。3 3、慢性病管理、慢性病管理实现对高
7、血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤等慢性疾病的管理。慢病管理功能包括各种慢病首页调查表和随访记录表的录入。4 4、预约管理、预约管理对需要定期跟踪及预约服务的社区居民进行预约登记、预约修改、预约取消、预约执行登记、预约未执行登记、工作计划制订。5 5、社区门诊医生站、社区门诊医生站社区门诊医生站是一个强大的软件集成平台,医生在这个平台上处理一切事务。在局域网模式下主要完成病历记录及医嘱处理、居民健康档案管理等三方面的任务。6 6、社区门诊划价收费管理、社区门诊划价收费管理社区门诊划价收费管理主要完成门诊药品划价、诊疗计费,并打印发票,如果为医保患者,可以用医保卡支付相关费用。主要功能包括:
8、划价收费、退药退费、日结、工作量统计、药品销售汇总、医保数据上传下载、医保对帐、药品诊疗字典维护、医保目录对应等。7 7、预约挂号管理、预约挂号管理通过预约挂号可以预约挂大医院的号,社区医生通过智能导诊系统向居民提供就诊咨询意见后, 根据病人意愿和就诊决定为病人进行预约挂号并办理转诊手续。社区医生通过社区医生站的“智能预约挂号与转诊”系统向中心系统发出预约挂号请求,中心系统根据体系内医院医生出诊计划和预约放号量进行调度,确定病人的就诊日期,并把结果返回社区医生站, 社区医生打印挂号条并收取挂号费和手续费, 病人执挂号条按指定日期直接到医院就诊,等同于在医院挂号处挂号。8 8、双向转诊管理、双向
9、转诊管理社区医生根据病人意愿和就诊决定为病办理转诊手续。社区医生通过社区医生站的“智能预约挂号与转诊”系统向中心系统发出预约挂号请求并传送病人疾病症状资料,中心系统及时地把病人挂号信息和病人相关病历资料传送给医院 HIS 系统, 有门诊医生站的医院医生可以在病人就诊时调阅病人的历史病历。9 9、妇女保健管理、妇女保健管理妇女保健管理包括:妇女家庭信息录入修改、妇女基本信息录入修改、孕产期系统保健管理登记、体格检查、分娩记录登记、高危妊娠管理、产后保健、新生儿管理、孕期保健专家系统、妇女产前检查提示、产后检查提示、新生儿产后访视提示等。1010、儿童保健管理、儿童保健管理儿童保健动态记录了儿童在
10、出生至 7 岁这段期间内的所有体检记录,动态的体现了儿童在各个成长阶段的发育状况,可以对儿童的生长发育提供一部分专业的指导信息。1111、社区基本信息、社区基本信息通过社区基本信息管理可以对社区的基本信息进行录入、修改、统计。1212、综合统计、综合统计按年龄、性别、职业和民族等因素进行人口学统计;疾病谱分析;各类统计图表的生成,如:人口结构病例图、疾病年龄分布图等。第二章第二章社区卫生业务信息管理系统的系统要求社区卫生业务信息管理系统的系统要求2 21 1 社区卫生业务信息管理系统的硬件要求社区卫生业务信息管理系统的硬件要求建议 586 以上机型,256 兆以上内存,EGA/VGA 显示器,
11、安装系统时要求至 40MB 硬盘空间。2 22 2 社区卫生业务信息管理系统的开发环境社区卫生业务信息管理系统的开发环境“社区卫生业务信息管理系统”软件采用如下软件工具研制而成:1. 操作系统:Microsoft Windows 2000 Server2 分析设计工具:Sybase PowerDesigner10.03 系型数据库管理系统(RDBMS):Microsoft SQL Server 20004客户端开发工具:Microsoft .NET(C#)2 23 3社区卫生业务信息管理系统的运行环境社区卫生业务信息管理系统的运行环境“社区卫生业务信息管理系统”软件可运行在如下操作系统上:Mi
12、crosoft Windows 2000/ XP 、 Microsoft Windows NT Server 4.0 、 Microsoft WindowsNT Workstation4.0 操作系统上。第三章第三章 社区卫生业务信息管理系统的安装与启动社区卫生业务信息管理系统的安装与启动3 31 1社区卫生业务信息管理系统的安装社区卫生业务信息管理系统的安装首先在您的计算机上安装 Windows 操作系统;然后安装 Microsoft SQL Server 2000,接着安装 Microsoft Framework 2.0,最后安装社区卫生业务信息管理系统。3 32 2社区卫生业务信息管理系
13、统的启动社区卫生业务信息管理系统的启动社区卫生业务信息管理系统的启动方法有两种:1)在桌面上双击快捷图标。2)在安装目录中双击 DrSofts.Clients.Childs.exe 文件。启动后出现登录窗口(如图 3-2-1 所示) ,输入操作员的编码及其相对应的密码后,单击“确定”按钮或直接按回车,稍等片刻后进入住院管理系统程序的主窗口。图 3-2-1 登录界面第四章第四章 基本信息设置基本信息设置基本信息设置中包括了程序一些基本设置,其中包括基本字典维护、操作人员维护等信息,基本信息的维护对程序能否正常使用起着决定性作用。4 41 1系统字典管理系统字典管理系统字典管理是对一些基本字典进行
14、维护。 点击 “字典管理” 菜单下的 “基本字典维护” ,弹出“字典管理”窗口(如图 4-1-1) 。图 4-1-1 字典管理4 42 2 医护人员字典维护医护人员字典维护1 1、添加机构(社区)、添加机构(社区)点击“字典管理”菜单下的“机构设置” ,弹出“机构设置”窗口(如图 4-1-1) 。在所在的卫生局下面添加社区,并设置医院编码,完成后点击保存。图 4-1-1 机构设置2 2、添加人员、添加人员点击 “字典管理” 菜单下的 “人员字典维护” , 弹出“医生字典维护” 窗口 (如图 4-1-2) 。单击“添加”按钮,依次输入人员编码、人员姓名、性别、拼音码,然后选择所在社区、样式选择为
15、“社区管理系统” ,最后点击“保存” 。图 4-1-2 人员维护3 3、角色定义、角色定义点击“字典管理”下的“角色定义” ,弹出“角色定义”窗口,选择社区管理,然后点击左边的“属性” ,弹出角色定义属性窗口。 (如图 4-1-3) 。在成员和医疗机构中将刚才所建的社区和人员添加进来,最后点击保存。图 4-1-2 角色定义属性选择第五章第五章 社区卫生业务信息管理系统的使用社区卫生业务信息管理系统的使用5 51 1健康档案管理健康档案管理5 51 11 1家庭档案管理家庭档案管理家庭健康档案管理包括家庭档案的新建、迁入、迁出,成员的增加、减少、归档等处理。1、 添加家庭点击 “健康档案管理”
16、菜单下的 “家庭档案” , 弹出 “社区家庭” 窗口 (如图 5-1-1) ,窗体分为上、下两部分,上边是对社区家庭的管理和操作,下边则是对对应的家庭成员的管理和操作。点击窗口右边的“新增家庭档案” ,弹出新建家庭窗口(如图 5-1-2) ,填写完家庭信息后点击保存,则添加了一个新的家庭,同时添加了户主的档案,添加完成后请及时校正户主的信息。图 5-1-1 社区家庭图 5-1-2 添加家庭2、 添加成员选中某个家庭,点击窗体右边的“添加成员” ,弹出添加成员窗口(如图) ,填写完成员基本信息后(其中蓝色为必添项) ,点击保存,则为该家庭添加了一名成员。双击所选的家庭或个人,可以查看基本档案信息
17、。点击档案预览可以显示个人的所有信息。图 5-1-3 添加成员5 51 12 2个人档案管理个人档案管理个人健康档案管理包括:一个居民的基本资料、主要问题、暂时问题、接诊记录、长期用药记录、辅助检查记录、转诊记录、会诊记录、住院记录、家庭病床记录、预防保健记录等内容,全面又完整的包括了居民的方方面面。个人档案的管理可以在图 5-1-1 完成,也可以在图 5-1-4 中完成(点击“健康档案管理”菜单下的“个人档案” ) 。双击可以查看个人档案信息。图 5-1-4 添加成员1 1、 档案预览档案预览点击档案预览可以查看个人的所有资料,包括基本资料、主要问题、暂时问题、接诊记录、长期用药记录、辅助检
18、查记录、转诊记录、会诊记录、住院记录、家庭病床记录、预防保健记录等内容(如图 5-1-5、5-1-6) 。图 5-1-5 档案预览图 5-1-6 档案预览2 2、 随诊记录随诊记录点击随诊记录弹出随诊记录窗口(如图 5-1-7) ,在此窗口可以添加、保存病人的历次随诊记录。填写过程中可以按 F1,插入关键字,可以快速方面的进行录入。图 5-1-7 随诊记录3 3、 长期用药记录长期用药记录点击长期用药记录弹出长期用药记录窗口(如图 5-1-8) ,在此窗口可以添加、保存病人的用药情况。图 5-1-8 长期用药记录4 4、 会诊记录会诊记录点击会诊记录弹出会诊记录窗口(如图 5-1-9) ,在此
19、窗口可以添加、保存病人的历次会诊情况。图 5-1-9 会诊记录5 5、 住院记录住院记录点击住院记录弹出住院记录窗口(如图 5-1-10) ,在此窗口可以添加、保存病人的历次住院情况。图 5-1-10 住院记录6 6、 家庭病床记录家庭病床记录点击家庭病床记录弹出家庭病床记录窗口(如图 5-1-11) ,在此窗口可以添加、保存病人的家庭病床记录情况。图 5-1-11 家庭病床记录7 7、 预防保健记录预防保健记录点击预防保健记录弹出预防保健记录窗口(如图 5-1-12) ,在此窗口可以添加、保存病人的预防保健情况。图 5-1-11 预防保健记录5 52 2特殊人群(特殊人群(6060 岁以上老
20、人和岁以上老人和 7 7岁以下儿童)管理岁以下儿童)管理5 52 21 16060岁以上老人管理岁以上老人管理点击“健康档案管理”菜单下的“60 岁以上列表” ,打开窗口(如图 5-2-1) 。具体操作与“个人档案管理”相同。图 5-1-1160 岁以上列表5 52 22 27 7岁以下儿童管理岁以下儿童管理点击“健康档案管理”菜单下的“7 岁以下列表” ,打开窗口(如图 5-2-2) 。具体操作与“个人档案管理”相同。图 5-1-117 岁以下列表5 53 3 慢性病管理慢性病管理5 53 31 1高血压管理高血压管理点击“健康档案管理”菜单下的“慢病管理”中的“高血压” ,弹出“高血压”窗
21、口(如图 5-1-11) 。图 5-3-1高血压管理1 1、高血压首页、高血压首页点击按钮“高血压首页” ,为选定的病人建立高血压首页(如图 5-3-2) 。图 5-3-2高血压首页2 2、随访监测记录、随访监测记录点击按钮“随访监测记录” ,弹出窗口“高血压随访监测记录表” (如图 5-3-3) ,在窗体中显示该高血压病人的历次随访监测记录。点击 “新增” , 弹出窗口 “高血压随访监测记录” ,可以为该高血压病人添加一条新的纪录。图 5-3-3高血压随访监测记录3 3、添加预约、添加预约点击“新增预约”按钮,可以为该病人添加一条预约。5 53 32 2糖尿病管理糖尿病管理糖尿病的管理和高血
22、压的管理相同。5 54 4预约管理预约管理点击“健康档案管理”菜单下的“预约管理” ,弹出“预约管理”窗口(如图 5-4-1) ,窗体打开时显示今天预约的病人。点击 “全部” 再显示, 则可以显示所有预约的慢性病病人。选择疾病类型,可以选择不同慢性病病人的预约情况。单击某一行的预约日期,则可以对预约日期进行修改,修改后点击保存。图 5-4-1预约管理5 55 5社区智能预约挂号管理社区智能预约挂号管理点击 “诊疗管理” 菜单下的 “预约挂号” , 弹出“社区智能预约挂号”窗口 (如图 5-5-1) 。首先选择要挂号的患者,点击右边的按钮进行选择,下一步选择要要挂号的医院,接着选择要挂号的科室,
23、然后在右边双击选择出诊的医师,最后点击“结算”按钮完成挂号。图 5-5-1预约挂号5 56 6 门诊病历管理门诊病历管理5 56 61 1写病历写病历1 1、本社区人员、本社区人员点击“诊疗管理”菜单下的“门诊病历” ,弹出“病历书写”窗口(如图 5-6-1) 。选择本社区人员,点击患者后面的按钮检索人员,选择人员后点击确定,则按钮,显示出该病人历次的诊疗病历。如果想添加新的病历,则可以点击工具栏中的新建后再点击工具栏中的按钮,可以选择已经设置好的模板。然后开始写病历(如图或右键快捷方式插入设置好的关键字,可以方进行审核,审核后的病历则5-6-2) ,写病历时可以点击工具栏中的便快速的写病历。
24、写完病历以后进行保存。检查无误后点击不再允许修改。对于没有建档的用户可以点击档案,然后再按照以上步骤,进行写病历。右边的 “添加” 按钮添加人员图 5-6-1病历书写图 5-6-2写病历2 2、外来人员、外来人员对于已经建档的人员来说,直接点击患者后面的按钮检索人员,选择人员后点击确定。书写病历和本社区人员的操作相同。对于没有建档的用户可以点击基本信息(如图 5-6-3) ,保存后,再继续写病历。右边的“添加”按钮添加病人图 5-6-3添加病人5 56 62 2病历模板维护病历模板维护点击工具栏中的按钮,可对病历模板进行维护(如图 5-6-4) 。图 5-6-4病历模板维护5 56 63 3病
25、历关键字维护病历关键字维护点击工具栏中的按钮,可对病历关键字进行维护(如图 5-6-5) 。图 5-6-5病历关键字维护5 57 7 划价收费管理划价收费管理点击“诊疗管理”菜单下的“划价收费” ,弹出“社区收费”窗口(如图 5-7-1) 。可以进行划价收费、退药退费、日结、工作量统计、药品销售汇总、医保数据上传下载、医保对帐、药品诊疗字典维护、医保目录对应等操作。图 5-7-1社区收费5 58 8 双向转诊管理双向转诊管理点击“诊疗管理”菜单下的“双向转诊” ,弹出“双向转诊”窗口(如图 5-8-1) ,显示所有转出、转入的病人信息。点击“登记”按钮,可以添加一条新的转诊记录。添加完成后点击
26、转出则将该病人的病历及所有档案资料转到了要就诊的医院。 点击转入按钮可以将从医院转回社区的病人的就诊资料及医嘱转回社区,继续进行康复治疗。图 5-8-1社区收费5 59 9 妇女保健管理妇女保健管理妇女保健管理包括:妇女家庭信息录入修改、妇女基本信息录入修改、孕产期系统保健管理登记、体格检查、分娩记录登记、高危妊娠管理、产后保健、新生儿管理、孕期保健专家系统、妇女产前检查提示、产后检查提示、新生儿产后访视提示等。图 5-9-1妇保管理5 51010儿童保健管理儿童保健管理儿童保健管理包括儿童基本信息录入、查询、修改,儿童体检,儿童体检预约管理及提示、缺陷儿童专案管理、儿童生长发育评价、儿保专家
27、系统、集体儿童管理等。图 5-10-1妇保管理5 51111社区基本信息管理社区基本信息管理1 1、 社区基本信息的录入社区基本信息的录入点击“社区基本信息”菜单下的“社区基本信息” ,弹出“社区基本信息”窗口(如图 5-11-1) ,对社区的一些基本信息进行录入。图 5-11-1社区基本信息2 2、社区年信息统计、社区年信息统计点击“社区基本信息”菜单下的“社区基本信息年统计表” ,弹出“社区基本信息年统计表”窗口(如图 5-11-2) ,选择年份,然后点击统计按钮,则可以统计出所选社区这一年的统计信息。图 5-11-2社区基本信息5 51212 综合统计综合统计点击“综合统计”菜单下的“发病率统计” ,弹出“慢病统计”窗口。点击“社区总发病率统计”按钮,会显示社区慢五病的统计情况(如图5-12-1) 。选择单个慢病后点击统计,则显示该慢性病的统计情况。图 5-12-1社区总发病率统计图 5-12-2单个疾病发病率统计
限制150内