糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序.doc
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糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序 (一)当患者发生酮症酸中毒时,患者表现为恶心、呕吐、嗜睡或烦躁,呼吸加深。后期血压下降,四肢厥冷,重者昏迷。因此应立即采取措施,医护配合,争分夺秒抢救患者。 (二)通知医生的同时,迅速为患者建立静脉通路,补充液体,必要时开通双通路。 (三)吸氧、生命体征监测,准确执行医嘱,确保液体和胰岛素的输入,液体输入量应在规定时间内完成。备好各种用品及药品,如吸痰器、开口器、舌钳、抢救车等。 (四)、有谵妄、烦躁不安者加床挡,每 1 h 查血糖一次并做好记录。 (五)、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,严密观察神志、瞳孔、出入液量,并详细记录,及时报告医生。 (六)患者病情好转,逐渐稳定后,向患者及家属了解发生酮症酸中毒的诱因,协助制定有效的预防措施。 (七)按医疗事故处理条例规定,在抢救结束 6 h 内,据实、准确地记录抢救过程。 【程序】立即抢救 保持呼吸道通畅 建立静脉通路 吸氧 观察生命体征 告知家属 记录抢救过程
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