乡镇卫生院手术安全核查制度评审标准及要点.doc
《乡镇卫生院手术安全核查制度评审标准及要点.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《乡镇卫生院手术安全核查制度评审标准及要点.doc(5页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、乡镇卫生院手术安全核查制度评审标准及要点评 审 标 准评 审 要 点支撑材料和创评办法1.1.1 择期手术的各项术前检查与评估工作全部完成后方可下达手术医嘱。1.1.1.1有手术患者术前准备的相关管理制度。【C】1.有手术患者术前准备的相关管理制度。2.择期手术患者在完成各项术前检查、病情和风险评估以及履行知情同意手续后方可下达手术医嘱。【责任科室】医务科、临床各科室、手术室【支撑材料】1患者术前准备的相关管理制度;2患者术前准备及风险评估资料;3各科室执行力的监管与评价记录;4职能科室督查、总结、反馈及改进资料。【创评方法】1查阅支撑材料并复核材料质量;2核查术前准备制度落实、执行情况(统计
2、执行率)。【B】符合“C”,并1.各科室对本科制度的执行力有监管与评价。2.术前准备制度落实,执行率95%。【A】符合“B”,并职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。1.1.2 有防止手术患者、手术部位及术式发生错误的手术部位识别标示制度与工作流程。1.1.2.1有手术部位识别标示相关制度与流程。【C】1.有手术部位识别标示相关制度与流程。对标记方法、标记颜色、标记实施者及患者参与有统一明确的规定。2.对涉及有双侧、多重结构(手指、脚趾、病灶部位)、多平面部位(脊柱)的手术时,对手术侧或部位有规范统一的标记。1.患者送达术前准备室或手术室前,已标记手术部位。【责任科室】医务
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 乡镇卫生院 手术 安全 核查 制度 评审 标准 要点
限制150内