医药治疗老年重症心力衰竭疗效研究-精品文档.docx
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1、医药治疗老年重症心力衰竭疗效研究摘要:目的分析讨论美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床疗效。方法选择2016年1月2017年1月在该院住院治疗的老年重症心力衰竭患者146例为观察对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各73例,其中对照组采用美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦氢氯噻氢治疗。治疗3个月后,观察两组患者的治疗效果和6min步行试验情况,并比拟分析两组患者治疗前后左室射血分数LVEE、收缩压SBP及脑利钠肽BNP的水平变化。结果治疗后,观察组临床总有效率效率明显高于对照组;观察组6min步行试验平均距离长于对照组;观察组LVEE水平高于对照组;观察组患者S
2、BP、BNP均低于对照组,组间比拟差异均有统计学意义P0.05。结论美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻氢治疗老年重症心衰效果良好,对患者的心功能改善情况作用愈加明显,值得应用。关键词:重症心力衰竭;美托洛尔;厄贝沙坦氢氯噻氢;疗效心力衰竭简满意衰是由于心脏收缩或舒张功能异常导致的心室充盈或射血能力受损,进而引起心脏血液循环障碍的一种临床综合征,是各种心脏疾病的终末期阶段,其临床表现主要为呼吸困难、乏力、液体潴留1。心力衰竭可由高血压、冠心病等引发,随着这些疾病发病率的不断攀升,慢性心衰的发病人数也在不断增加,而且在老年人群中尤为常见。重症心衰的常用治疗药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI、受体
3、阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂ARB等,美托洛尔属于1受体阻滞剂,能减少心血管并发症的发生,而厄贝沙坦氢氯噻氢能加强药物的利尿和降压作用,提高疗效2。本文研究了美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻氢对老年重症心衰患者的治疗效果,获得了较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2016年1月2017年1月在本院治疗的146例老年重症心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各73例。所有患者均符合中华医学会重症心力衰竭诊断标准3;患者均排除急性感染、急性脑血管疾病、慢性阻塞性肺病、恶性肿瘤、严重肝肾功能不全、急性心肌梗死等疾病,排除有精神疾病及沟通有障碍者。对照组患者男39例,女34
4、例;年龄5886岁,平均71.415.4;病程18年,平均3.00.4年。观察组男40例,女33例;年龄5987岁,平均71.513.7;病程29年,平均2.80.7年,实验方案通过本院伦理委员会批准,且患者及家属知情并签署同意书。患者性别、年龄、病程等一般资料比拟差异无统计学意义P0.05,具有可比性。1.2方法患者入院后均进行心率、血压、血氧饱和度等基本生命体征监测,纠正患者体内酸碱平衡失调和电解质紊乱,给予其持续低流量的吸氧,并静脉持续泵入硝普钠以减轻患者心脏的前后负荷,在患者情况允许后尽快给予地高辛、氢氯噻嗪进行强心和利尿治疗。对照组在患者入院治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔缓释片四川省
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