第一节-营养缺乏病--概述ppt课件.ppt
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1、我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物1我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物人体必须的七大营养素人体必须的七大营养素 蛋白质蛋白质 脂肪脂肪 维生素维生素 糖类糖类 矿物质矿物质 水水 膳食纤维膳食纤维我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物营养缺乏症营养缺乏症 是人体由于摄入营养素不足如维生素缺是人体由
2、于摄入营养素不足如维生素缺乏、蛋白质缺乏、微量元素不足而引起各乏、蛋白质缺乏、微量元素不足而引起各种疾病症状。种疾病症状。 近年来,由于营养素的功能性检查日趋近年来,由于营养素的功能性检查日趋完备,各种营养缺乏已受到重视。完备,各种营养缺乏已受到重视。特别注特别注意的是,人体在不同的发育时期对营养的意的是,人体在不同的发育时期对营养的需要量是不同的,有时相当敏感,如果供需要量是不同的,有时相当敏感,如果供给不足或不合理给不足或不合理,将很容易导致各种营养缺将很容易导致各种营养缺乏症。乏症。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜
3、测没有错:表里边有一个活的生物几种严重的营养缺乏症:几种严重的营养缺乏症: A 按照疾病缺乏因素分类按照疾病缺乏因素分类 1、缺铁性贫血、缺铁性贫血 2、钙、钙缺乏症缺乏症 3、锌、锌缺乏症缺乏症 4、硒、硒缺乏症缺乏症 5、碘碘缺乏症缺乏症 6、缺少维生素、缺少维生素A、D、B族族 7、蛋白质营养不良等。、蛋白质营养不良等。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 B 根据人群分根据人群分:儿童营养缺乏病;青少年:儿童营养缺乏病;青少年营养缺乏病;成人营养缺乏病;老年人营营养缺乏病;成人营养缺乏病
4、;老年人营养缺乏病;养缺乏病; C 按发生原因分按发生原因分:原发性营养缺乏病、继:原发性营养缺乏病、继发性营养缺乏病。发性营养缺乏病。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物2022/7/2561 1、营养素的、营养素的摄入不足摄入不足 原发原发继发继发灾害灾害战争战争社会因素:社会因素:偏偏 食:食:习惯性偏食:流行习惯性偏食:流行食物加工食物加工精白米面精白米面丢弃米汤丢弃米汤脚气病脚气病蔬菜先切后洗,烫漂捞挤蔬菜先切后洗,烫漂捞挤食欲不振、昏迷、精神失常或神经性厌食、食欲不振、昏迷、精神失常
5、或神经性厌食、口腔及颔面手术后、食道癌、贲门癌口腔及颔面手术后、食道癌、贲门癌 鼻饲或静脉营养补给鼻饲或静脉营养补给量不能满足患者需要量不能满足患者需要 一、病一、病 因因我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 鼻饲鼻饲我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物2022/
6、7/2592 2、营养素的、营养素的吸收不良吸收不良 病因病因 1 1)腹泻、胰腺功能不足:)腹泻、胰腺功能不足:消化道广泛性吸收不良消化道广泛性吸收不良2 2)胃及十二指肠或回肠胃及十二指肠或回肠切除:切除:部分小肠吸收不良部分小肠吸收不良3 3)药物:)药物:阻止营养素吸收或影响其代谢阻止营养素吸收或影响其代谢4 4)先天性缺陷:)先天性缺陷:如先天如先天VB12VB12吸收不良吸收不良5 5)营养素之间不平衡:)营养素之间不平衡:膳食纤维、铁和锌(膳食纤维、铁和锌(如摄入膳食纤维过如摄入膳食纤维过多,可影响无机盐的吸收;膳食中的铁和锌需保持一定比例,如多,可影响无机盐的吸收;膳食中的铁和
7、锌需保持一定比例,如一方过高,会影响另一方的吸收一方过高,会影响另一方的吸收)我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物2022/7/25113 3、营养素的、营养素的利用减少利用减少 1 1)肝脏疾病:)肝脏疾病:因为营养不能在肝脏进行必要的变化,因为营养不能在肝脏进行必要的变化,且肝脏也不能储存营养素。且肝脏也不能储存营养素。使营养素的利用率或储备使营养素的利用率
8、或储备能力下降,能力下降,肝硬化肝硬化时常合并维生素时常合并维生素A A、B6B6、B12B12、叶酸的储存减少而出现缺乏。叶酸的储存减少而出现缺乏。2 2)尿毒症:)尿毒症:肾脏不能使肾脏不能使25-25-羟胆骨化醇转变为活羟胆骨化醇转变为活性形式的性形式的1 1,2525二羟胆骨化醇,二羟胆骨化醇,导致肠道吸收钙导致肠道吸收钙的障碍。的障碍。病因病因 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜
9、测没有错:表里边有一个活的生物体循环体循环肺循环肺循环我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物2022/7/25143 3)有的是由于其性质是)有的是由于其性质是营养素的拮抗剂营养素的拮抗剂:故在作为药物故在作为药物 使用时可抑制营养素的功用,如抗肿瘤药脱氧吡哆醇使用时可抑制营养素的功用,如抗肿瘤药脱氧吡哆醇 是维生素是维生素B B6 6的同系物,能抑制需要维生素的同系物,能抑制需要维生素B B6 6的酶系。的酶系。4 4)有少数也可能是遗传性疾病引起的利用有缺陷:)有少数也可能是遗传性疾病引起的利
10、用有缺陷:如维如维 生素生素B B6 6的遗传性缺陷是由于酶蛋白的缺陷而影响和辅的遗传性缺陷是由于酶蛋白的缺陷而影响和辅 酶的结合,表现出婴儿惊厥、贫血、高胱氨酸尿等维酶的结合,表现出婴儿惊厥、贫血、高胱氨酸尿等维 生素生素B B6 6反应性疾病反应性疾病。病因病因 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物2022/7/25151 1)长期发热、代谢机能亢进、癌症及其它消耗性疾病:长期发热、代谢机能亢进、癌症及其它消耗性疾病:如如 糖尿病、结核病、甲亢均明显地增加体内各种物质的消耗。糖尿病、结核病、
11、甲亢均明显地增加体内各种物质的消耗。2 2)创伤、大手术、大面积烧伤:创伤、大手术、大面积烧伤:促使组织分解代谢加剧的促使组织分解代谢加剧的 情况使大量氮从尿中及创面丢失,代谢率也显著增加。情况使大量氮从尿中及创面丢失,代谢率也显著增加。3 3)消化道瘘消化道瘘、肾脏病:、肾脏病:是蛋白质损耗较大并容易发生营养是蛋白质损耗较大并容易发生营养 缺乏的疾病。缺乏的疾病。4 4、营养素的、营养素的损耗增加损耗增加病因病因 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物2022/7/25164 4)放疗或化疗:)
12、放疗或化疗:造成的营养素损耗及蛋白质合成障碍,常造成的营养素损耗及蛋白质合成障碍,常 使病人的周身情况变得虚弱而不能坚持,影响治疗效果使病人的周身情况变得虚弱而不能坚持,影响治疗效果5 5)寄生虫疾病寄生虫疾病:在第三世界比较普遍,营养缺乏的原因与在第三世界比较普遍,营养缺乏的原因与 寄生虫感染寄生虫感染引起的营养素损耗增加有关。引起的营养素损耗增加有关。6 6)长期的慢性失血:)长期的慢性失血:也是应该及时治疗而防止导致营养缺也是应该及时治疗而防止导致营养缺 乏的疾病。乏的疾病。病因病因 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的
13、猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物181 1)妊娠妊娠:如细胞分裂时核酸如细胞分裂时核酸合成合成增加,其中增加,其中叶酸叶酸是必不可是必不可 少的营养素,因而在少的营养素,因而在妊娠的初期妊娠的初期必须增加叶酸需要量以必须增加叶酸需要量以 适应胎儿组织生长发育的需要。适应胎儿组织生长发育的需要。 到到妊娠后期妊娠后期胎儿成熟,体内要有一定的营养素胎儿成熟,体内要有一定的营养素储备储备,此,此时母体对蛋白质的需要量必然增加,如营养供给不足则使胎时母体对蛋白质的需要
14、量必然增加,如营养供给不足则使胎儿生长缓慢,骨骼或脑的成熟过程可能发生障碍。儿生长缓慢,骨骼或脑的成熟过程可能发生障碍。5 5、营养素的、营养素的需要需要增加增加病因病因 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物妊妊娠娠我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物2022/7/25202 2)授乳:)授乳:乳母为了保证乳汁的分泌量和其营养成分,各种乳母为了保证乳汁的分泌量和其营养成分,各种 营养素的需要量都有
15、明显增加。此时如果有营养素吸收营养素的需要量都有明显增加。此时如果有营养素吸收 不良、利用减少和损耗增加的情况,则更容易发生营养不良、利用减少和损耗增加的情况,则更容易发生营养 缺乏。缺乏。因此,对于这一类患者,更要注意营养缺乏病的因此,对于这一类患者,更要注意营养缺乏病的 防治。防治。病因病因 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 3)在在青春期青春期对热量的需要达到了高峰对热量的需要达到了高峰,比如一个比如一个13岁的男孩每天需要的热能为岁的男孩每天需要的热能为2400卡卡,女孩为女孩为23
16、00卡。这些热量相当于大约卡。这些热量相当于大约1斤到斤到1.2斤的粮食,斤的粮食,1斤左右的蔬菜,半两到斤左右的蔬菜,半两到1两的豆类及其制品,再两的豆类及其制品,再有半两的肉,半两的蛋和半两的鱼,全部加起来有半两的肉,半两的蛋和半两的鱼,全部加起来所产生的热量总和。所产生的热量总和。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 6 6、营养素消耗与排泄增加、营养素消耗与排泄增加 吸收过量,吸收过量,会增加排泄,返流可丢失无机盐会增加排泄,返流可丢失无机盐(锌、铜、钙、镁锌、铜、钙、镁);出血,如胃与
17、十二指肠溃疡、;出血,如胃与十二指肠溃疡、肿瘤、寄生虫、腹泻、月经过多、分娩、肾外伤、肿瘤、寄生虫、腹泻、月经过多、分娩、肾外伤、血吸虫病均可加速缺铁性贫血;血吸虫病均可加速缺铁性贫血; 药物介导药物介导、铜过量、损伤、发热、疟疾导致、铜过量、损伤、发热、疟疾导致血红蛋白尿血红蛋白尿(是另一铁经肾丢失的途径是另一铁经肾丢失的途径)。如:蛋。如:蛋白尿;出汗过多,多尿白尿;出汗过多,多尿(低钠血症低钠血症); 强迫喝水强迫喝水(狗试验狗试验),利尿剂;严重的外伤、高,利尿剂;严重的外伤、高热、脓毒血症等引起氮的丢失;急性损伤期可导热、脓毒血症等引起氮的丢失;急性损伤期可导致致VA丢失;哺乳是营养
18、丢失的另一途径丢失;哺乳是营养丢失的另一途径。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 7 7、营养素破坏增加、营养素破坏增加 VB1,VC在酸性环境中稳定;在酸性环境中稳定; VC在在PH=7.95的胃液中,的胃液中,3hr 65%破坏;破坏;VB1 在在PH=1.53.0的胃液中,在的胃液中,在37保温保温16小时仍很稳定,若有胆盐与胰液破坏程小时仍很稳定,若有胆盐与胰液破坏程度可达度可达50%90%。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快
19、,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 8 8、饮食因素、饮食因素 营养素相互制约营养素相互制约: 甘蓝族蔬菜含有干扰碘吸收的物质;甘蓝族蔬菜含有干扰碘吸收的物质; 未精制的谷物成分、膳食纤维、肌醇六磷酸、植未精制的谷物成分、膳食纤维、肌醇六磷酸、植酸等,限制了带电荷离子铁、锌、钙的吸收;酸等,限制了带电荷离子铁、锌、钙的吸收; 茶、咖啡中的多酚限制铁的吸收;茶、咖啡中的多酚限制铁的吸收; 草酸限制钙的吸收;草酸限制钙的吸收; 纤维素限制维生素和维生素前体纤维素限制维生素和维生素前体-,-胡萝卜素胡萝卜素的吸收;的吸收; 树脂限制脂肪与树脂限制脂肪与脂溶性维生素脂溶性维生素的吸收;的吸收;
20、 钙可以限制铁、锌的吸收;钙可以限制铁、锌的吸收; 锌限制铜的吸收;锌限制铜的吸收; 铁限制锌的吸收。铁限制锌的吸收。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物2022/7/2525表现表现 不论婴幼儿或学龄前儿童或青少年,营养缺乏病的不论婴幼儿或学龄前儿童或青少年,营养缺乏病的综合表现都影响到生长发育,孕妇则影响到胎儿的生长综合表现都影响到生长发育,孕妇则影响到胎儿的生长发育。这种影响是发育。这种影响是从体力和智力两个方面从体力和智力两个方面发生作用。发生作用。 营养和体能营养和体能的关系,的关系,
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