江西2015年高级西医综合试题.doc
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1、#+江西省2015年高级西医综合试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、构成心左缘的是A主动脉弓、肺动脉和左心室B左心室C肺动脉与左心房D左心耳与左心室E升主动脉、肺动脉、左心房与左心室 2、以下有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述,哪一项是错误的A外观表现为向心性肥胖,多毛和皮肤紫纹 B病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现 C外周血中淋巴细胞和嗜酸粒细胞增多 D口服糖耐量异常,严重时可出现糖尿病3、尿中出现白细胞管型,最可能的疾病是_A急性肾小球肾炎B慢性肾小球肾炎C狼疮性肾炎D肾病综合征E肾盂肾炎 4、下列反应中属于酶化学修饰的是A强
2、酸使酶变性失活 B加入辅酶使酶具有活性 C肽链苏氨酸残基磷酸化 D小分子物质使酶构象改变5、呆小症的病因是幼年时_A糖皮质激素分泌过多B甲状腺功能不足C生长素分泌不足D食物中缺乏碘E食物中缺乏蛋白质 6、对蛛网膜下腔麻醉(腰麻)术后并发低压头痛的处理,下列哪项是不恰当的A去枕平卧,大量输液 B使用腹带,捆紧腹部 C硬膜外腔自家血充填 D静脉注射生理盐水或者右旋糖酐 E硬膜外腔注入高张葡萄糖或者甘露醇 7、Graves病中,引起甲状腺素分泌过高的抗体是A甲状腺生长刺激免疫球蛋白 BTSH结合抑制免疫球蛋白 C抗甲状腺球蛋白抗体 D抗甲状腺过氧化物酶抗体 8、患者,男,40岁。6小时前大量饮酒后出
3、现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部放射,弯腰抱膝位可减轻。查体:上腹有压痛,轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是A血清淀粉酶明显升高 B腹水淀粉酶明显升高 C血糖升高 D血钙降低 9、上输尿管点位于_A髂前上棘连线与腹直肌外缘交点B髂前上棘连线的外1/3处C脐水平线与腹直肌外缘交点D脊柱外缘与第12肋交点E腰大肌外缘与第12肋交点 10、各种细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是Abclcaa31/2O2 Bbaa3clc1/2O2 Cclcbaa31/2O2 Dcclaa3b1/2O211、血源性肺脓肿最常见的致病菌是A大肠杆菌 B产气荚膜杆菌 C金黄色葡萄球菌 D草绿色链球菌 12、
4、疣状赘生物是指A心内膜增生物 B心瓣膜上的肿物 C心瓣膜纤维化 D心瓣膜上的附壁血栓 E心瓣膜钙化 13、有关急性肾小球肾炎的治疗错误的是A控带血压 B应用激素和细胞毒药物 C治疗感染灶 D休息14、急性阑尾炎,容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是A阑尾系膜短易屈曲扭转 B阑尾开口较小 C阑尾淋巴组织丰富 D阑尾动脉系终末支,易导致血运障碍 15、关于心脏压塞的叙述,不正确的是A多数患者出现心动过速 B有奇脉 C脉压增大 D可有颈静脉怒张 16、患者男性,65岁。吸烟史近40年,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰;近几年时常觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,
5、心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气延长。该患者可能患A慢性空洞性肺结核 B慢性支气管炎合并弥漫性阻塞性肺气肿 C肺腺癌 D肺炭末沉着症 17、机体能量代谢率最低的状态是A基础条件下 B熟睡状态 C室温为2025 D进食12小时后 18、男,45岁,肝病10余年,近半年肝区不适,在医院行影像学检查,发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变,疑为肝癌。为明确占位病变性质,下列哪项检查最佳A1-抗胰蛋白酶 B碱性磷酸酶 C-谷氨酰转肽酶 D甲胎蛋白 19、18岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl (23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下
6、降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是A并发脑水肿 B并发低血糖 C并发脑血管意外 D并发乳酸酸中毒 20、对于急性糜烂性胃炎的病因诊断,有鉴别意义的是A询问有无服药史、应激等诱因 B详细的腹部体格检查 C即送血、便常规检查 D胃镜检查 21、视觉中枢位于A颞上回后部B枕叶距状沟两岸皮质C顶叶的角回DBroca区E颞横回 22、大肠癌在哪一期以前都没有淋巴结转移?AA期 BB1期 CB2期 DC1期23、甲亢的主要临床表现是A突眼症、心率增快、基础代谢率增高 B心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力 CT3、T4分泌过多症群,甲状腺肿及突眼症 D甲状腺肿大,基础代谢率增高 24
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