临床合理用药考核标准【模板范本】.doc
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1、临床合理用药考核标准序号项目分值考核要点检查办法得分扣分原因一组织领导5有合理用药检查小组、制度、职责缺一项扣 1 分二制定本科室检查细则方案101、 有合理用药检查细则;2、 国家基本药物临床应用指南3、 国家基本药物处方集4、 抗菌与临床应用管理办法5、 长葛市人民医院抗菌与临床应用管理方案6、 处方管理办法无不得分三质量控制101、 医院质控部门督导反馈问题,有整改措施、有落实及记录;2、 科室检查小组每月2次,检查结果有反馈、有评价、有整改结果;3、 有持续改进方案.1、 质控部门反馈检查结果缺失扣 1 分,无落实整改扣 1 分;2、 每月少一次扣 1分,无内容或不完善扣 1 分;3、
2、 无持续改进方案扣 1分,方案不完善扣 1 分。四特殊药物的管理 51、 高浓度电解质、易混淆(听似、看似),一品多规。或多机型药品,必须专柜加锁,有高危药品标识,使用全院统一“警告标志2、 相关人员知晓1、 一项不达标扣 1 分:2、随机提问,一人不知晓扣 1 分.五麻醉药品规范化管理及临床应用管理101、 对患者使用麻醉药品时,是否签署知情同意书;2、 医师能否正确掌握按阶梯给药;3、 医师对癌症患者是否能正确使用吗啡制剂4、 医师是否能对镇痛药物的不良反应进行正确防治。1、 无告知书扣 1 分;2、 一项不达标扣 1 分六处方或医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序101、 所有处方或医嘱转
3、抄和执行者签字;2、 住院患者护士按时发药,确保服药到口;3、 开具与执行注射剂的医嘱要注意药物配伍禁忌,按药品说明书应用;4、 有静脉用药调配与使用操作规范及输液反应应急预案。1、 一次未签名扣 1 分;2、 现场查看一次不到位扣 1 分;3、 有配伍禁忌扣 1分,未按说明书应用扣 1 分;4、 未按操作规范要求扣 1 分,无输液反应应急预案扣 1 分。七规范使用抗菌药101、 严格按照抗生素分级使用原则,不得越级使用;2、 特殊使用级抗菌药物审批手续应符合规定;3、 随机抽查病历:、有无用药适应症及禁忌症;、有无配伍禁忌;、使用或更换抗菌药物是否在病程记录中说明理由;、使用三线抗菌药物是否
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