脊髓损伤的康复治疗概要.doc
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1、精品文档,仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除脊髓损伤康复治疗授课人:杨鑫煜首都医科大学附属北京康复医院急性期康复:良肢位摆放,预防压疮早期翻身注意事项(轴向翻身肢体被动运动,预防关节挛缩和肌萎缩辅助或主动运动训练呼吸训练仰卧位:头下放置薄枕,将头两侧固定。肩下垫枕,双上肢置于身体两侧,肘关节伸展,腕关节背伸,手指自然屈曲;双下肢髋关节置于外展位,膝关节防止过伸,踝关节保持中立位;良肢位的摆放:良肢位的摆放:侧卧位:着床的一侧肩胛带前伸,肘关节屈曲,下肢的髋关节伸展;躯干后部放置一个枕头给予支持;另外一侧的上肢肘关节伸展放置在胸前的枕头上,下肢采取屈髋屈膝位,置于枕上,避免踝关节产生跖屈内翻
2、。全身关节活动度的维持:1.采取舒适的体位,肢体充分放松2.固定肢体近端,避免产生代偿性的活动3.动作应轻柔缓慢平稳,避免暴力操作需要注意:当患者下段胸椎或者腰椎有骨折时,屈髋屈膝时要避免胸腰椎产生活动;肩关节屈曲外展角度限制在90;直腿抬高时要控制角度不超过45肌力的训练:肌力的训练要具有选择性,要根据患者的实际情况决定训练到底应该采取哪种方式截瘫的病人由于上肢功能完好,因此对于上肢力量的训练应该适当的加大难度,一般进行抗阻力的训练;相对的躯干和下肢的力量较差,可以考虑进行抗重力或者在助力下进行肌力训练。四肢瘫的病人也同样根据具体情况选择训练的方式;呼吸功能训练:利用呼吸训练器,腹式呼吸,缩
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