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1、我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌 肠 术肛管排气法 东莞市人民医院 李丽华 1PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物教学目的1、了解灌肠、肛管排气的目的2、熟悉灌肠的分类3、掌握灌肠、肛管排气的操作流程及并发症的预防及处理2PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 灌肠术(ene
2、ma)是将一定量的溶液通过肛管,由肛门经直肠入结肠的方法。解除便秘解除便秘术前准备、术前准备、检查、检查、分娩前检查分娩前检查高热降温高热降温 减轻中毒减轻中毒3PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物区分几种灌肠方式 保留灌肠灌肠法 大量不保留灌肠 不保留灌肠 小量不保留灌肠 4PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物5PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在
3、这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物6PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物不保留灌肠不保留灌肠7PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 不保留灌肠(续)不保留灌肠(续)8PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物保保留留或或结结肠肠
4、内,内,通通过过大大肠肠粘粘膜膜吸吸收收达达到到治治疗疗的的目目的。的。 目目的:的:镇镇静、静、催催眠、眠、治治疗疗感感染染9PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物保保留留灌灌肠肠前前灌灌肠。肠。2.2.据据病病情情选选择择合合适适的的卧卧位。位。3.3.肛肛管管细、细、插插入入深,深,注注入入速速度度慢、慢、量量少。少。4.4.灌灌前前嘱嘱病病人人排排便、便、排排尿。尿。5.5.禁禁忌:忌:肛肛门、门、直直肠、肠、结结肠肠等等手手术术后后及及排排便便失失禁禁的的病病人。人。10PPT
5、课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物下面以大量不保留灌肠为例讲解操作流程11PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌 肠 术灌 肠 术12PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠术操作流程:核对核对:医嘱、床号、姓名、住院号、确认患者,了解灌肠的目的,核对灌肠的种类、选择合适的
6、灌肠液与量。13PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠术操作流程:评估 评估 患者意识状态、心理反应、排便情况和合作程度; 肛门直肠疾患,灌肠禁忌证。14PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠术操作流程:告知1、灌肠的原因、方法、可能出现的不适,缓解的方法2、灌肠后的护理配合、注意事项15PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢
7、?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠术操作流程:准备1.用物准备:一次性灌肠袋、水温计、灌肠液(按医嘱)、血管钳、弯盘、棉签、石蜡油、手套、布垫、一次性中单、纸巾、便盘、输液架、治疗车、屏风2.患者准备:询问是否需小便3.环境准备:充足光线,保护隐私、拉床帘4.操作者准备:洗手、戴口罩、手套16PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠术操作流程:实施 1、再次核对患者,解释,协作患者取左侧卧位,臀下铺垫巾,盖被保暖,暴露臀部 ,臀部旁放弯盘。17PPT课件我
8、吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠术操作流程:实施2、将灌肠液连接肛管排气,灌肠液面距肛门40-60厘米石蜡油润滑肛管前端嘱患者张口深呼吸将肛管轻轻插入直肠(成人7-10CM、小儿2.5-4CM)。18PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠术操作流程:实施3、固定肛管,观察液体流入速度,随时询问患者感受,注意保暖。4、关闭灌肠器开关,拔出肛管用纸巾包裹放置医疗垃圾桶里,做好肛周清洁
9、,整理用物。 5、整理床单位 。19PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠术操作流程: 观察与记录1、患者的主诉2、观察排出大便的量、颜色、性质、排便次数3、降温灌肠患者,排便30分钟后测量体温,并观察体温的变化。20PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物【护理结局】1、患者及家属对提供的护理表示理解和满意。2、患者排空大便及肠道内积气,无并发症发生。21PPT课件我吓了一跳,
10、蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物【相关链接】在肠道内形成高渗环境,使肠道在肠道内形成高渗环境,使肠道内水分增加,软化粪便,刺激肠蠕动,加速排便)内水分增加,软化粪便,刺激肠蠕动,加速排便)22PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物两种灌肠法比较两种灌肠法比较23PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个
11、活的生物两种灌肠法比较(续)两种灌肠法比较(续)24PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠过程中出现不畅的处理:不畅:分析原因,大便阻塞者将肛管拉出少许再轻轻插入或转动肛管,观察液面下降情况。如灌肠筒的高度不足将灌肠筒升高。25PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠过程中出现腹胀便意处理: 便意:患者感觉腹胀或有便意,嘱患者张口深呼吸,降低灌肠筒的高度或暂停片刻。指导患者不
12、做排便动作。 26PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气促,应立即停止灌肠并报告!27PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠的并发症肛周皮肤损伤28PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠的并发症肠粘膜损伤29PPT课件我吓
13、了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠的并发症肠穿孔30PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠的并发症虚脱31PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物灌肠的并发症水电解质紊乱32PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,
14、证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物【相关链接】禁忌及体位 大量不保留灌肠肝昏迷者禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生 充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠 慢性细菌性痢疾病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位。33PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物肛管排气法34PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物【概述】 将肛管从肛门插入直肠以排
15、尽肠腔内积气的方法。35PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物【护理目标】 排出肠腔积气,减轻腹胀。36PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物【护理重点步骤】操作要点操作要点1 1、插入深度:、插入深度:151518cm18cm2 2、保留时间、保留时间20min20min3 3、溶液瓶、溶液瓶3/43/4满满,延长,延长管另一端在液面下管另一端在液面下4 4、37PPT课件我吓了
16、一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物操作流程核对、解释核对、解释用物准备:用物准备:弯盘、弯盘、24-2624-26号肛管、石蜡油、手号肛管、石蜡油、手纸、系带水瓶、引流管、玻璃接头、胶布纸、系带水瓶、引流管、玻璃接头、胶布(提示:一次性灌肠袋可一物二用:分为肛管、(提示:一次性灌肠袋可一物二用:分为肛管、水瓶)水瓶)准备体位:准备体位:左侧或仰卧位 连接排气装置连接排气装置 戴手套,润滑肛管,插管、固定戴手套,润滑肛管,插管、固定观察排气情况及病人状况观察排气情况及病人状况拔管拔管操作后处理操作后处
17、理 38PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物39PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物【护理结局】1.患者及亲属对所给与的解释和护理表示理解、满意。2.解除肠胀气,患者腹痛、腹胀症状消失40PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 总结学习内容 概述 护理目标 操作流程 并发症的处理 护理结局 相关链接41PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物参考文献1、临床护理技术操作规范(基础篇)第二版2、新编护理学基础3、临床护理技术操作常见并发症42PPT课件我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物43PPT课件
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