输血与血型公开课一等奖ppt课件.ppt
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1、 4.4.4 输血与血型七年级下册七年级下册情景引入车祸现场车祸中有人大量失血,如果你作为急救医生,你应该怎样处理?如果输血,伤者是否可以随意输入任何人的血液?教学目标1、了解血型发现过程,说出ABO血型的种类2、概述输血与血型的关系,认同同型输血3、概述人体的血量,认同无偿献血 健康成年人的血量约占体重7-8%,人体内血量的相对稳定,对于维持人体正常生命活动的进行有着重要的意义。1200-1500毫升有生命危险800-1000毫升头晕 心跳加快 眼前发黑 出冷汗400毫升 物质会迅速补充,不影响健康对身体的影响一.血量在什么情况下伤者才需要输血?如果一个人一次失血超过血液总量的30%(约12
2、00毫升)以上,就会严重影响人的生命活动,甚至危及生命,此时就必须通过输血进行抢救。二.血型1900年,奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型 。1930年,兰德斯坦纳获得诺贝尔奖。 1900年,奥地利科学家兰德斯坦纳在实验中发现,一个人的红细胞,在遇到某些人的血浆时这些红细胞会黏结在一起,发生凝集;遇到另一些人的血浆时,却不发生凝集.为什么会有这样的不同呢? 经过他进一步的研究,人类的红细胞含有两种凝集原,分别叫做A凝集原和B凝集原;人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别叫做抗A凝集素,抗B凝集素.按照红细胞所含A,B凝集原的不同,把人类血液分成四型:A型、B型、AB型、 O型.抗抗
3、A凝集素和抗凝集素和抗B凝集素凝集素 ABABOABA、B无抗B抗A无 抗A、抗B血型红细胞含凝集原血清含凝集素A+抗A凝集反应B抗B+凝集反应红细胞红细胞红细胞凝集成团含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时,就会凝集成团,阻碍血液循环。A型标准血清(抗B)B型标准血清(抗A)模拟血型鉴定被鉴定者血型A (A凝集原)B (B凝集原)O 无凝集原AB A、B凝集原 OO型AABBA型AB型B型输血关系图输血原则:危急情况下异血型输血时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应!以输入同型血为原则,在没有同型血而又情况紧急时,可以少量
4、的输入异型血血型可接受血型不可接受血型BABOAB、OA、ABAB、A、B、OOA、O无A、AB、BB、AB输血关系表输血关系表临床上常根据病人病情的需要,有针对性的选用不同的血细胞成分或血浆成分输入病人体内。对于严重贫血、大面积烧伤或严重血小板减少症患者,你认为应该分别给他们输入什么血液成分?为什么?讨论:成分输血的原则是:缺少什么补什么临床上常根据病人病情的需要,有针对性地选用血液中的某种成分输入病人体内。成分血可以是血浆、血小板、白细胞和红细胞。成分血可以通过血液分离机采取。目前临床需要较多的成分血是血小板。三、成分输血四、无偿献血我国何时实行无偿献血制度? 1998年10月1日 中华人
5、民共和国献血法什么样的人可参加献血? 国家提倡1855岁符合体检标准的健康公民自愿献血献血的益处:1、可预防、缓减高粘血症; 2、可预防、降低心脑血管病的发生;3、促进骨髓的造血功能;4、促进血液的更新。首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜捐献血液,拯救生命 红十字会一点热血助他人,一颗爱心好精神 中国香港 献血是爱是勇气是关怀 日本 您将为他们的崇高行为而认识他们 西班牙 一人为众人 瑞士 您能为您的同胞作出的最大奉献是拯救他的生命 印度尼西亚光荣属于献血者 前苏联 无偿献血宣传标语口号重难点解读输血时,主要是考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否发生凝集反应。
6、按照这个道理就可以推断出ABO血型之间在输血时的相互关系,如下表所示。献血者红细胞(含凝集原)受血者血清(含凝集素)O型(抗A,抗B)A型(抗B)B型(抗A)AB型(无)O型(无)-A型(A)+-+-输血原理注:“+”表示有凝集反应:“-”表示无凝集反应。从上表看来,除了同血型者之间可以相互输血外,血液为AB型的人还可以接受其他各血型的血液,而O型血则可以输绐其他各血型的受血者。 如果异血型者之间输血输得太多,输进来的凝集素来不及稀释,也可能引起凝集反应。因此,输血时应该以输入同型血为原则。异血型者之间的输血,只有在紧急情况下,不得已时才采用。 典例自测1.一个AB型血的人因大量出血,需要输血
7、,他最好接受何种血型的血? ( ) A、 A型 B、B型 C、 O型 D、 AB型解析:输血的原则是输同型血,在没有同型血的情况下可以输入少量的O型血。答案:献血能够挽救更多的生命。下列有关献血的说法不正确的是()。A我国实行无偿献血制度B任何人都可以参加献血C提倡公民自愿献血D一次献血300毫升不会影响健康解析:我国实行无偿献血制度。提倡1855周岁的健康公民自愿无偿献血。健康的成年人,每次可以献200300毫升的血,不会影响人的正常生活。答案:拓展总结血型成因的推测美国科学家皮特达达莫博士认为,人类的血型是由进化决定的。 人类的4种血型O型、A型、B型和AB型并不是在所有的人身上同时出现,
8、而是由于不断进化和人们在不同气候地区定居下来后逐渐形成。在寒冷的年代,由于草原上可供吃用的东西匮乏,游牧部落不得不去适应新地形所能提供的新食物。由于新的饮食结构出现人的消化系统和免疫系统也会随之有所变化,紧接着血型也会有所变化。 O型血的历史最为悠久。它大约出现于公元前6万至4万年之间,当时的尼安德特人吃的是简单的饭食:野草、昆虫和从树上掉下来猛兽吃剩下的果实。而4万年前出现了克鲁马侬人,他们以狩猎为生。在猎光了所有的大野兽后,他们从非洲向欧洲和亚洲转移。 A型血出现在公元前2.5万年至1.5万年之间。当时,我们的以果实为生的祖先逐渐变成杂食。随着时间的推移,农耕成为住在现今欧洲土地上的人们的
9、主要生产方式,野禽野兽开始接受驯养,人的饮食结构随之发生变化。就是现在,绝大多数A型血的人都居住在西欧和日本。 B型血出现在约公元前1.5万年至新纪元之间。当时东非的一部分人被迫从热带稀树干草原迁徙到寒冷而贫瘠的喜马拉雅山一带。气候的变化便成了催生B型血的主要因素。这种血型一开始出现在蒙古人种身上,随着他们后来不断向欧洲大陆迁徙,结果今天有很多东欧人都是这个血型。 AB型血出现的最晚,它的出现还不到1000年的时间,是比较现代的血型。主要是由“携带”A型血的印欧语民族和“携带”B型血的蒙古人融合在一起后产生的。AB血型的人继承了耐病的能力,他们的免疫系统更能抵抗细菌,但他们易患恶性肿瘤。 很快
10、会出现第5种血型。完全有可能出现一种新血型,比如说C型。只有这种有新血型的人才能在人口过于稠密、自然资源所剩无几的严重污染世界上生存下来,因为这时原先那4种血型,也就是说,有好几十亿甚至上百亿的人将抵挡不住这种日益加剧的生态灾难,他们会很快消失,这就是皮特达达莫博士得出的结论。真题演练1.(2014曲靖)对严重贫血和创伤性大量失血的患者,应分别给他们输入的是( )A.红细胞和血浆 B.血浆和血小板 C.红细胞和全血 D.血小板和红细胞解析:成分输血的原则是缺什么补什么。严重贫血的患者体内缺少红细胞,输血时应输红细胞。创伤性大量失血患者体内的血液丧失严重,输血时应输全血。答案:C祝同学们学习愉快
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