沙眼衣原体及支原体的ppt课件.ppt
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1、沙眼衣原体及支原体的沙眼衣原体及支原体的母婴传播及预后母婴传播及预后沙眼衣原体沙眼衣原体chlamydia trachomatis,CT是引起女性生殖道感染的常见病原体,是引起女性生殖道感染的常见病原体,CT分为分为15个亚型,亚型个亚型,亚型DK可引起生殖可引起生殖道和眼部感染道和眼部感染支原体是寄居在生殖道和呼吸黏膜的条件支原体是寄居在生殖道和呼吸黏膜的条件致病体,常见的两种生殖道支原体是人型致病体,常见的两种生殖道支原体是人型支原体(支原体(mycoplasma hominis,Mh)和)和解 脲 支 原 体 (解 脲 支 原 体 ( u r e a p l a s m a urealy
2、ticum,UU)孕妇是沙眼衣原体和支原体的易感人群孕妇是沙眼衣原体和支原体的易感人群孕妇下生殖道孕妇下生殖道UU感染率可高达感染率可高达80,Mh感染率为感染率为1570孕妇宫颈孕妇宫颈CT感染率为感染率为325,平均,平均57母婴传播途径母婴传播途径产道传播产道传播最重要的母婴传播途径最重要的母婴传播途径宫内传播宫内传播诊断诊断 孕妇沙眼衣原体及支原体感染时多孕妇沙眼衣原体及支原体感染时多无特异性临床表现,常为无症状或亚临无特异性临床表现,常为无症状或亚临床症状患者。确诊沙眼衣原体及支原体床症状患者。确诊沙眼衣原体及支原体感染主要依赖实验室检查感染主要依赖实验室检查细胞培养法细胞培养法直接
3、免疫荧光技术(直接免疫荧光技术(DFA)免疫酶技术免疫酶技术分子杂交分子杂交聚合酶链反应(聚合酶链反应(PCR)连接酶反应(连接酶反应(LCR)沙眼衣原体的诊断沙眼衣原体的诊断支原体培养支原体培养血清学检测血清学检测分子生物学技术(分子杂交技术、分子生物学技术(分子杂交技术、PCR)支原体的诊断支原体的诊断宫内感染对母儿的影响及预后宫内感染对母儿的影响及预后孕孕 妇妇流流 产产胎膜早破胎膜早破早早 产产绒毛膜羊膜炎绒毛膜羊膜炎产后发热产后发热子宫内膜炎子宫内膜炎沙眼衣原体支原体感染宫内感染对母儿的影响及预后宫内感染对母儿的影响及预后胎胎 儿儿生长受限生长受限新生儿肺炎新生儿肺炎结膜炎结膜炎脑脑
4、 炎炎沙眼衣原体支原体感染宫内感染对胎儿的影响宫内感染对胎儿的影响CT感染子宫内膜炎细胞因子产生免疫系统活动胚 胎自然流产自然流产绒毛膜羊膜炎绒毛膜羊膜炎UU感染产生磷脂酶A2花生四烯酸花生四烯酸前列腺素前列腺素诱发宫缩CT感染上行感染侵犯胎膜胎膜早破胎膜早破早产早产孕妇感染孕妇感染UU后,后,UU产生过氧化物酶和蛋白水产生过氧化物酶和蛋白水解酶,降解胎膜的细胞外基质(解酶,降解胎膜的细胞外基质(ECM),降低),降低了胎膜的张力强度,胎膜脆性增加,使其不能了胎膜的张力强度,胎膜脆性增加,使其不能承受子宫腔内压力的变化,导致胎膜破裂。承受子宫腔内压力的变化,导致胎膜破裂。支原体感染侵犯宫腔后,
5、引起炎症反应,以巨支原体感染侵犯宫腔后,引起炎症反应,以巨噬细胞为主的大量炎性细胞浸润子宫内膜,巨噬细胞为主的大量炎性细胞浸润子宫内膜,巨噬细胞分泌产生大量的肿瘤坏死因子噬细胞分泌产生大量的肿瘤坏死因子(TNF- )和前列腺素)和前列腺素F2,对子宫内幕有直接的毒,对子宫内幕有直接的毒性作用,损害胎儿生长,引起胚胎发育停止而性作用,损害胎儿生长,引起胚胎发育停止而流产。流产。孕妇孕妇UU感染经血行传播可感染胎盘引起胎儿感染经血行传播可感染胎盘引起胎儿或新生儿或新生儿UU感染,导致死胎和低体重儿。感染,导致死胎和低体重儿。UU感染可引起绒毛膜羊膜炎,绒毛膜羊膜炎感染可引起绒毛膜羊膜炎,绒毛膜羊膜
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