第四讲--经验式家庭治疗ppt课件.ppt
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1、我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物 第四讲第四讲 经验式家庭治疗经验式家庭治疗我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物v 经验式家庭治疗最早源于经验式家庭治疗最早源于2020世纪世纪6060年代的存在年代的存在- -人本主义理论,主要人本主义理论,主要包括包括: :v 符号符号- -经验家庭治疗经验家庭治疗(Carl WhitakerCarl Whitaker)v 格式塔家庭治疗格式塔家庭治疗(Wa
2、lter KemplerWalter Kempler)v 萨提尔的家庭治疗(萨提尔的家庭治疗( Virginia Satir Virginia Satir 人性验证过程模型)人性验证过程模型)v 聚焦情感的夫妻治疗(聚焦情感的夫妻治疗(EFT,EFT,受依恋理论的影响受依恋理论的影响, Leslie Greenberg & , Leslie Greenberg & Susan Johnson)Susan Johnson)我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物什么是经验式家庭治疗模式?什么是经验式家
3、庭治疗模式?v 经验式家庭治疗认为家庭问题来源于家庭成员之间的互动缺陷和沟通经验式家庭治疗认为家庭问题来源于家庭成员之间的互动缺陷和沟通不良。因此,经验式家庭治疗是建立在家庭问题是一种情绪压制的因不良。因此,经验式家庭治疗是建立在家庭问题是一种情绪压制的因果假设之上。果假设之上。v 例如,有些父母试图通过控制孩子的感受来管教孩子,作为结果,孩例如,有些父母试图通过控制孩子的感受来管教孩子,作为结果,孩子学会了钝化情绪体验来避免兴风作浪。于是在这样家庭中成长的孩子学会了钝化情绪体验来避免兴风作浪。于是在这样家庭中成长的孩子变得与自己疏离,感受也是与压迫相关的:如无趣、冷漠或焦虑。子变得与自己疏离
4、,感受也是与压迫相关的:如无趣、冷漠或焦虑。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物背景背景 v 格式塔(格式塔(Gestalt)一词来源于德文,意思是一词来源于德文,意思是“完形完形”和和“拥有一个良好的架构拥有一个良好的架构”。v 格式塔治疗为专业助人者在实务上提供的概念和方法的基础,一直是很丰富的。格式塔治疗为专业助人者在实务上提供的概念和方法的基础,一直是很
5、丰富的。v 格式塔治疗是以现象学为指导的存在主义治疗,同时受人本主义影响。格式塔治疗是以现象学为指导的存在主义治疗,同时受人本主义影响。v 现象学强调现象本身没有想象、记忆、诠释,只是如实如是;要还原到现象学强调现象本身没有想象、记忆、诠释,只是如实如是;要还原到“事物本事物本身身”,采,采取取“还还原法原法”对于我们对于我们通常的判通常的判断要断要“悬置悬置”起來起來。v 人本主义的哲学基础是尊重人们的选择权利和自由意志,强调每个人都有自我决人本主义的哲学基础是尊重人们的选择权利和自由意志,强调每个人都有自我决定与自我实现的能力,也强调经验在治疗中的重要性。定与自我实现的能力,也强调经验在治
6、疗中的重要性。v 存在主义强调当事人对自己行为负责,人是自由的,只要想做,自己愿意承担代存在主义强调当事人对自己行为负责,人是自由的,只要想做,自己愿意承担代价,你不是被环境所限制的。另外,存在主义关心人们如何体验到他们即刻的经价,你不是被环境所限制的。另外,存在主义关心人们如何体验到他们即刻的经验验。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物代表人物代表人物v 皮尔斯(皮尔斯(Perls, Frederick Solomon,1893-1970 )德国心理学家,)德国心理学家,格式塔治疗创始人。格式
7、塔治疗创始人。19201920年他获得医学学位,后受训成为精神分析医年他获得医学学位,后受训成为精神分析医生,再后来与精神分析决裂,是心理治疗的改革者,他的思想主要受生,再后来与精神分析决裂,是心理治疗的改革者,他的思想主要受现象学和存在现象学和存在- -人本主义的影响。人本主义的影响。19351935年,他建立了南非精神分析研年,他建立了南非精神分析研究所。究所。19521952年他和劳拉(年他和劳拉(Laura PerlsLaura Perls)在纽约成立了纽约格式塔研)在纽约成立了纽约格式塔研究所。后来在许多地方建立了格式塔培训中心。究所。后来在许多地方建立了格式塔培训中心。我吓了一跳,
8、蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物代表人物代表人物v 最杰出的格式塔家庭治疗师是凯普勒(最杰出的格式塔家庭治疗师是凯普勒(W Walter Kempleralter Kempler),他原先是,他原先是内科医生,之后在芝加哥执业全科医生和精神病住院医生,后来在洛内科医生,之后在芝加哥执业全科医生和精神病住院医生,后来在洛杉矶和加州等地创建了凯普勒家庭发展研究所。杉矶和加州等地创建了凯普勒家庭发展研究所。v 他是格式塔家庭治疗的实践者,像大多数格式塔治疗师一样,凯普勒他是格式塔家庭治疗的实践者,像大多数格式
9、塔治疗师一样,凯普勒引导个体超越他们习惯的自欺游戏、防御和假象。他想所有的家庭进引导个体超越他们习惯的自欺游戏、防御和假象。他想所有的家庭进行对质和挑战,以使其探索他们的自我意识是怎样被阻滞的,而且使行对质和挑战,以使其探索他们的自我意识是怎样被阻滞的,而且使他们不断增强的意识引入到更为有益更为完善的彼此关系中去。他们不断增强的意识引入到更为有益更为完善的彼此关系中去。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物1、基本观点、基本观点(1 1)完形的形成与破坏)完形的形成与破坏v 人有很多种需要,如渴了
10、要喝水,孤独时希望被爱等等,一个需要产人有很多种需要,如渴了要喝水,孤独时希望被爱等等,一个需要产生,就会走上前台。满足这个需要的过程,就是它在舞台上演出。当生,就会走上前台。满足这个需要的过程,就是它在舞台上演出。当需要被充分满足后,它就会形成一个需要被充分满足后,它就会形成一个“完形完形”,从而退居幕后,让新,从而退居幕后,让新的需要登台表演。的需要登台表演。v 心理问题的产生,就是某个需要在台上表演时遭到中断和破坏。这个心理问题的产生,就是某个需要在台上表演时遭到中断和破坏。这个需要没有完成表演,就被意识强行拉下去,它就会被封闭为一个需要没有完成表演,就被意识强行拉下去,它就会被封闭为一
11、个“不不完整的完形完整的完形”,不断要求,不断要求“重新登台重新登台”,进而影响到其他,进而影响到其他“需要需要”在在台上的正常演出,形成冲突。台上的正常演出,形成冲突。v 格式塔疗法的目标就是通过自我觉察,把那些被意识隐藏着的格式塔疗法的目标就是通过自我觉察,把那些被意识隐藏着的“未完未完成的需求成的需求”挖掘出来,让他们重新登台,直到充分释放后圆满挖掘出来,让他们重新登台,直到充分释放后圆满“谢谢幕幕”,完成,完成“完形完形”。 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物v (2 2)未完成事件(
12、)未完成事件(unfinished businessunfinished business)v它是指未被表达出来的情感,包括:悔恨、愤怒、怨恨、痛苦、焦虑、悲伤、罪恶、遗弃它是指未被表达出来的情感,包括:悔恨、愤怒、怨恨、痛苦、焦虑、悲伤、罪恶、遗弃感等。虽然这些情感并未表达出来,但却与鲜明的记忆及想象联结在一起。由于这些情感感等。虽然这些情感并未表达出来,但却与鲜明的记忆及想象联结在一起。由于这些情感在知觉领域里并没有被充分体验,因此就在潜意识中徘徊,而在不知觉中被带入现实生活在知觉领域里并没有被充分体验,因此就在潜意识中徘徊,而在不知觉中被带入现实生活里,从而妨碍了自己与他人间的有效接触。
13、里,从而妨碍了自己与他人间的有效接触。v根据皮尔斯的观察,悔恨是未完成事件中最常见、最恶劣的一种。依照他的看法,当人们根据皮尔斯的观察,悔恨是未完成事件中最常见、最恶劣的一种。依照他的看法,当人们悔恨时就把自己给困住了,既不愿让悔恨就此算了,也不能做坦诚的沟通,除非把悔恨发悔恨时就把自己给困住了,既不愿让悔恨就此算了,也不能做坦诚的沟通,除非把悔恨发泄出来。因此,皮尔斯主张把悔恨表露出来,简化原来纷乱的要求,则问题自可迎刃而解。泄出来。因此,皮尔斯主张把悔恨表露出来,简化原来纷乱的要求,则问题自可迎刃而解。v在现实生活中,我们会遇到各种打击和不测,比如不可挽回的爱情,失去亲人等,也称为在现实生
14、活中,我们会遇到各种打击和不测,比如不可挽回的爱情,失去亲人等,也称为“未完成事件未完成事件”。我们说,心理活动是一个整体,如果这些打击常常会破坏它,就会破坏。我们说,心理活动是一个整体,如果这些打击常常会破坏它,就会破坏我们的信心和能量。只有把过去的失落以某种形式找回来,让他们重新登台,完成演出,我们的信心和能量。只有把过去的失落以某种形式找回来,让他们重新登台,完成演出,重归重归“整体整体”,才会弥补我们的伤痛。,才会弥补我们的伤痛。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物(3 3)活在当下)活
15、在当下v 格式塔治疗帮助我们活在当下的工具(格式塔治疗帮助我们活在当下的工具(here and nowhere and now);帮助我们过);帮助我们过好当下的每一刻,人生有许多个每一刻。有的人痛苦是来自过去,把好当下的每一刻,人生有许多个每一刻。有的人痛苦是来自过去,把过去的痛苦带到现在;有的人痛苦在将来,担忧将来是否幸福。皮尔过去的痛苦带到现在;有的人痛苦在将来,担忧将来是否幸福。皮尔斯认为,人如果留恋过去,就意味着对现实的逃避。人们往往既希望斯认为,人如果留恋过去,就意味着对现实的逃避。人们往往既希望明天更美好,又害怕遇到挫折,因此就在对过去的沉浸和对未来的空明天更美好,又害怕遇到挫折
16、,因此就在对过去的沉浸和对未来的空想中,产生焦虑。想中,产生焦虑。v 格式塔法疗让案主把过去的经历和对未来的想象,都拿到此刻来体验。格式塔法疗让案主把过去的经历和对未来的想象,都拿到此刻来体验。通过体验过去的创伤,把未完成的通过体验过去的创伤,把未完成的“完形完形”重新完成。或者通过体验重新完成。或者通过体验未来的计划和期望,增加现实工作的动力。未来的计划和期望,增加现实工作的动力。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物v (4 4)觉察力()觉察力(awarenessawareness)v 觉察
17、力是一种体验形式,可以被广泛地定义为:一个人对自身的存在觉察力是一种体验形式,可以被广泛地定义为:一个人对自身的存在以及对世界以及对世界“是什么是什么”有所察觉有所察觉一个有觉察力的人知道他在做什一个有觉察力的人知道他在做什么,应该怎样去做,也知晓他可以自由选择,并且选择成为他自己。么,应该怎样去做,也知晓他可以自由选择,并且选择成为他自己。v 格式塔格式塔治疗法的基本目标在于达到察觉的状态,以及经由察觉而获得治疗法的基本目标在于达到察觉的状态,以及经由察觉而获得更多的选择,及肩负更多的责任。更多的选择,及肩负更多的责任。v 察觉包括:了解环境、了解自己、接纳自己,以及能与别人会心接触。察觉包
18、括:了解环境、了解自己、接纳自己,以及能与别人会心接触。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物v (5 5)成为自己)成为自己v 为自己负责为自己负责/ /不替别人做决定(不替别人做决定(“管好自己管好自己”)v 少用少用“应该应该”/ /不要急于帮助(有些人不需要别人打扰)不要急于帮助(有些人不需要别人打扰)我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物2、治疗方法、治疗方法v (1 1)现象学的探索方法)
19、现象学的探索方法v 格式塔治疗方法是运用现象学方法来尽可能地关注来访者此时此地的格式塔治疗方法是运用现象学方法来尽可能地关注来访者此时此地的体验,帮助来访者家庭成员探索和觉察自己是如何感知世界的,而不体验,帮助来访者家庭成员探索和觉察自己是如何感知世界的,而不是对来访者的行为作出解释。是对来访者的行为作出解释。v 现象学的方法与其说是技术还不如说是一种思维方法,它包括治疗师现象学的方法与其说是技术还不如说是一种思维方法,它包括治疗师开放的态度和强烈的好奇心,并积极关注当事人的个人体验。开放的态度和强烈的好奇心,并积极关注当事人的个人体验。v 现象学是由胡塞尔(现象学是由胡塞尔(19311931
20、)作为研究存在属性的一种方法而提出的。)作为研究存在属性的一种方法而提出的。现象学的方法主要包括:现象学的方法主要包括:悬置悬置、描述、水平化、描述、水平化,及好奇心。,及好奇心。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物v 1 1)悬置悬置v 这是治疗师试图尽可能地将所有先入为主的观念撇在一边,以一种开这是治疗师试图尽可能地将所有先入为主的观念撇在一边,以一种开放的态度面对这个特定时刻的特定来访者家庭。我们人类常常凭想像放的态度面对这个特定时刻的特定来访者家庭。我们人类常常凭想像揣摩事物,而产生刻板
21、印象,因而丧失对事物产生新感觉和新的可能揣摩事物,而产生刻板印象,因而丧失对事物产生新感觉和新的可能性。性。v 其实,其实,悬置悬置,并不要求我们完全地摆脱预想、观念和反应,而是要求,并不要求我们完全地摆脱预想、观念和反应,而是要求我们对此时此地的新事物予以密切关注,避免对案主的独特的体验作我们对此时此地的新事物予以密切关注,避免对案主的独特的体验作出仓促而不成熟的主观臆断。虽然,有时出仓促而不成熟的主观臆断。虽然,有时悬置悬置是困难的,但是,如果是困难的,但是,如果我们有这样的态度是有帮助的。我们有这样的态度是有帮助的。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界
22、里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物v 2 2)描述)描述v 这这是是包括深刻关注那些所能意识到的、直接而明显的感知觉,并且对包括深刻关注那些所能意识到的、直接而明显的感知觉,并且对之进行描述。一方面工作者要之进行描述。一方面工作者要悬置悬置他的假设和价值观;另一方面他要他的假设和价值观;另一方面他要求自己描述所觉察到的一些现象(见到、听到、感觉到等等),但无求自己描述所觉察到的一些现象(见到、听到、感觉到等等),但无须对此作解释。须对此作解释。v 经典的措辞可能会是:经典的措辞可能会是:v 我注意到。(你的呼吸变得急促)我注意到。(你的呼吸变得急促)v 看起来你。
23、(想说这件事对你来说非常重要)看起来你。(想说这件事对你来说非常重要)v 你看上去。(情绪低落)你看上去。(情绪低落)v 我发觉。我发觉。 (你迟到了十分钟)(你迟到了十分钟)我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物v 3 3)水平化或同等化)水平化或同等化v 每一件发生的事情都有可能同等重要(或水平化)。工作者不要随意每一件发生的事情都有可能同等重要(或水平化)。工作者不要随意对事情做出任何重要性的等级评定。如果我们能够成功地运用对事情做出任何重要性的等级评定。如果我们能够成功地运用悬置悬置,并且
24、使我们的干预局限于对并且使我们的干预局限于对“是什么是什么”(what iswhat is)的描述上,那么,)的描述上,那么,这就意味着我们已经自然取得了最大程度的水平化。这就意味着我们已经自然取得了最大程度的水平化。v 通过这种方式,我们自己具有高度感知能力,去确认可能存在的联系通过这种方式,我们自己具有高度感知能力,去确认可能存在的联系和不寻常的现象。当然,背景中呈现和缺失的情形可能具有相同的重和不寻常的现象。当然,背景中呈现和缺失的情形可能具有相同的重要性。要性。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一
25、个活的生物v 4 4)强烈的好奇心)强烈的好奇心v这是了解案主主观世界的必不可少的前提条件。这是了解案主主观世界的必不可少的前提条件。v我们的我们的好奇心经常会促使好奇心经常会促使我们我们提出许多问题。提问必须遵循的最重要的原则:确信这提出许多问题。提问必须遵循的最重要的原则:确信这些问题是现象学探索的组成部分而不是单独的质问。些问题是现象学探索的组成部分而不是单独的质问。v例如:例如:这很难吗?你睡眠好吗?你感到悲伤吗?这很难吗?你睡眠好吗?你感到悲伤吗? v你如何看待这件事情?你睡眠状况如何?你有什么样的感觉?你如何看待这件事情?你睡眠状况如何?你有什么样的感觉?v同样,还要警惕同样,还要
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