2022年中医内科学执业医师常考知识点总结 .pdf
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1、名师精编优秀资料中医内科学执业医师常考知识点总结第一篇肺系病证感冒的基本病机:六淫入侵,卫表不和,肺气失宣咳嗽病位:主脏在肺,与肝脾有关,久则及肾咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、 化痰止咳二陈汤、三子养亲汤肝火犯肺证清肺平肝、 顺气降火泻白散合黛蛤散哮证和喘证的鉴别要点医 学教育网搜集整理哮病的病位: 主要在肺, 关系到脾肾肝心病机:痰阻气道,肺失宣降哮病的病理因素:以痰为主(伏痰)哮病的治疗原则:未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急(朱丹溪)即发时治标,平时治本冷哮 热哮寒包热哮风痰哮虚哮证的治法和主方喘证病位:医学教| 育网搜集整理在肺和肾涉及肝脾喘证辨证要点:首辨虚实,实喘在肺,虚喘责
2、之肺肾上实下虚喘证的概念治法和主方喘证表寒肺热痰浊阻肺肾虚不纳证的治法和主方肺痈的基本病机: 邪热蕴肺, 热雍血瘀成痈,血败肉腐为脓肺痈四期的治疗原则和主方肺痨的临床特征:咳嗽咯血潮热 盗汗身体消瘦肺痨病理性质: 主要在阴虚并可导致气阴两虚 甚则阴损及阳肺痨治疗原则:补虚培元抗痨杀虫肺痨肺阴亏耗证气阴耗伤证的治法和主方十药神书我国现存第一部治疗肺痨的专著肺胀病位:首先在肺,继则影响脾肾,后期及于心病理因素:痰浊水饮 血瘀肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方第二篇心系病证心悸的病位:在心,与肝脾肺肾密切相关心悸基本病机: 虚证:气血阴阳亏耗心失所养实证:痰饮气火扰乱心气心主不安惊悸和怔忡的鉴别心悸
3、治疗可分为哪几个证型病机 治法和主方胸痹的病位:在心,涉及肝脾肾三脏基本病机:心脉痹阻(阳微阴弦)病理性质:本虚标实(本虚:气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实:瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉)胸痹治疗可分为哪几个证型病机 主治和主方不寐的基本病机:阳盛阴衰,阴阳失交治疗原则:补虚泻实,调整阴阳,安神定志伤寒, 金匮 ,不寐治疗可分为哪几个证型治法和主方痴呆和癫证的鉴别医学教育| 网搜集整理癫狂的基本病机 ! 痫证的临床表现基本病机痴呆的基本病机:髓海不足,神机失用病理性质:本虚标实(本虚标实)第三篇脾胃系病证胃痛的病位基本病机: 胃气阻滞, 胃失和降,不通则痛胃痛的辨证要点:辨虚实寒热,
4、在气在血治疗原则:理气和胃止痛名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 1 页,共 4 页 - - - - - - - - - 名师精编优秀资料胃痛寒邪客胃证肝气犯胃证胃阴不足证的病机 治法和主方肝失疏泄犯胃乘脾可导致胃痛呕吐 泄泻,其病机 治法和主方有何异同呕吐病位病因病机: 胃失和降, 胃气上逆治疗原则:和胃降逆止呕呕吐治疗的证型治法和主方口壹膈的病理性质:本虚标实(本虚标实)辨证论治证型主方呃逆的基本病机:胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈呃逆治疗原则
5、:理气和胃,降逆止呃泄泻病位:在肠(脾失健运是关键),与肝肾密切相关泄泻基本病机其病理因素离不开湿泄泻治疗原则: 健脾化湿暴泻:湿盛为主重用化湿;久泻:脾虚为主当以健脾泄泻湿热伤中证肝气乘脾证脾胃虚弱证肾阳虚衰证的病机治法和主方痢疾的临床特征:医学教| 育网搜集整理腹痛腹泻,里急后重,下痢赤白脓血粘冻痢疾的基本病机: 邪蕴肠腑, 气血雍滞, 传导失司,脂络受伤而成痢辨证要点:辨虚实;辨气血医学教育| 网搜集整理湿热痢疫毒痢阴虚痢休息痢的治法和主方刘和间提出: 调气则后重自除, 行血则便脓自愈便秘病位:在大肠,与肺脾胃肝肾有关便秘肠胃积热证阴寒积滞证阳虚寒凝证的治法和主方第四篇肝胆系病证胁痛的病
6、位:在肝胆,与脾胃及肾有关基本病机:肝气郁滞,络脉失和胁痛的病理性质: 有虚有实, 实多虚少 (实证 虚证)胁痛辨证要点:辨在气在血,辨属虚属实治疗原则:疏肝和络止痛胁痛肝气郁结证肝络失养证的治法和主方黄疸的临床特征病位:脾胃肝胆基本病机:湿邪困遏,脾胃运化失健,肝胆疏泄失常,胆汁泛溢肌肤病理性质:阳黄:湿热阴黄:寒湿辨证以阴阳为纲阳黄热重于湿湿重于热疫毒炽盛证的主方阴黄寒湿阻遏证的主方阳黄 阴黄 急黄的鉴别积聚的病位:肝脾基本病机:气机阻滞,瘀血内结积证的治疗原则: 初期消散中期消补兼施后期养正除积鼓胀与水肿的鉴别鼓胀的病位:在肝脾,久则及肾基本病机:肝脾肾受损,气滞血瘀 水停腹中鼓胀证治的
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