预防医学专业复习资料.pdf
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1、名词解释1.生物富集 :是指某些生物从环境中不断摄取污染物,在体内逐渐蓄积或通过食物链在各级生物之间传递,转移,使污染物在生物体内的浓度超过环境中浓度的现象。2.食物中毒 :指摄入含有生物性, 化学性有毒有害物质的食物或把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性的急性,亚急性疾病。3、职业病 :企业,事业单位,个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘,放射性物质或有毒有害性物质而引起的疾病。4.病例对照研究 :按照疾病状态将研究对象分为病例组和对照组,回顾调查病例组与对照组中个因素的暴露情况,并进行比较, 进而推断某个或某些暴露因素是否为疾病的风险因素,以探索和检验病因假说。5.队列研究
2、:将特定的人群按其是否暴露于某可疑因素分为两组,追踪观察一段时间,比较两组的发病率或死亡率的差异,以检验该因素与某疾病有无因果联系及联系强度的一种观察性研究方法。6.公共突发卫生事件:突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。选择题1 预防医学 :以环境 -人群-健康为模式,以人群为主要对象。2.现代生物医学模式即生物-心理-社会医学模式。3.循证医学强调最佳证据、专业知识和经验、患者需求三者的有机结合,三者缺一不可。4.三级预防措施。一级预防:一级预防即病因预防。二级预防及临床前期预防,做到早发现,
3、早诊断, 早治疗的三早预防工作。 三级预防即临床预防。使患者尽量恢复生活和劳动能力,能够参加社会活动并延长寿命。5.环境的基本构成 :(1)自然环境 :原生环境 :指天然形成的。 次生环境 :人工改造了自然环境。(2)社会环境。6.生态系统内部自然的、暂时的相对平衡状态,称为生态平衡。生态平衡是一种动态的平衡。7.人与环境的辩证关系主要体现在以下三个方面:人与环境间物质和能量的交换。 人体对环境的适应性。人类改造环境的主观能动作用。8.健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是身体上,精神上和社会适应能力完好的状态。9.影响健康的因素可以归为四大类,环境因素(包括自然环境和社会环境 ),行为和生活方式,
4、医疗卫生服务,生物遗传因素。目前对人类健康影响最大的行为因素是行为和生活方式。10.二次污染物有 :硫酸,臭氧,醛类及过氧酰基硝酸酯等,甲基汞。光化学污染物属于二次污染物。11.环境污染影响健康的特点:广泛性, 复杂性, 多样性, 长期性。12.水俣病是由慢性甲基汞中毒引起的。痛痛病是由于长期食用被工业废水中的镉所污染的稻米和饮水引起的。13.烟雾事件分为煤烟型烟雾事件和光化学型烟雾事件两类。没烟型烟雾事件污染物主要为二氧化硫和烟尘。光化学烟雾事件是二次污染物。14.大气污染对人体健康的间接影响:影响太阳辐射,温室效应,酸雨,臭氧层破坏。15.生活饮用水的基本卫生要求:流行病学上安全,化学组成
5、对人体无害,生活饮用水中的放射性物质不得危害人体健康感官性状良好。 生活饮用水应经消毒处理。生活饮用水水质应符合水质常规指标及限值和水质非常规指标及限值的卫生要求。农村小型集中式供水和分散式供水的水质因条件所限,部分指标可暂时按照 农村小型集中式供水和分散式供水部分水质指标及限值执行,其余指标仍按 水质常规指标极限值 , 水质非常规指标及限制和饮用水中消毒剂常规指标及要求执行。当发生影响水质的突发性公共事件时,经市级以上人民政府批准,感官性状和一般化学指标要求可适当放宽。16.水质常规指标及限值:总大肠杆菌,耐热大肠菌群,大肠埃希菌不得检出。菌落总数不得超过100。水净化处理的目的,除去水中的
6、悬浮物质,胶体物质和部分微生物,改善水质的感官性状。净化处理的步骤 :沉淀,过滤,消毒。17.影响氯化物消毒效果的因素:水的 ph 值,加氯量和接触时间,水温,水的浑浊度,水中微生物的种类和数量。18.副溶血性弧菌及又称为嗜盐性菌,广泛存在于海鱼类。蜡样芽孢杆菌常常污染的食物是蒸、煮的米饭,尤其是剩米饭。肉毒梭菌常常存在鱼罐头以及酱中。19.职业病的诊断依据有:职业史,职业卫生现场调查,症状与体征,实验室检查。20.职业中毒的预防 :根除毒物,降低毒物的浓度,工艺和建筑布局,个体防护,职业卫生服务,安全卫生管理。21.铅中毒临床表现为:四肢末梢呈手套、袜套样感觉减退,出现了腕下垂。铅 (腹)绞
7、痛、铅线、首选依地酸二钠钙。汞中毒表现为易兴奋,震颤,口腔炎。 祛汞治疗首选药二巯基丙磺酸钠。急性的苯中毒主要是神经系统的疾病,慢性的苯中毒主要是造血系统的疾病。22.生产性粉尘是指生产过程中产生的,能够长时间漂浮在空气中的固体微粒。23.尘肺是我国最主要的职业病。矽肺是尘肺中最常见,危害最大,进展最快的一种。矽肺的发病机制:七岁进入人体内,被肺巨噬细胞吞噬, 然后释放出纤维化因子,最后使肺组织弥散性纤维化。粉尘相关的预防措施应遵循:革(改革 )、水(湿氏作业 )。密、风、护、管、教、查的防尘八字方针。24.中暑中热射病最严重,其次为热痉挛,最后为热衰竭。25.生产性噪音对机体的影响:听觉适应
8、,是离开此环境后数分钟即可以恢复, 如果长时间在此工作下会出现暂时性听阈位移,在长一点,会出现听觉疲劳,最后甚至会出现永久性听阈位移。26.人体长期局部振动可以引起手臂振动病,其表现为震动性白指,雷诺氏现象。27.疾病的分布形式 :人群分布、时间分布、地区分布。28.疾病的流行强度 :散发,爆发,流行,大流行。29.突发公共卫生事件按性质与原因分为四类:一般 :四级、蓝色;较重 :三级、黄色;严重:二级、橙色;特别严重;一级、红色。二、简答题:1、疾病的三级预防: 一级预防一级 预防即病因预防, 在疾病因子还没进入环境之前进行预防。 二级预防二级预防:早发现,早诊断,早治疗。对劳动者进行健康监
9、护。 三级预防三级预防:采取有效措施和康复手段。3、生活饮用水的常规处理以及影响氯化消毒的因素:常规处理:混凝沉淀,过滤影响因素: 水的 PH值、 加氯量和接触时间、 水温、 水的浑浊度、 水中的微生物的种类和数量4、职业病的概念、特点和诊断概念:被定义为企业、 事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中因接触粉、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疫病病。特点: 病因有特异性, 病因大多可以检测, 群发性, 早期诊断, 大多数职业病目前尚缺乏特效治疗,应加强保护人群健康的预防措施。诊断: 职业史, 职业卫生现场调查, 症状与体征, 实验室检查7、臭氧层破坏、酸雨、温室效应的主
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