又是致病因素,因其留滞部位不同而使临床表现各异根据.ppt
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1、第十二节化痰药 定义:凡以祛痰或消痰为主要作用,常用以治疗痰证的药物,称化痰药。 适应证:痰既是病理产物,又是致病因素,因其留滞部位不同而使临床表现各异。根据痰的性质,又有寒痰、热痰、燥痰、湿痰之分。,湿痰、寒痰证咳嗽气喘,痰清稀量多而色白为特征,还可见眩晕、肢体麻木等; 热痰证咳嗽气喘,痰黄粘稠为主症,并伴热象; 燥痰证痰干粘稠,难咯,干咳等,并兼见其他燥象。 痰核、瘰疬、瘿瘤及痫病、中风等,亦有属痰火所致者。,分类: 燥湿化痰药半夏、天南星 清化热痰药川贝母、浙贝母、瓜蒌,病机与配伍:应据生痰之因,审因论治。 “脾为生痰之源”,脾虚不能运化水湿而湿聚生痰,故常配伍健脾燥湿药同用,以标本兼顾
2、。 因痰易阻滞气机,“气滞则痰凝,气行则痰消”,故常配伍理气药同用,以加强化瘀之功。,半夏,半夏 辛、温。有毒。归脾、胃、肺经。 为天南星科草本植物半夏的干燥块茎。 功效:燥湿化痰,降逆止呕,外用消肿止痛。,应用: 用于湿痰、寒痰证。本品具温燥之性,能燥湿而化痰浊,且有止咳作用,为治湿痰之要药;可通过化痰以收消痞散结之效,对于多种痰证均可配伍应用。 治湿痰阻肺,陈皮,如“二陈汤”; 治寒痰咳嗽气喘,细辛、干姜同用。,用于胃气上逆之呕吐。半夏为止呕要药,对胃寒和痰饮呕吐尤为适宜。常与生姜同用,如“小半夏汤”。 用于痈疽肿痛,毒蛇咬伤等。本品外用能消肿止痛。以生品研末调敷或鲜品捣敷,清热解毒药同用
3、。 用法用量:煎服,39g,内服宜炮制后用。生品外用适量。姜半夏长于降逆止呕;法半夏长于燥湿化痰。,药理研究: 本品含谷甾醇及葡萄糖苷、挥发油、生物碱等成分。 对咳嗽中枢有镇静作用,可解除支气管痉挛,抑制呕吐中枢以止呕,并有抑制肿瘤细胞等药理作用。,天南星,天南星 苦、辛、温。有毒。归肺、肝、脾经。 为天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的干燥块茎。 功效:燥湿化痰,祛风止痉,外用消肿止痛。,应用: 用于湿痰、寒痰证。本品燥湿化痰功似半夏而温燥毒烈之性更甚,祛痰作用较强。 治顽痰阻肺,咳喘胸闷,半夏、枳实等,如“导痰汤”; 治痰热咳嗽,用胆南星,黄芩、瓜蒌等清热化瘀药用之。,用于中风,破
4、伤风等。本品专走经络,善祛风痰而止痉。 治中风痰壅,风痰留滞经络,症见半身不遂,手足麻木,口眼喎斜者,半夏、川芎、白附子等; 治破伤风头项强直,角弓反张,牙关紧闭等,白附子、天麻、防风等,如“玉真散”。 用于痈疽肿痛,毒蛇咬伤等。本品与半夏作用类似,可单用或配伍使用。,用法用量:煎服,39g,内服宜炮制后用。外用适量。 药理研究: 具有平喘、镇咳、保肝、抑菌等作用;并有较弱的利尿作用。,旋覆花,旋覆花 苦、辛、微温。归肺、胃经。 为菊科草本植物旋覆花或欧亚旋覆花的干燥头状花序。生用或蜜炙用。 功效:降气化痰,降逆止呕。 应用: 用于咳喘痰多及痰饮蓄结之胸膈痞满等。本品能消痰除痞,降泻肺气,并兼
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