全球畅销药物分类解析.doc
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1、如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流全球畅销药物分类解析【精品文档】第 17 页全球畅销药物分类解析(一) 二次大战结束后的50多年来,世界医药工业已获长足进展,并涌现出一大批畅销药物。各大制药公司都以其拳头产品作为抢占世界医药市场的利器,并在研究开发上花大力气投入。我们只要仔细分析一下不同时代的畅销药物就可看出:畅销药物是在与该年代密切相关的疾病的发病领域产生的,这也正是企业研发投入的重点。 20世纪70-80年代威胁人类健康的主要疾病为细菌感染性疾病、哮喘与高血压等心血管疾病。80年代以后由于世界各国工业化进程的加快和国民生活水平的普遍提高,高血脂、糖尿病及抑郁症等精神疾病逐渐成为主要
2、疾病,而细菌感染症已下降为次要疾病。 从10年以前的畅销药与10年后的变化可看出:前10年的世界畅销药基本上以治疗高血压、胃及十二指肠溃疡、心血管疾病为主体,后10年的世界畅销药已出现了降血脂药、抗抑郁药与激素替代药。2001年,中枢神经系统药物表现出强劲的增长,成为销售额第二的药物类别;胃骼肌肉药物、血制品药物等也有较大幅度的增长。但心血管类药品仍然以绝对优势占据了销售额榜的首位。 下面就2000年全球前200位畅销药中抗感染药、心血管药、胃肠病药、糖尿病药和泌尿系统药分类分析。 一、抗感染药物 世界抗感染药物市场现状呈现以下特征:抗病毒药物销量猛增(年增长率为两位数);抗耐药菌株抗生素市场
3、前景看好;抗真菌药物市场稳步增长。1998年世界抗感染药物市场总销售额达400亿美元,约占全球治疗性药物市场总销售额的10。各类抗感染药具体销售情况是:抗生素占世界抗感染药物市场的最大份额(约250-260亿美元);抗病毒药居第二位(约55-56亿美元);第三位为抗真菌药(40-42亿美元),其余则为疫苗和抗原生动物药等抗感染药小品种。 截止2000年底,世界主要的13大药品市场抗感染药销售219亿美元,比上年增长4,按治疗类别统计,销售额位居第四位。 -内酰胺类抗生素 -内酰胺类抗生素主要包括临床常用的青霉素、头孢菌素类及新发展的头霉素类、硫霉素类、单环-内酰胺类等其他非典型的-内酰胺类抗生
4、素。近年来,世界抗生素市场的平均年增长率约为8,几乎与世界药品年均增长率持平。本类抗生素中使用广泛,销售金额较高并有特殊临床价值的主要品种有: 1、阿莫西林/克拉维酸钾 由世界著名制药公司葛兰素史克研究开发,于1984年8月6日获fda批准上市,其剂型有片剂、针剂、胶囊、咀嚼片、冲剂、糖浆、混悬剂等。国内进口商品名为安美汀。本品1987年首次进入世界销售额领先的前50种畅销药行列,位居第31名。到目前为止,本品已连续13年保持其世界畅销药的地位,2000年位居全球最畅销200年药物中的第16名(1999年排名第12位),市场销售额高达18.48亿美元,比上年增长8.5。本品英国专利已到期,在美
5、国和法国其市场专利到2002年12月31日。该公司近年开发出新的长效口服制剂,每天服用2次,已在一些国家陆续上市。目前,除英国外,还有斯洛文尼亚和中国等国生产本品。在欧美地区,安美汀与阿齐红霉素是中耳炎治疗处方最多的抗生素。2001年一季度全球销售4.03亿英镑(约合5.76亿美元),增长19,二季度销售4.15亿美元,增长10,其中美国fda批准了其强化制剂augmentines用于耐药肺炎链球菌引起的急性中耳炎的治疗,已于10月份在美国上市。 国内最早是华北制药厂生产,商品名为安灭菌,从1991年开始由葛兰素史克公司供应产品有效成份按许可证正式生产,有注射粉针和片剂两种剂型,产品全部在国内
6、市场销售。1994年分装许可已到期。2000年在国内处方药市场上,该药约占整个抗感染用药2.8的份额。在全国14大城市典型医院购药金额中葛兰素史克公司的阿莫西林/克拉维酸钾占有六成以上的份额,其次为华北制药厂。毫无疑问,在国内市场我们的主要竞争对手是外国制药公司,进口产品何时完全国产化仍然是个未知数。 福建微生物研究所和四川抗菌素研究所与江西制药厂合作开发出阿莫西林/克拉维酸钾的复方片剂“安克”。此外还有云南昆明抗生素厂、南京本原制药厂(商品名:安奇片颗粒)、山东鲁抗医药集团(商品名:元欣粉针)、山东淄博新达(商品名:艾克儿咀嚼片)等众多厂家也有生产。鉴于克拉维酸钾在生产工艺方面有较大难度,今
7、后应采取引进或合资等方式,尽快实现原料药国产化。本品在国外市场很成熟,国内市场潜在需求量很大,有待于进一步开发。 2、头孢曲松(ceftriaxone,rocephin)又名头孢三嗪 是瑞士罗氏(roche)公司创制的第三代头孢菌素中具有长效作用的抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成而具有杀菌活性,对广泛的革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌发挥杀菌作用。1984年12月21日获fda批准上市,1996年专利到期。2000年其世界性销售额为10.12亿美元,比99年增长2.8。在世界前200个畅销药中列第43位(1999年排名第26位)。2001年上半年,该药成为罗氏公司最畅销的药物,销售额达5.52亿美元
8、,同比增长6。在国内处方药市场上,2000年头孢曲松占整个抗感染用药市场总额10.2,居各抗感染药物之首。 我国曾长期依赖进口,近年来国内生产有较大突破,东北制药总厂、西南合成、浙江永宁、广东丽珠制药、白云山制药、上海新亚药业、山西大同阿拉宾度?同领药业、深圳南方制药等厂家均有生产。上海三维与罗氏合资生产本品,商品名为“罗氏芬”。头孢曲松在国内医院的用量2000年比1999年增长近11.3。 3、头孢呋辛酯(cefuroximeaxetil,ceftin) 是葛兰素史克公司创制,1988年首次在美国上市,1996年专利到期。本品为头孢呋辛的醋酸乙酯,在体内水解后释出头孢呋辛而发挥其抗菌活性。2
9、000年世界性销售额为6.52亿美元,同比增长2.4。在世界前200个畅销药中排名第78位(1999年排名第57位)。 国内进口的头孢呋辛酯商品名为“新菌灵”,国产品牌还有希路信(广东汕头金石制药厂)、优乐新(江苏无锡第四药厂)、达力新(深圳制药厂)等。该药国产化水平已较高,为第二代头孢菌素中国内应用量较大的品种。2000年深圳制药厂的“达力新”在医院的用药金额占整个抗感染用药金额的5,在众多品牌中脱颖而出,可谓一枝独秀。 4、亚胺培南+西司他丁(imipenemandcilastatin,primaxin) 商品名为“泰能”,是美国默克公司创制的第一个碳青霉烯类抗生素,用于尚未确定病原菌前的
10、感染早期治疗,它由碳青霉烯类抗生纯洁-亚胺硫霉素和肾肽酶抑制剂-西司他丁组成。1985年11月26日获fda批准。默克公司已由中国申请行政保护,适用于耐药菌感染和多种细菌的混合感染。2000年该药全球销售额为6.05亿美元,比1999年增长5.2。在世界前200个畅销药中列第82位(1999年排名第73位)。去年“泰能”在国内医院的用药金额占整个抗感染用药金额的2.1。国内尚未见有国产品上市。 5、头孢丙烯(cefprozil,cefzil) 是美国百时美施贵宝公司创制的新型第二代头孢菌素类口服抗生素,是一高效、低毒、耐酶的广谱抗菌药,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌的抗菌活性强,其中对革
11、兰氏阳性菌抗菌活性突出。临床用于轻、中度感染。1991年12月24日获fda批准上市,2000年世界性销售额为3.91亿美元,比1999年增长3.0,在世界前200个畅销药中列第130位(1999年排名第116位)。国内仅有中美上海施贵宝制药有限公司生产,目前医院用量尚不大。 6、他唑西林(tazocilline,zosyn) 是哌拉西林与他唑巴坦以重量比8:1组成的复合制剂。于1993年10月22日获fda批准上市。本品由日本大鹏药品株式会社于1992年开发,后转让给美国立达(lederle)药厂生产,以tazocilline的商品名在英国上市。他唑巴坦的抑菌谱比克拉维酸钾广,作用比舒巴坦强
12、。该复方制剂已在国内申请行政保护。2000年世界性销售额为3.66亿美元,比1999年增长16.1,在世界前200个畅销药中列第139位(1999年排名第200位)。国内珠海联邦制药生产的本品商品名为联邦他唑仙,深圳海滨制药生产的本品商品名为联邦他唑仙,深圳海滨制药生产的为“海地欣”。 7、头孢他啶(ceftazidime,fortaz) 葛兰素史克公司创制的第三代头孢菌素中抗经脓杆菌作用最强的抗生素。1985年7月获fda批准上市,1996年专利已到期。国内上海先锋药业、东北制药总厂、广州天心药业、昆明积大制药、海口海灵药厂等也有生产。我国临床使用的大部分为进口葛兰素产品“复达欣”,也有礼来
13、公司的“凯复定”和韩国的“泰得欣”。2000年世界性销售额为3.23亿美元,比1999年增长8.2,在世界前200个畅销药中列第155位(1999名排名第121位)。2000年在国内医院的用药金额占整个抗感染用药金额的4.3。 8、头孢克洛(cefaclor,ceclor) 美国礼来公司创制的第二代口服头孢菌素,1985年首次上市,商品名“希刻劳”。1993年其专利期满。本品抗菌作用较头孢氨苄和头孢拉定强,且对-内酰胺酶稳定,毒性低,并可透过血脑屏障,对老人和儿童均适用,临床用途广。该药国产化进程迅速,目前国内广州白云山制药、山东新达、鲁抗、苏州三药、广州光华、成都一药、海南三叶、海口海富制药
14、、江苏连云港豪森制药等均有生产或进口原料分装。礼来公司根据市场现状,为了保持其稳固的地位,1996年又别出新裁地研制出了头孢克洛的缓释片并获准上市。本品2000年世界性销售额为2.92亿美元,比1999年增长13.3,在世界前200个畅销药中列第169位(1999年排名前135位)。2000年在国内医院的用药金额占整个抗感染用药金额的2.2。 喹诺酮类抗菌药 喹诺酮类药物是近年来迅速发展起来的一类抗菌药,越来越受到世界各国的关注与重视。目前国际市场上已上市的喹诺酮类药物有:诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、培氟沙星、洛美沙星、妥舒沙星、异丙沙星、氟罗沙星、西诺沙星、替马沙星、斯帕沙星、左
15、氧氟沙星、萘氟沙星等20多个品种。其中环丙沙星、氧氟沙星(氟嗪酸)、诺氟沙星(氟哌酸)和依诺沙星是目前世界上用量最大和应用最广泛的品种,而环丙沙星在国际市场销售中占该类产品首位。2000年进入全球最畅销的前200个药物中的喹诺酮类抗菌药就有环丙沙星和左氧氟沙星。 9、环丙沙星(ciprofloxacin,cipro) 德国拜耳(bayer)公司研制,为合成的第三代喹诺酮类抗菌药物,具广谱抗菌活性,杀菌效果好。于1987年上市后,已成为世界上最被广泛使用的氟代喹诺酮抗生素。目前它获准用于14种不同的感染,包括呼吸道和泌尿道感染。其专利2003年末到期。本品2000年世界性销售额为16.48亿美元
16、,比1999年增长17.5,在世界前200个畅销药中列第22位(1999年排名第15位)。2000年在国内医院的用药金额占整个抗感染用药金额的2.1。 自“9.11”事件,美国遭受恐怖袭击以来,在美国本土发现多起炭疽病病例。fda2000年8月已批准拜耳公司生产的抗生素cipro(环丙沙星)用于吸入性炭疽病的治疗。由于越来越多的人担心恐怖分子会用生物武器进行恐怖袭击,因此在美国的cipro销售量大幅度上升。德国的制药集团拜耳公司今年10月16日宣布,在未来三个月内,该公司将为美国市场供应3亿片环丙沙星,并且1亿片cipro很快得到供货。正常情况下该公司每季度产量仅为6000万片。这些药片的售价
17、与“9?11”恐怖事件前的价格将保持一致,仍为每片500毫克售价1.77美元,而进货价为每片0.95美元。预计2001-2002年该药将创历史销售的又一个高峰。 环丙沙星的国产化水平已很高,国内有广州南新制药、海南碧凯药业、珠海丽珠制药、浙江新昌制药、北京双鹤药业、哈药集团等厂家生产原料或制剂。生产厂家虽多,但其制剂无一家获fda批准。所以面对美国对环丙沙星的采购狂潮,我国企业难以直接受益。但作为世界上第二大原料药生产国,我国企业间接的商机还是存在的。 10、左氧氟沙星(levofloxacin,levaquinandfloxin) 商品名为“可乐必妥”,它是氧氟沙星的左旋异构体,抗菌谱与氧氟
18、沙星相同,但抗菌作用比氧氟沙星强一倍,且毒性较低。日本第一制药株式会社于1994年首先研制成功左氧氟沙星并在日本上市,本品的原料和片剂在我国申请保护的期限已到期。目前众厂家竞相生产,如浙江新昌制药等近20家企业生产,剂型有片剂、胶囊、针剂。近几年来,无论是国际市场还是国内市场,左氧氟沙星都呈热销态的势。2000年其世界性销售额为10.89亿美元,比1999年增长42.7,在世界前200个畅销药中列第37位(1999年排名第117位)。2000年在国内医院的用药金额占整个抗感染用药金额的5.3,比99年增长76.4;2001年上半年更是占到抗感染用药金额的6.5,名列第一。 大环内酯类 大环内酯
19、类抗生素(macrolides)按其大环结构含碳母核的不同,可分为14、15和16元环大环内酯类抗生素。其第一代产品首推美国礼来公司于1952年上市的14元环大环内酯类抗生素-红霉素。2000年全球最畅销的品种有: 11、阿齐霉素(azithromycin,zithromax) 商品名为“希舒美”,辉瑞公司研制。1990年9月在英国首次上市,1991年在美国上市。本品2000年世界性销售额为13.82亿美元,比1999年增长5.6,在世界前200个畅销药中列第25位(1999年排名第21位)。2000年在国内医院的用药金额占整个抗感染用药金额的1.8。在大环内酯类抗生素中排第一位。 在国内,除
20、了大连辉瑞制药生产的“希舒美”外,深圳制药厂的“舒美特”、北京太洋药业的“泰力特”、石药集团的“维宏”等也纷纷上市。尤其是“维宏”、“严迪”(罗红霉素)、“利君沙”(琥乙红霉素),在市场上形成了自己的品牌,创造了中国抗生素市场上的销售奇迹。 12、克拉霉素(clarithromycin,biaxin) 又名甲红霉素,美国雅培公司产品。1991年10月获fda批准上市。在中国上市的商品名为“克拉仙”,剂型有片剂、缓释片、静脉注射剂、干糖浆。其干糖浆剂是唯一能控制主要革兰氏阳性,革兰氏阴性和非典型致病菌菌谱的小儿口服抗生素。本品2000年世界性销售额为12.41亿美元,比1999年增长3.0,在世
21、界前200个畅销药中列第31位(1999年排名第24位)。2001年第一季度销售额1.57亿美元,同比增长6.5。克拉霉素2000年在国内医院的用药金额仅占整个抗感染用药金额的0.6。在国内,除上海雅培制药生产“克拉仙”之外,其他品牌还有河南驻马店的“天文甲欣”、广州南新制药的“卡碧士”、珠海丽珠制药的“甲力”、山东淄博新华制药的“百红优”、西安利君制药的“利迈先”、南京长澳制药的“澳扶安”等,共有近50家企业生产。 抗真菌药 真菌引起的感染分为浅表真菌感染和深部真菌感染,由于浅表真菌感染的传染性强,其常见致病菌是各种癣菌,主要侵犯皮肤、毛发、指(趾)甲等,因此,浅表真菌感染是一种常见、多发病
22、,约占真菌病患者数的90;深部真菌感染常见的致病菌为白色含珠菌和新隐球菌,主要侵犯内脏器官和深部组织,虽然发病率低但危害性极大,常可危及生命。由于抗生素和其他药物的大量使用,以及人体生存的内外环境条件的恶化,使得人体的免疫能力下降,真菌感染的发病率,尤其是全身真菌发病率在不断提高。因此,抗真菌药物的开发日益受到人们的重视。2000年销售最为突出的有: 13、氟康唑(fluconazole,diflucan) 由美国辉瑞公司研制,1990年以商品名“大扶康”首次在美国上市,并很快成为当年畅销新药之一。本品已在30多个国家上市,2000年世界性销售额为10.14亿美元,比1999年增长2.5,在世
23、界前200个畅销药中列第42位(1999年排名第35位)。氟康唑2000年在国内医院的用药金额占整个抗感染用药金额的2.0。在抗真菌药中排第一位。国内已有多家企业在生产,如海南曼克星制药、上海三维制药有限公司(商品名:三维康)、常州第二制药及杭州民生制药(商品名:麦尼芬)。 14、特比萘芬(terbinafine,lamisil) 兰美抒(原商品名“疗霉舒”)是瑞士诺华公司研制生产的一种广谱抗真菌药物,是目前世界上唯一的一种杀真菌药,可彻底杀灭真菌,主要用于甲癣、手癣、体股癣、头癣和足癣的治疗。兰美抒是目前口服抗真菌药物中作用最强的一种,它比伊曲康唑的作用还要强20倍。本品1992年12月获f
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