2022年闭锁肺综合征,闭锁肺综合征的症状,闭锁肺综合征治疗 .pdf
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1、本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!闭锁肺综合征 , 闭锁肺综合征的症状 ,闭锁肺综合征治疗【专业知识】疾病简介闭锁肺综合征 (locked lung syndrome,LIS) 是指支气管哮喘患者的气道阻塞进行性加重而达到危急状态。疾病病因一、发病原因病因有反复雾化吸入异丙肾上腺素,可致支气管黏膜肿胀,管腔狭窄,加之中间产物 3-甲氧异丙基肾上腺素阻断 β- 受体以及通气 / 血流比率进一步失调等 ; 支气管黏液阻塞主支气管腔或黏液栓广泛嵌塞细支气管;β- 受体阻滞剂普萘洛尔使用不当,而加重支气管痉挛。二、发病机制因反复雾化吸入异丙肾上腺素,可致支气管黏膜
2、肿胀,管腔狭窄,加之中间产物3-甲氧异丙基肾上腺素阻断 β- 受体以及通气 / 血流比率进一步失调所致。症状体征一、症状喘憋症状突然加重,端坐呼吸,重度发绀,呼吸减慢至停止,大汗。体征有胸廓显著膨隆,双肺呼吸音减低或消失,可闻及沉闷性哮鸣音。心率增速,常大于150次/min ,可有血压下降及心律失常。根据病史、临床表现、胸部X线检查、血气分析、肺功能检查,即可诊断。用药治疗一、西医 1、病因治疗停用异丙基肾上腺素气雾剂或普萘洛尔( 心得安 ),有大量分泌物黏液栓阻塞气道时应反复吸痰,或经纤支镜做治疗性支气管灌洗,以改善通气。避免使用镇静剂,如吗啡或巴比妥类药物。2、轻症的处理可立即高
3、流量吸氧, 或高频喷射通气供氧 ; 静注大剂量地塞米松 (2060mg/d)和氨茶碱,同时予以适量补液和溶酶剂, 以纠正脱水和溶解支气管内的黏液栓,还应注意纠正电解质紊名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页,共 4 页 - - - - - - - - - 本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!乱。对意识清楚者予以反复拍背,可协助排痰减轻气道阻塞。3、重症或并发高碳酸血症的处理应进行气管插管或气管切开,机械通气或人工辅助呼吸,但应注意缓慢降低 CO2张力,
4、以免在纠正 CO2 潴留引起的呼吸性酸中毒时并发碱中毒。此时还有利于吸痰、吸氧及气管内给药。预防和护理一、预防预防:祛除病因,积极治疗并发症。二、护理病因有反复雾化吸入异丙肾上腺素,可致支气管黏膜肿胀,管腔狭窄,加之中间产物3-甲氧异丙基肾上腺素阻断- 受体以及通气 / 血流比率进一步失调等 ; 支气管黏液阻塞主支气管腔或黏液栓广泛嵌塞细支气管; -受体阻滞剂普萘洛尔使用不当,而加重支气管痉挛。并发病症一、并发病症并发心律失常和电解质紊乱。饮食保健一、饮食支气管哮喘患者平时应注意饮食调养,避免气道阻塞。食疗方:1、胡椒煲猪肚:胡椒10 粒,猪肚 120 克,水适量煲汤,盐油调味,饮汤吃肉。适应
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