七、外科学专业.docx
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1、七、外科学专业中西医结合临床外科学专业主要研究方向有:中西医结合治疗急腹症临床和机理、中西医结合治疗胸心血管疾病临床和机理研究等。普外临床硕士一、理论知识掌握:(1) 掌握以下病种中西医病因、病机、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则和处理方法。(2) 掌握急救医学、重症处理和监护、普外基本理论以及手术治疗和中医药治疗在提高术后康复中意义。(3) 掌握常用外治法如敷贴、提脓祛腐、生肌收口、缠缚、垫棉、结扎等方法临床运用知识和用药原则、注意事项等。了解:中医外科学发展中学术流派,著名医家学术观点。了解现代外科新进展、新知识和新技术。精读:实用中医外科学顾伯华主编(上海科学出版社)、中医外科学朱仁康
2、主编(人民卫生出版社)、外科学黄家驷主编(人民卫生出版社)等有关章节。选读:疡医大全、医宗金鉴、外科正宗、疡科心得集、外科全生集、理瀹骈文等有关章节。二、病种(一)中医1、掌握:疖、疔疮、痈、丹毒、发颐、流注、有头疽、走黄和内陷、瘰疬、乳痈、乳癖、乳疬、乳漏、气瘿、肉瘿、肉瘤、子痈、囊痈、烧伤、毒蛇咬伤、脱疽等。2、了解:发、附骨疽、环跳疽、流痰、乳发、乳痨、乳衄、乳癌、石瘿、气瘤、血瘤、骨瘤、筋瘤、失荣、子痰、臁疮、褥疮、痔疮、肛瘘等。(二)西医1、掌握:外科感染、甲状腺疾病、乳腺增生病、阑尾炎、胆囊炎、胆石症、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、上消化道出血、急性腹膜炎、急性胰腺炎、泌尿系结石、前
3、列腺炎、前列腺增生症。2、了解:破伤风、肝脾损伤、门脉高压症、气血胸、乳癌、胃癌、结肠癌、肝癌、血栓性静脉炎、血栓闭塞性脉管炎等。三、方药(1) 常用中药:三七、三棱、莪术、牛膝、地龙、茯苓、大黄、大蓟、大青叶、山药、山栀、山楂、川芎、小蓟、王不留行、元胡、木香、木通、五灵脂、五倍子、车前草、丹参、乌梅、火麻仁、石韦、红花、赤芍、赤石脂、牡丹皮、佛手、皂角刺、没药、鸡内金、青皮、青蒿、苦参、矾石、郁金、虎杖、昆布、乳香、金钱草、金银花、金铃子、金樱子、鱼腥草、泽兰、泽泻、枳壳、茯苓、荔枝核、橘核、桔梗、浙贝、公英、地丁、牛膝、土茯苓、海藻、牡蛎、柴胡。(2) 常用方剂:八正散、三妙丸、大黄牡丹
4、汤、大承气汤、大柴胡汤、五味消毒饮、少府逐瘀汤、龙胆泻肝汤、四妙散、四妙勇安汤、仙方活命饮、血府逐瘀汤、托里消毒饮、青蒿鳖甲汤、苦参汤、茵陈蒿汤、复方大承气汤、复元活血汤、桃红四物汤、桃核承气汤、调胃承气汤、柴胡陷胸汤、柴胡疏肝散、透脓散、黄连解毒汤、萆薢渗湿汤、普济消毒饮、槐角丸、萆薢分清饮、膈下逐瘀汤。四、病历书写规范书写完整中医住院病历。正确运用中医术语,重点突出,详略得当,尤其病因病机分析比较深入,病位病性及转归分析恰当,理法方药一致,病历质量达到甲级标准。五、诊疗操作技能掌握:(1) 掌握急诊外科和普通外科常见疾病诊断、鉴别诊断及处理。(2) 掌握外科常见诊断治疗操作技术,如伤口换药
5、、静脉切开或穿刺置管、中心静脉压测量、切除活检、胸腹腔穿刺等。(3) 掌握外科手术切开、缝合、结扎、止血、拆线等基本操作技术,独立完成气管插管术、急诊清创术、体表良性肿物切除术、包皮环切术、阑尾切除术、腹股沟疝修补术、乳房肿物切除术、膀胱穿刺造瘘术、大隐静脉高位结扎剥脱术、睾丸鞘膜积液翻转术等。(4) 掌握心肺复苏技术,包括体外心脏按摩术、人工呼吸、药物复苏技术。(5) 掌握抗菌药物合理应用,水电解质代谢和酸碱平衡失调综合防治原则。了解:(1) 了解重症监测和处理技术,包括常用监测技术,如呼吸机、心电监护安装使用;呼吸治疗,如氧治疗、胸部物理治疗、机械通气治疗;循环支持治疗适应症、方法及常用药
6、物应用。(2) 了解外科营养疗法适应症及临床应用,TPN治疗技术,包括穿刺方法(锁骨下静脉及中段颈内静脉穿刺技术)、营养液配制、并发症及其防治。(3) 了解心电图、动态心电图、B超、超声心动图、X线、CT、MRI等报告临床意义。普外临床博士一、理论知识掌握:(1) 熟练掌握本专业常见疾病中西医结合治疗规范。(2) 熟悉本专业疑难病中西医诊断及中西医结合处理原则。(3) 掌握本专业疑难重症中西医结合研究进展及新诊疗技术。了解:中医外科学发展中学术流派,著名医家学术观点。了解外科领域国内外新进展和新技术及相关疑难病症诊断治疗进展。精读:实用中医外科学顾伯华主编(上海科学出版社)、中医外科学朱仁康主
7、编(人民卫生出版社)、外科学黄家驷主编(人民卫生出版社)等有关章节。选读:疡医大全、医宗金鉴、外科正宗、疡科心得集、外科全生集、理瀹骈文等有关章节。二、病种(一)中医1、掌握:疖、疔疮、痈、烂疔、丹毒、发颐、流注、有头疽、走黄和内陷、瘰疬、乳痈、乳癖、乳疬、乳漏、气瘿、肉瘿、石瘿、肉瘤、失荣、子痈、囊痈、水火烫伤、毒蛇咬伤、脱疽等。2、了解:发、附骨疽、环跳疽、流痰、乳发、乳痨、乳衄、乳癌、气瘤、血瘤、骨瘤、筋瘤、子痰、臁疮、褥疮、痔疮、肛瘘等。(二)西医1、掌握:外科感染、甲状腺疾病、乳腺疾病、腹外疝、阑尾炎、胆囊炎、胆石症、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、上消化道出血、急性腹膜炎、急性胰腺炎、
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