新增医疗服务价格项目立项评审表.doc
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新增医疗服务价格项目立项评审表申请科室:项目名称备案编码项目内涵服务内容计价单位申报理由:项目技术要求及操作规程:申请科室主任签字: 医务部主任/护理部主任:评审意见: 评审主管部门签字: 备注:评审日期: 年 月 日
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