感染管理办公室主任绩效考核方案模板.docx
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1、感染管理办公室主任绩效考核方案模板方案名称感染管理办公室主任绩效考核方案受控状态编 号一、考核目的为明确感染管理办公室主任的工作目标和责任,科学评价感染管理办公室工作业绩,确保感染管理办 公室各项工作顺利完成,特制定本方案。二、考核周期针对感染管理办公室主任的绩效考核主要实行年度考核,其考核时间为每年1月410 Ho三、绩效考核指标感染管理办公室主要负责医院的感染管理工作,具体的绩效考核指标如下所示。感染管理办公室考核指标工程考核内容评分要点评分标准得分制度规划管理规章制度管理(10 分)1 .医院感染诊断、控制标准完善2 .各科室医疗感染管理规章制度健全3 .抗感染药物管理制度完备按制度或标
2、准的完备情况进行评分;每缺1项,扣分,扣完为止感染控制规划(10 分)1 .制定详尽的全院感染控制规划2 .各项疾病感染发生率低于同级医院平均水平3 .病患对感染管理满意度评分达一分1 .完全做到,得一分2 .基本做到,得一分3 .很少做到,得一分监测管理感染监测管理(30 分)1 .未按照要求定期对医院科室卫生消毒、灭菌效果进行检测2 .感染病例上报及时率低于%3 .医院感染病例漏报率超过%4 .对医院感染流行、爆发等情况调查分析不准确按造成影响严重程度扣分;影响严重,扣分;影响一般,扣分;扣完为止监测报告管理(20 分)1 .感染监测报告提交及时率低于%2 .感染监测报告准确率低于%3 .
3、监测报告中存在不清晰或涂改之处按造成影响严重程度扣分;影响严重,扣分;影响一般,扣分;扣完为止消毒消毒药械、卫1.对新购入消毒药械及一次性使用无菌按造成影响严重程度扣分;药械物品管理生用品审核、监督(20 分)医疗用品审核及时率低于%2 .对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品未按规定进行定期检查3 .因药械、卫生用品使用不当而造成的感染次数达一次以上影响严重,扣分;影响一般,扣分;扣完为止员工管理员工培训考核(10 分)1 .相关培训计划完成率达%2 .员工培训满意度评分不低于一分3 .部门员工综合考评得分不低于一分I.完全做到,得一分2 .基本做到,得一分3 .很少做到,得一分考核得分合计四、考核结果应用感染管理办公室主任绩效考核结果分为优秀、良好、一般、较差、很差五个等级,根据考核结果每月及年度奖金额度,详见下表。感染管理办公室考核结果应用考核等级考核得分考核应用优秀90100分一级奖金,金额一元良好8089分二级奖金,金额一元一般7079分三级奖金,金额元较差6069 分无奖金很差60分以下扣发绩效工资的20%相关说明编制人员审核人员批准人员编制日期审核日期批准日期
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