合理使用抗生素原则(3页).doc
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1、-合理使用抗生素原则-第 3 页合理使用抗生素原则一、应用抗生素应遵循以下原则:1 、病毒感染,如感冒、流感等不宜使用抗生素。2 、发热待查(除非病情严重,临床经验高度怀疑细菌感染者)不宜使用抗生素。3 、 皮肤及粘膜等局部应尽量避免使用抗生素,以免引起耐药菌产生或变态反应。4 、青霉素( G ):是第一个发现的抗生素,肺炎球菌、 A 组溶血性链球菌及脆弱类杆菌的厌氧菌感染等仍属首选药物。5 、大环内酯类:宜用于轻度、中度呼吸道感染、支原体及衣原体感染。6 、氨基糖甙类:每日一次加 10% 葡萄糖液 100ml ,静滴疗效好,毒性小、不易产生耐药菌株,宜用于 G - 杆菌感染、金黄色葡萄球菌感
2、染等,疗程约 7 天。要注意其能引起耳、肾毒性。7 、喹诺酮类:多适用于尿路感染、肠道感染及轻度、中度呼吸道感染。8 、头孢菌素:除第一代、某些第二代及口服制剂外,一般属于非首选药物。如属于中度及重度医院内感染可用第三代头孢菌素,属于医院内重症感染、重症混合感染(需氧菌及厌氧菌)、免疫功能低下病人可考虑用泰能。9 、最好按细菌药敏试验结果选药。要熟悉选用药物的抗菌活性、药效学及药动学。10 、当一种抗菌药物能控制感染时,尽可能不采取联用,减少不必要的使用抗菌药物。11 、单一抗菌药物无效时或重度感染病人,可按药敏试验选用两种抗菌 药物联用,一般不联用三种以上的抗菌药物。12 、静滴抗生素比口服
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