acs降脂治疗高级班.pptx
《acs降脂治疗高级班.pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《acs降脂治疗高级班.pptx(46页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、急性冠脉综合症的降脂治疗急性冠脉综合症的降脂治疗Lipid-lowering treatment of acute Lipid-lowering treatment of acute coronary syndromecoronary syndrome北京市昌平中医医院:张碎虎北京市昌平中医医院:张碎虎Company Logo Contents概述1ACS与血脂关系2降脂治疗对ACS临床益处3Company Logo ACS病理基础病理基础Company Logo ACS病理基础病理基础Company Logo ACS斑块特征斑块特征大脂池(脂质核心占40%)大量炎性细胞浸润易损性(vulne
2、rability) 血中血脂异常增高血中血脂异常增高 内皮细胞功能损伤 局部炎症 血液动力学异常李娇娇.心血管病防治知识(下半月),2013,12:150-153Company Logo ACS 血脂 关系Company Logo ACS与血脂状态与血脂状态有报道ACS患者应激状态下,血脂浓度有较大波动。AMI发生24h后,TC、LDL-C、HDL-C、apoA1和apoB均有明显下降,TG却增加。45d后变化最为明显,23个月后可回到基线状态。此时LDL和HDL颗粒性质发生了变化。作者认为,对于ACS患者,无论基线血脂浓度如何,都需要积极地应用他汀类药物进行强化降脂治疗。赵水平.中华心血管病
3、杂志,2013,41(7): 542-543Company Logo ACS血脂状态血脂状态有人对59例ACS患者急性期24h内的血脂6项指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C和ApoB、apoA1)与47例健康人的水平进行了比较Company Logo 结果结果结论:TC、TG、LDL-C、ApoB水平升高和HDL-C、ApoA1水平降低可能是ACS发病的危险因素,血脂6项指标联合检测有助于预测ACS的发生并监控病情的变化。丁玲新等. 海南医学院学报,2011,11:1476-1478Company Logo ACS与血脂状态与血脂状态另一篇报道:经冠脉造影诊断为CHD的367例患者,其中
4、男性261例,女性106例,年龄2989(59.511.0)岁。268例ACS患者,99例非ACS患者作为对照,对两组患者的Lp(a)、HDL-C、ApoAl、TC、TG、LDL-C以及ApoB水平进行观察。Company Logo 结果结果Company Logo 结论结论Lp(a)、HDL-C和ApoAl的水平在ACS患者和对照组患者中差异有统计学意义,提示我们在重视降低患者的TC,TG和LDL-C水平的同时,也应该关注HDL-C, ApoA1和Lp(a)水平的影响曲环.中国心血管病研究,2008,6(6):410-412Company Logo ACS与血脂状态与血脂状态另一项研究纳入3
5、33例ACS患者,男性232例(69.7%),女性101例(30.3%),年龄岁。其中UA257例(77.2%),NSTEMI50例,STEMI26例(7.8%),在发病期对患者血浆血脂浓度进行检测。Company Logo 结果结果Company Logo 结论结论1.在ACS患者中,血脂异常较为常见2.大于50%是HDL-C孙斌.郑州大学,2010年,学位论文Company Logo ACS发病与血浆血脂浓度相关小结ACS患者血脂浓度高低可能与病情严重程度相关?ACS发病时血浆血脂浓度高低不同,多数表现TC、TG、LDL-C、apoB升高和HDL-C、apoA降低周亚玲.检验医学与临床,2
6、014,z2:278-279Company Logo ACS降脂治疗临床益处Company Logo Effects of atorvastatin on early recurrent ischemic events in acute coronary syndromes: the MIRACL study: a randomized controlled trial.A randomized, double-blind trial follow-up 16 weeks 122 clinical centers in Europe, NorthAmerica, South Africa, a
7、nd Australasia.Company Logo A total of 3086 adults aged 18 years or older with unstable angina or non-Q-wave acute myocardial infarction.To determine whether treatment with atorvastatin 80 mg/d atorvastatin, initiated 24 to 96 hours after an acute coronary syndromeCompany Logo Primary end point :dea
8、th, nonfatal acute myocardial infarction, cardiac arrest with resuscitation, or recurrent symptomatic myocardial ischemia with objective evidence and requiring emergency rehospitalization.Company Logo RulstCompany Logo Company Logo Conclusion For patients with acute coronary syndrome, lipid-lowering
9、 therapy with atorvastatin, 80 mg/d, reduces recurrent ischemic events in the first 16 weeks, mostly recurrent symptomatic ischemia requiring rehospitalization.Schwartz GG,et al. JAMA. 2001 Apr 4;285(13):1711-8.Company Logo Early Intensive vs a Delayed Conservative Simvastatin Strategy in Patients W
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- acs 治疗 高级
限制150内