种植手术的消毒铺巾法(3页).doc
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1、-种植手术的消毒铺巾法-第 3 页口腔种植手术的消毒铺巾法一、消毒:1.消毒范围头颈部手术消毒范围应至术区外1Ocm,四肢、躯干则需扩大型20cm,以保证有足够的安全范围为原则。口腔内手术:(1)全部口腔(2)面部:上界:眶上缘平线;下界:颈上线;侧界:两侧耳前线。碘伏含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮肤和手的消毒,同样也可用于口腔黏的术前消毒。具有消毒彻底,刺激性小,着色浅的优点。2.消毒方法消毒前先用干棉球擦干术区。一般应从术区中心开始,向周围环绕扩展涂药,不可遗留空白。但在处理感染创口时,则应从清洁的周围向感染伤口涂擦。口腔内的手术或手术将要穿通口腔时,要先消毒口内再消毒面颈部;已经接触
2、污染部位的药物敷料,不应再返擦清洁处。口内、咽部及鼻孔处消毒时,敷料蘸药不可过多以防药液经鼻咽腔流人呼吸道口内消毒应消毒整个口腔,面颈部消毒按手术区及范围而定,一般应大于手术区510cm以上方能保证有足够的安全范围。不同部位的手术,其消毒范围亦有所不同。如用刺激性消毒剂消毒眼周皮肤时,应嘱患者轻闭双眼,再用小敷料盖住眼裂,以防药液流入眼内;口腔内和面颈部都应同样消毒3次。3.注意事项临床上,在准备手术前,应嘱病员取出口内的活动义齿。如果牙石较多,应先行洁治。口腔内特别是术区,术前可用含消毒作用的制剂含漱或冲洗。在做口腔黏膜活组织检查时,不宜用有色药物消毒,以免影响组织染色。二、医护人员的准备:1. 换手术室清洁鞋、洗手衣、戴手术帽、口罩进入手术室。2. 洗手:洗手前先摘除手部饰物,修剪指甲,指甲不超过指尖。 洗手,洗手范围:双手、前臂和上臂的下1/3。 双手用七步洗手法清洗。洗手时间至少15秒,并用流动水冲洗双手,擦干。戴手套前用快速手消毒液涂抹双手的每个部位。三、手术铺巾法:手术区消毒后,铺无菌巾。铺巾时每块手术巾的反折部靠近切口。铺巾的顺序是:先铺铺巾者对面一侧,再铺会阴侧,再铺头侧,最后铺靠近铺巾者一侧,然后用巾钳夹住无菌巾之交叉处固定。若铺巾完毕后要修正某一铺巾只能由手术区向外移。然后再根据需要铺洞巾。
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